Что из себя представляют кисты позвоночника Методики лечения

Как лечить кисту поясничного отдела позвоночника: параартикулярную, синовиальную, ликворную

Кистой позвоночника называется доброкачественное новообразование в виде полости, наполненной спинномозговой или геморрагической жидкостью. Она может располагаться в любом сегменте позвоночного столба, но наиболее часто диагностируется киста пояснично-крестцового отдела, что можно объяснить большей степенью нагрузки на него. В большинстве случаев кистозные полости образуются в области дуг, фасеточных и дугоотросчатых суставов сбоку позвонка, однако способны локализоваться и в самом его теле. Чаще всего они обнаруживаются у мужчин в возрасте от 25 до 40 лет, реже встречаются у пожилых людей.

Причины образования

Медики подразделяют позвоночные кисты на врожденные и приобретенные. Причиной первых, встречающихся более редко, становятся нарушения формирования костных тканей эмбриона в стадии его внутриутробного развития. Такие патологии не диагностируются в перинатальном периоде, обычно начинают проявлять себя в возрасте 14-17 лет, когда начинается бурный рост скелетно-мышечной системы.

Гораздо чаще встречаются приобретенные кистозные новообразования. Их формирование может быть спровоцировано следующими негативными факторами:

  • Хронические перегрузки позвоночного столба.
  • Травмирование позвонковых тел (ушибы, вывихи, компрессионные переломы).
  • Вызванные травмой кровоизлияния.
  • Дистрофические процессы вследствие малоподвижного образа жизни.
  • Опухоли позвоночника – как зло-, так и доброкачественные.
  • Протрузии и грыжи межпозвонковых дисков.
  • Инфекционные патологии костной ткани позвонков (туберкулез, остеомиелит)
  • Воспалительные процессы на фоне артропатий (остеоартроз, остеопороз).
  • Избыточная масса тела.

Факторов, провоцирующих появление кистозных образований в вертебральной области спины, достаточно много. Поэтому с точностью установить причины возникновения приобретенной кисты позвоночника удается далеко не всегда.

Классификация кист

Существует несколько видов позвоночных кистозных новообразований, которые классифицируются в зависимости от их местонахождения и причин появления.

  • Параартикулярные (периартикулярные) достигают размера 12 мм. Локализуются в межпозвоночных фасеточных суставах позвонковых тел l4-l5 поясничного отдела, но могут встречаться и в шейном. Параартикулярная киста в поясничном отделе позвоночника l4-l5 имеет две формы – ганглионарную и синовиальную. В полости ганглионарной кисты поясницы отсутствует синовиальная выстилка, по мере формирования она теряет связь с суставом. Вторая форма представляет собой продолжение синовиальной сумки фасеточного сустава. Периартикулярные кисты на пояснице могут быть врожденными и приобретенными.
  • Арахноидальные, или кисты Тарлова, представляют собой новообразования, расположенные между паутинной оболочкой и мозговым веществом позвоночника. Могут быть как врожденными, так и приобретенными.
  • Периневральные – полость кисты, выпячивающаяся в область спинномозгового канала, сформирована из нервных отростков, отходящих от позвонкового тела. Подобные кисты бывают только врожденными.
  • Ликворные кисты, локализующиеся в области позвонков пояснично-крестцового отдела l5-s1. Называются так, потому что их полость заполнена ликвором – спинномозговой жидкостью.
  • Аневризматические кистозные новообразования являются следствием переломов и ушибов и образуются внутри позвонковых тел. Возникающие из-за травм костной ткани полости заполняются кровью, излившейся при травмировании.

Кисты подразделяются на истинные и ложные. Внутренние стенки кистозной полости первых выстланы эпителиальной тканью, вторые подобной выстилки не имеют.

Симптоматическая картина

Симптомы кисты поясничного отдела позвоночника зависят от ее вида и величины. Небольшие параартикулярные кисты от 1 до 3 мм могут не доставлять человеку никакого беспокойства и не проявляться какими-либо негативными симптомами. Но если их размер становится более 5 мм, появляются патологические признаки:

  • Локальные боли в поясничном отделе справа или слева.
  • Перемежающаяся хромота.
  • Нарушение двигательных и чувствительных рефлексов.

