ЦЕРУКАЛ таблетки — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье

ЦЕРУКАЛ

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с риской на одной стороне, с гладкой поверхностью и цельными скошенными краями.

1 таб.
метоклопрамида гидрохлорида моногидрат 10.54 мг,
в т.ч. метоклопрамида гидрохлорид 10 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, желатин, магния стеарат, кремния диоксид осажденный.

50 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противорвотное средство, способствует уменьшению тошноты, икоты; стимулирует перистальтику ЖКТ. Противорвотное действие обусловлено блокадой допаминовых D 2 -рецепторов и повышением порога хеморецепторов триггерной зоны, является блокатором серотониновых рецепторов. Полагают, что метоклопрамид ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ. Способствует ускорению опорожнения желудка путем предотвращения расслабления тела желудка и повышения активности антрального отдела желудка и верхних отделов тонкой кишки. Уменьшает рефлюкс содержимого в пищевод за счет увеличения давления сфинктера пищевода в состоянии покоя и повышает клиренс кислоты из пищевода благодаря увеличению амплитуды его перистальтических сокращений.

Метоклопрамид стимулирует секрецию пролактина и вызывает транзиторное повышение уровня циркулирующего альдостерона, что может сопровождаться кратковременной задержкой жидкости.

Фармакокинетика

  • Задать вопрос гастроэнтерологу
  • Купить лекарства

Показания

Противопоказания

Дозировка

Взрослым внутрь — по 5-10 мг 3-4 раза/сут. При рвоте, сильной тошноте метоклопрамид вводят в/м или в/в в дозе 10 мг. Интраназально — по 10-20 мг в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.

Максимальные дозы: разовая при приеме внутрь — 20 мг; суточная — 60 мг (для всех способов введения).

Средняя разовая доза для детей старше 6 лет составляет 5 мг 1-3 раза/сут внутрь или парентерально. Для детей в возрасте до 6 лет суточная доза для парентерального введения составляет 0.5-1 мг/кг, частота приема — 1-3 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения возможны запор, диарея; редко — сухость во рту.

Со стороны ЦНС: в начале лечения возможны чувство усталости, сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, акатизия. Возможно возникновение экстрапирамидных симптомов у детей и лиц молодого возраста (даже после однократного применения метоклопрамида): спазм лицевой мускулатуры, гиперкинезы, спастическая кривошея (как правило, проходят сразу после прекращения приема метоклопрамида). При длительном применении, чаще у пациентов пожилого возраста, возможны явления паркинсонизма, дискинезии.

Со стороны системы кроветворения: в начале лечения возможен агранулоцитоз.

Со стороны эндокринной системы: редко, при длительном применении в высоких дозах — галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно взаимное ослабление эффектов.

При одновременном применении с нейролептиками (особенно фенотиазинового ряда и производных бутирофенона) повышается риск возникновения экстрапирамидных реакций.

При одновременном применении усиливается абсорбция ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола.

Метоклопрамид при в/в введении повышает скорость абсорбции диазепама и повышает его максимальную концентрацию в плазме крови.

При одновременном применении с медленно растворяющейся лекарственной формой дигоксина возможно уменьшение концентрации дигоксина в сыворотке крови на 1/3. При одновременном применении с дигоксином в жидкой лекарственной форме или в виде быстрорастворимой лекарственной формы взаимодействия не отмечено.

Читайте также:  Как проверить щитовидную железу правила и симптоматика

При одновременном применении с зопиклоном ускоряется абсорбция зопиклона; с каберголином — возможно уменьшение эффективности каберголина; с кетопрофеном — уменьшается биодоступность кетопрофена.

Вследствие антагонизма в отношении допаминовых рецепторов метоклопрамид может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы, при этом возможно повышение биодоступности леводопы вследствие ускорения ее эвакуации из желудка под влиянием метоклопрамида. Результаты взаимодействия неоднозначны.

При одновременном применении с мексилетином ускоряется абсорбция мексилетина; с мефлохином — повышается скорость абсорбции мефлохина и его концентрация в плазме крови, при этом возможно уменьшение его побочных эффектов.