Симптоматика периневральных кист тоже включает болевой синдром с отдачей в поясницу, крестец и ягодицы, возможны также головные боли и боли в животе. Могут отмечаться покалывания и мурашки в области ступней – правой, левой или обеих, расстройства мочевыделительной функции.

Арахноидальная киста не требует какого-либо лечения. Она никак не проявляет себя внешне и не беспокоит человека какими-либо неприятными симптомами. В подавляющем большинстве случаев такие кисты выявляются случайно, при обследовании по поводу других патологий. В этом случае рекомендации специалистов однозначны: не трогать.

Наиболее опасной является аневризматическая киста. Поскольку скопившаяся в теле травмированного позвонка геморрагическая жидкость распирает костную ткань, больному грозит перелом позвоночника. Болевой синдром имеет острую либо ноющую форму, увеличиваясь при физической нагрузке, движении, кашле. Симптоматика может развиваться по нарастающей или проявиться резко и внезапно – известны случаи, когда от незначительной травмы (легкого ушиба, толчка) возникал паралич.

Обнаружив у себя любые из симптомов, нужно как можно скорее обратиться к врачу. При своевременной диагностике и правильной терапии кисты поясничного отдела позвоночника удается полностью вылечивать. В противном случае последствия могут быть очень серьезными.

Диагностика и лечение

Как и в большинстве случаев вертебральных патологий, основным способом инструментальной диагностики кист позвоночника является рентгенологическое обследование. Также назначаются:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография – КТ и МРТ.
  • Электромиография.
  • Миелография.

В число лабораторных анализов входит исследование крови и мочи. При необходимости нужно делать пробу кистозной ткани для проведения биопсии. После получения результатов принимается решение о том, как следует лечить выявленную патологию.

Читайте также:  Как лечить насморк без капель

Основные рекомендации по лечению кисты позвоночника поясничного отдела состоят в удалении кисты. Вмешательство может иметь характер пункции, когда кистозная полость прокалывается и ее содержимое откачивается, либо открытой операции под общим наркозом путем иссечения кисты скальпелем. Небольшие новообразования удаляются с помощью лазера.

При наличии противопоказаний к операции (сахарный диабет и другие заболевания) возможно применение консервативных методик, в том числе гирудотерапии – лечения пиявками. К использованию народных средств нужно подходить очень осторожно, предварительно консультируясь с врачом.

В начальной стадии периода послеоперационной реабилитации рекомендуется строгий постельный режим, затем его сменяет щадящий. Пребывание в стационаре занимает около трех недель. В дальнейшем пациента выписывают домой и переводят под амбулаторное наблюдение. В домашних условиях ему назначается комплекс упражнений лечебной гимнастики, помогающий восстановить уровень физической активности до нормального.

Приступать к занятиям спортом можно не ранее чем через год после операции, предварительно пройдя полное обследование.

Киста в позвоночнике

  • Общая характеристика
  • Локализация
  • Разновидности
  • Причины появления
  • Симптомы
  • Чем опасна киста
  • Особенности лечения
  • Выводы
  • Видео по теме

Любые новообразования в организме, даже доброкачественные, могут быть опасны для здоровья, так как нарушают процессы жизнедеятельности. Самым распространенным из них является киста – полость, ограниченная стенками и заполненная жидкостью. Она может локализоваться в любой части тела, даже в позвоночнике. Киста позвоночника – это довольно редкая патология. Она может быть врожденной или приобретенной. Лечить ее консервативными методами можно только на начальном этапе. Но проблема в том, что в это время она не вызывает никакого дискомфорта. Поэтому большинство больных обращаются к врачу в запущенных случаях, когда требуется хирургическое лечение.

Общая характеристика

Киста довольно редко образуется на позвоночнике. Это доброкачественное новообразование, представляющее собой мешочек, наполненный кровью или синовиальной жидкостью. Образуется киста после кровоизлияния или из-за нарушения строения костной ткани. Чаще всего она локализуется на дугах или отростках позвонков, а в самом теле позвоночника очень редко.

Диагностируют эту патологию иногда случайно, при прохождении рентгенографии или компьютерной томографии позвоночника. Только в половине случаев больной обращается к врачу по поводу симптомов, вызванных именно этой опухолью. Часто она является также врожденной, при этом может не обнаруживаться сразу после рождения, а развивается постепенно.

Хотя это заболевание встречается редко, но оно может привести к серьезным последствиям. А лечение чаще всего требуется хирургическое. Поэтому лучше предотвратить появление опухоли. Для этого нужно укреплять мышечный корсет спины, не подвергать позвоночник повышенным нагрузкам, не поднимать тяжести. Для сна и сидения лучше использовать ортопедические приспособления. Важно также избегать травм, обеспечивать организм всеми необходимыми микроэлементами и больше двигаться.

Локализация

Киста на позвоночнике может локализоваться в любом месте. Но чаще всего ее диагностируют в пояснично-крестцовом или шейном отделе. Это связано с тем, что эти области позвоночника подвергаются самым большим физическим нагрузкам, поэтому здесь чаще всего случаются травмы или возникают воспалительные процессы.

На шейном отделе позвоночника киста может образоваться даже при постоянном раздражении жесткими воротниками одежды или галстуками. Но обычно появляется такая опухоль у людей, длительное время проводящих за столом с наклоненной головой. Постоянное напряжение мышц шейно-воротниковой зоны приводит к воспалительному процессу и может образоваться опухоль.

Из-за повышенных нагрузок при сидячем образе жизни часто образовывается киста также в области поясничного отдела позвоночника. Причиной этого могут стать травмы, подъем тяжестей, прыжки на ноги с высоты или падение на спину. У женщин часто такая опухоль появляется во время беременности.

В грудном отделе позвоночника киста появляется в основном после травм или при искривлении позвоночника, приводящем к неправильному распределению нагрузки между позвонками.

Разновидности

Киста в позвоночнике может быть истинной или ложной. Причем опасны могут быть обе разновидности. Кроме того, различают эти новообразования по происхождению. Часто киста является врожденной патологией, но может появиться после влияния на позвоночник негативных факторов.

Различаются эти новообразования также по своему наполнению, причинам появления или локализации. Самой опасной является периневральная киста. Она образуется в просвете позвоночного канала и заполняется цереброспинальной жидкостью. Такое образование даже небольшого размера сразу вызывает появление дискомфорта. Симптомы его могут напоминать стеноз позвоночного канала или грыжу позвоночника.

Иногда такое образование называют арахноидальной кистой. Она часто является врожденной патологией, возникшей в результате расширения спинномозговых нервов. Но причиной ее появления может быть также травма или воспалительный процесс. Симптомы такой опухоли в основном неврологические.

Периартикулярная киста чаще всего образуется после травм. Эта патология встречается только у взрослых, чаще у пожилых людей. Она часто всего локализуется в верхних и средних отделах позвоночника. Ее появление связано с воспалительным поражением тканей из-за травмы или с кровоизлиянием.

Синовиальная киста – это разновидность периартикулярной кисты, появившаяся в области межпозвоночного сустава. Она заполнена синовиальной жидкостью. От такой опухоли легче всего избавиться консервативными методами, если начать лечение вовремя. Она может быть врожденной или приобретенной в результате травмы.

Читайте также:  Гнойные выделения из носа у ребенка описание болезни, причины, симптомы, лечение м

Что такое ганглионарная киста часто узнают люди, ведущие сидячий образ жизни и длительное время проводящие за письменным столом или за компьютером. Это образование диагностируется также у тех, кто постоянно подвергает позвоночник повышенным физическим нагрузкам. Поэтому такая киста чаще всего появляется в шейном или поясничном отделе.

Самая редкая разновидность этой патологии – аневризматическая киста. Она обычно бывает врожденной, поэтому диагностируется в основном у детей. Поражается опухолью костная ткань позвоночника. Это приводит к повышенному риску перелома, поэтому основной задачей лечения становится укрепление мышечного корсета.