При одновременном применении с морфином ускоряется абсорбция морфина при приеме внутрь и усиливается его седативное действие.

При одновременном применении с нитрофурантоином уменьшается абсорбция нитрофурантоина.

При применении метоклопрамида непосредственно перед введением пропофола или тиопентала может потребоваться уменьшение их индукционных доз.

У пациентов, получающих метоклопрамид, усиливаются и пролонгируются эффекты суксаметония хлорида.

При одновременном применении с толтеродином уменьшается эффективность метоклопрамида; с флувоксамином — описан случай развития экстрапирамидных нарушений; с флуоксетином — имеется риск развития экстрапирамидных нарушений; с циклоспорином — повышается абсорбция циклоспорина и увеличивается его концентрация в плазме крови.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек, при болезни Паркинсона.

С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома. Метоклопрамид в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной приемом цитостатиков.

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.

На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности.

При применении в период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать, что метоклопрамид проникает в грудное молоко.

В экспериментальных исследованиях не установлено неблагоприятного действия метоклопрамида на плод.

Применение в детском возрасте

С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома.

Церукал

Merck & Co. [Мерк энд Ко]

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

    Церукал — лекарственный препарат, подавляющий или снижающий рвотный рефлекс. Медикамент блокирует дофаминовые рецепторы, чем повышает устойчивость перед чувством тошноты и рвотными позывами. Препарат помогает избавиться от рвотных позывов, чувства тошноты и икоты. Кроме этого, средство снижает моторную деятельность желудка, увеличивает тонус нижнего кардиального сфинктера, форсирует процесс опорожнения желудка, помогает еде быстрее проходить по кишечнику, не провоцируя разжижения стула, восстанавливает естественное формирование желчи.

После использования препарат начинает быстро действовать, благодаря быстрому процессу всасывания медикамента. Максимальная концентрация препарата в организме достигается уже спустя полчаса после приема. В редких случаях время для достижения максимальной концентрации увеличивается до двух часов. Метаболизм препарата происходит в печени, поэтому с особой осторожностью необходимо принимать медикамент пациентам, страдающим заболеваниями печени. Медикаментозный препарат выводится из организма в течении трех-пяти часов. Если пациент страдает заболеваниями почек, то время выведения препарата из организма увеличивается до четырнадцати часов. Препарат выводится из организма через урину.

Читайте также:  Астения - причины, симптомы, диагностика и лечение

Состав и форма выпуска

Медикамент Церукал производится в форме суспензии для инъекций, а также в форме таблеток для перорального приема. В комплекте идет лист с инструкцией. Составляющими компонентами медикамента в виде таблеток являются следующие вещества:

  • моногидрат гидрохлорида метоклопрамида;
  • кремнезем;
  • крахмал из картофеля;
  • стеариновокислый магний;
  • желатин;
  • лактобиоза.

    Составляющие компоненты раствора препарата:

  • моногидрат гидрохлорида метоклопрамида;
  • динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
  • вода очищенная;
  • сернистокислый натрий;
  • хлористый натрий.

    Показания к применению

    Медикамент Церукал рекомендуется использовать при:

  • рвотных позывах;
  • икоте;
  • чувстве тошноты;
  • возникновении нарушений при попытках опорожнения кишечника;
  • понижении тонуса желудочной мускулатуры;
  • частичном параличе желудка.

    Международная классификация болезней (МКБ-10)

  • K.21. Заброс содержимого желудка в пищевод;
  • K.29.1. Воспаление слизистой оболочки желудка;
  • K.31.3. Сокращение привратника желудка;
  • K.31.8.0. Потеря тонуса мышцами желудка;
  • K.91.3. Непроходимость кишечника после перенесенных оперативных воздействий;
  • K.94. Диагностика болезней желудка и кишечника;
  • R.11. Чувство тошноты и рвотные позывы;
  • R.12. Ощущение жжения в пищеводе.

    Побочные эффекты Церукала

    Прием медикамента Церукал может вызвать проявление побочных реакций организма со стороны работы разных систем жизнедеятельности организма пациента, а именно:

  • нервная система: переутомляемость, боли в голове, вертиго, беспричинный страх, повышенное чувство тревоги, депрессивные состояния, сонливость, звон в ушах, нервный тик, непроизвольные сокращения мышц лица, тонический спазм жевательной мускулатуры, расстройство речи, непроизвольное высовывание языка, цервикальная дистония, судорожный синдром разгибателей спины и шеи, повышенный тонус мышц, непроизвольное дрожание пальцев рук, дрожательный паралич, тардивная дискинезия, колебания кровяного давления;
  • кровеносная система: нейтропения;
  • сердце и сосуды: наджелудочковая тахикардия, колебания кровяного давления;
  • органы ЖКТ: затрудненная дефекация, жидкий стул, сухость в ротовой полости;
  • эндокринология: увеличение желез груди с гипертрофией желез и жировой ткани, выделение молока или молозива из молочных желез, расстройства течения менструаций.

    Противопоказания

    Медикамент Церукал не рекомендуется принимать при следующих проблемах со здоровьем и обнаружении ряда таких факторов, как:

  • повышенная восприимчивость к компонентам медикамента;
  • гормонально-активная опухоль ткани надпочечников;
  • непроходимость кишечника;
  • пилоростеноз;
  • кровоизлияния желудочно-кишечного тракта;
  • образование сквозного отверстия в стенке желудка и кишечника;
  • пролактин-зависимые новообразования;
  • склонность к эпилептическим припадкам;
  • двигательные нарушения;
  • первые три месяца вынашивания ребенка;
  • детям, возраст которых меньше 14-ти лет. С особой осторожностью и только по назначению лечащего врача назначают медикамент при:
  • вынашивании ребенка, когда срок достиг четырех месяцев;
  • повышенном кровяном давлении;
  • хроническом воспалительном заболевании дыхательных путей;
  • заболеваниях печени и почек;
  • дрожательном параличе;
  • пациентам пожилого возраста.

    Применение при беременности

    Медикамент Церукал не рекомендуется принимать в первые три месяца вынашивания ребенка. В оставшиеся шесть месяцев медикамент назначают пациентам с большой осторожностью и только в случае крайней необходимости.

    Способ и особенности применения

    Медикамент Церукал предназначен для внутреннего перорального приема. Медикамент принимают в целом виде, запивая достаточным количеством питьевой воды. Принимать препарат рекомендуется за полчаса до употребления еды. Рекомендуемая дозировка для взрослых пациентов составляет одну таблетку от трех до четырех раз в день. Детям в возрасте от 14-ти лет назначают по полтаблетки до трех раз в сутки. Максимальная дозировка составляет шесть таблеток в день. Продолжительность терапии варьируется от месяца до полутора месяцев, иногда лечение может затянуться на полгода. При заболеваниях почек необходимо следить за показателями работы органа. Детям, возраст которых варьируется от двух до четырнадцати лет, назначают препарат только для уколов. Во время прохождения терапии медикаментом следует отказаться от управления транспортными средствами, а также от выполнения работы, требующей концентрации внимания, так как препарат оказывает воздействие на скорость психомоторных реакций. Нельзя употреблять алкогольные напитки в период прохождения терапии медикаментом, так как это оказывает повышенную нагрузку на печень и центральную нервную систему. При заболеваниях почек возрастает риск проявления побочных реакций организма, поэтому принимать медикамент можно только по назначению лечащего врача. С особой осторожностью следует назначать медикамент пациентам, страдающим заболеваниями печени, а также пациентам пожилого возраста. Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо следовать положениям, которые содержит инструкция по применению.

    Читайте также:  Стандарт «Техника проведения поверхностной пальпации живота»

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Медикамент Церукал нельзя принимать одновременно со следующими препаратами:

  • холинолитические препараты;
  • антибиотик Tetracyclinum;
  • антибиотик Ampicillinum;
  • анальгетик Paracetamol;
  • противопаркинсоническое средство Levodopum;
  • литийсодержащие средства;
  • этанолсодержащие препараты;
  • сердечный гликозид Digoxin;
  • блокатор H2-гистаминовых рецепторов Cimetidine;
  • препараты, оказывающие воздействие на центральную нервную систему;
  • нейролептики;
  • гепатотоксические препараты;
  • противопаркинсоническое средство Pergolidum;
  • иммунодепрессант Cyclosporin.