Причины появления

Врожденная киста образуется в результате нарушения процессов внутриутробного развития. Часто она сочетается с другими аномалиями строения скелета, но может появиться самостоятельно.

У приобретенной кисты много разных причин возникновения:

  • травмы спины, затрагивающие позвоночник, компрессионные переломы позвонков, ушибы, растяжение связок;
  • высокие нагрузки, неравномерное их распределение на позвоночник, связанное с тяжелой физической работой или занятием спортом;
  • инфекционные, воспалительные или ревматические заболевания, затрагивающие позвоночник;
  • нарушение осанки, приводящее к повреждению межпозвонковых суставов;
  • дегенеративные процессы, чаще всего – остеохондроз;
  • излишние жировые отложения в области спины и живота;
  • слабый мышечно-связочный аппарат, сидячий образ жизни;
  • паразитарные заболевания;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Замечено, что часто киста встречается у детей и молодых людей. Но если она диагностируется в детском возрасте, это будет врожденная патология. Приобретенная киста у взрослых примерно в половине случаев образуется после травм. Одной из распространенных причин является также ревматические или аутоиммунные заболевания. Все остальные негативные факторы очень редко вызывают появление кисты.

Симптомы

На ранних этапах патология ничем себя не проявляет. Больной может долгие годы не подозревать, что у него киста на позвоночнике, особенно, если она не растет. Часто обнаруживается это образование при обследовании по другому поводу. Но иногда даже образование маленького размера может вызывать боль и другие симптомы. Это зависит от типа кисты, места ее локализации, причины появления.

Основным проявлением такой патологии являются болевые ощущения. Причем они могут быть такие сильные, что не помогают никакие обезболивающие препараты. Если киста большая и сдавливает нервные окончания, боль ощущается в любом положении тела. Она может распространяться на верхние или нижние конечности, ягодицы, органы брюшной полости. А при локализации опухоли в шейном отделе позвоночника возникают головные боли, головокружение, шум в ушах и другие признаки нарушения мозгового кровообращения.

Даже если киста не затрагивает нервные окончания, она обязательно будет сдавливать окружающие мягкие ткани и кровеносные сосуды. Нарушение кровообращения приводит к ишемии тканей, снижается их чувствительность. Могут неметь руки или ноги, возникают покалывающие ощущения, чувство бегающих «мурашек».

При локализации кисты в пояснично-крестцовом отделе она часто затрагивает органы малого таза. Может наблюдаться нарушение мочеиспускания, работы кишечника. Часто также возникает слабость в мышцах, изменение походки, больной испытывает трудности с поддержанием равновесия.

Чем опасна киста

Несмотря на то что такая патология часто не вызывает никакого дискомфорта, она является довольно опасной патологией. Это опухоль, хоть и доброкачественная, поэтому она может приводить к серьезным осложнениям.

Особенно опасна киста, которая образуется в спинномозговом канале. В этом случае она может сдавливать спинной мозг, приводя к параличам конечностей. В зависимости от места локализации и размеров такой опухоли она может вызывать разные негативные последствия:

  • нарушение кровообращения из-за сдавливания сосудов приводит к ишемии тканей;
  • поражение нервных окончаний вызывает парезы или параличи разных групп мышц;
  • влияет на функционирование внутренних органов;
  • может приводить к нарушению мозгового кровообращения;
  • часто становится причиной инсульта или инфаркта миокарда.

Особенности лечения

Прежде чем назначать лечение патологии, врач направляет больного на обследование. Ему проводится КТ или МРТ, берется биопсия тканей. Это позволяет определить местоположение кисты и ее характер. Дополнительно могут назначаться анализы крови и мочи, УЗИ, рентгенография позвоночника. Только после составления полной картины заболевания врач выбирает методы лечения.

Консервативная терапия возможна только на начальном этапе, когда образование имеет небольшие размеры и не вызывает неврологических симптомов. Лечить кисту необходимо комплексно. Терапевтические меры выбирает невролог или нейрохирург. Все они должны быть направлены на облегчение состояния больного и предотвращение осложнений.