    Передозировка

    Медикаментозный препарат Церукал может стать причиной передозировки в случае чрезмерного употребления средства. При этом, у пациента проявляются следующие симптоматические признаки:

  • сонливость;
  • помутнение сознания;
  • повышенная нервозность;
  • беспричинная тревога;
  • непроизвольные сокращения мышц;
  • нарушение двигательной активности;
  • нарушения в работе сердца;
  • нарушение синусового ритма;
  • колебания кровяного давления. При слабой форме интоксикации все симптоматические признаки исчезают уже спустя сутки после прекращения приема медикамента. При тяжелых формах интоксикации рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который назначит соответствующее симптоматическое лечение.

    Аналоги

    Медикамент Церукал имеет два аналога по фармакологическому воздействию и по составу: Metoclopramid и Metucal.

    Условия продажи

    Медикаментозный препарат продается в аптечных пунктах по назначению лечащего врача, поэтому пациенту необходимо иметь рецептурный лист из медицинского учреждения для приобретения Церукала.

    Условия хранения

    Медикаментозный препарат Церукал рекомендуется хранить в недоступном для проникновения источников света и детей месте при температуре, не превышающей 25 °С. Срок хранения медикамента составляет пять лет с даты изготовления. По истечении срока годности использовать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с нормами, установленными действующим законодательством. В инструкции содержится подробная информация о правилах и нормах хранения средства.

    Церукал от рвоты детям 4х лет — отзывы.

    Девочки кто давал детям от рвоты церукал?

    у нас кишечка — рвота была уже 15 раз с утра! больше ничего нет.

    пою регидроном, смектой, водичкой кипяченой, но все это через некоторое время выходит назад(

    мне советуют дать церукал 1/4 таблетки 2 раза в день. говорят остановит рвоту и ребенок сожет хотя бы немного поесть и попить немного.

    врач с неотложки была, но назначила только все вышеописанное… что делать давать или нет. скорую опять вызывать? боюсь увезут в инфекцию.

    Комментарии пользователей

    • 1
    • 2

    Ох, даже не знаю что посоветовать((((

    лучше укол. надо было у скорой попросить, чтоб сделали.

    у нас младшую рвало вообще от глотка воды, даже пока скорая была 2 раза вырвало. укололи. сказали не кормить вообще. только регидрон всю ночь по пол чайной ложке (если больше, то снова рвало) каждые 10 минут. так с мужем и бдили по будильнику до утра. больше не рвало. потом кисель сварила, тоже понемногу давала, он стенки кишечника обволакивает. к вечеру перешли на кашу на воде и дальше диета на несколько дней

  • Ссылка на основную публикацию
    Цены на лекарства для почек и мочеполовой системы, купить препараты для лечения почек и мочеполовой
    Болеутоляющие лекарства опасны для почек О компании Редакция Пресс-центр Реклама Новости о нас Пользовательскоесоглашение Охрана труда Авторское право на систему...
    Центр медицинской профилактики; Что такое ВИЧ-инфекция
    CAFE LATINO СТУДИЯ ТАНЦА И СПОРТА О СТУДИИ Отзывы Фото Расписание и цены ОПЛАТА Новости ВК Контакты О СТУДИИ Открыто...
    Центр офтальмологии ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им
    КДЦ Измайловский - многопрофильный медицинский центр, гарантирующий высокий уровень и качество медицинских услуг Оказание медицинской помощи в нашем центре осуществляется...
    Цены на прививки детям и взрослым в ДЦ ИНВИТРО, сделать прививки в Москве и области 1
    Вакцинация в Железнодорожном Вакцинация в Железнодорожном проводится в рамках оздоровительной кампании, для профилактики инфекционных заболеваний, которые могут стать причиной многих...
    Adblock detector