Начинают лечение с приема лекарственных препаратов. Чаще всего это обезболивающие и противовоспалительные средства. Нужны также витамины группы В, кальций, магний и фосфор. Назначаются препараты, улучшающие кровообращение и замедляющие дегенеративные процессы в тканях. Кроме того, важно устранить причины, вызвавшие появление кисты. Для этого необходимо лечить основное заболевание. Для устранения последствий травмы или повышенных нагрузок пациенту рекомендуется носить корсет или специальный бандаж.

Дополнительно больному важно правильно питаться, обеспечивая организм всеми необходимыми микроэлементами. Эффективны также физиотерапевтические процедуры. Врач может назначить курс массажа, лечебной физкультуры, рефлексотерапию, тракционное вытяжение позвоночника. Хорошо помогают уменьшить размеры образования лазерная вапоризация, фонофорез.

Читайте также:  Подготовка к операции - общие принципы подготовки больного к операции

Но часто не удается обойтись без операции. Она нужна, если киста растет, оказывая давление на мягкие ткани или нервные корешки, нарушает кровообращение. Такие осложнения могут быть опасны, поэтому от кисты необходимо избавляться. А сделать это можно только хирургически. Самая легкая операция состоит в выкачивании жидкости из полости кисты. Это помогает избавиться от неврологических симптомов. Но после такого вмешательства часто происходит рецидив – киста снова наполняется содержимым.

После операции необходима реабилитация. Пациенту назначается постельный режим, лекарственные препараты для предотвращения воспаления, физиопроцедуры. Некоторое время необходимо носить бандаж, но постепенно нужно наращивать физические нагрузки. Специальная лечебная физкультура поможет укрепить мышечный корсет и предотвратить рецидив патологии.

Болезненные симптомы можно снимать народными средствами. Но применять их нужно только в составе комплексного лечения по рекомендации врача. Чаще всего применяют различные настойки из лекарственных растений. Эффективны корни и листья лопуха, девясил, лапчатка белая, цветки и листья акации, скорлупа грецкого ореха. Часто применяют сок лопуха, который обладает кровоочистительными свойствами.

Выводы

Киста на позвоночнике – это довольно редкое, но опасное заболевание. Только иногда она рассасывается самостоятельно, не причиняя никакого дискомфорта больному. Обычно же требуется комплексное консервативное лечение или же хирургическая операция. Без лечения киста может привести к опасным осложнениям и вызвать сильные постоянные боли.

Лечение кисты позвоночника

Любое новообразование в нашем организме, по сути, является инородным телом, которое нарушает цикл процессов и влияет на все системы жизнедеятельности. Киста выступает в роли бомбы замедленного действия, представляя собой полость патологического происхождения со стенками и внутренним содержимым.

Так же, как и в любом другом органе, киста на позвоночнике, лечение которой нельзя игнорировать, какое-то время может не вызывать болезненных ощущений и дискомфорт. Бессимптомное протекание начала болезни является основной сложностью в плане диагностики и лечения. Самым негативным исходом остается переход опухоли из категории доброкачественной в злокачественную.

Симптомы кисты позвоночника

Заболевание может иметь различную симптоматику. На это влияют причина его возникновения, местонахождение и размеры опухоли. Большинство патологических полостей маленьких размеров никак не выдают своего присутствия, и обнаруживаются медиками случайно – в ходе общего обследования спины.

В случае крупных опухолей наблюдаются ярко выраженные симптомы:

  1. Боль в месте локализации кисты, неприятные ощущения в поясничном отделе, отдающие в пах или нижние конечности. Болезненные ощущения не покидают больного в любом положении тела.
  2. Сильные головные боли.
  3. Ноги и руки «млеют» из-за нарушения правильного кровообращения – человек испытывает покалывающие ощущения и снижение общей чувствительности тканей.
  4. Дискомфорт в области желудочно-кишечного тракта и трудности с мочеиспусканием.
  5. Возможна перемена походки и нарушение равновесия.

Также в каждом отдельном случае могут проявиться иные симптомы, которые сможет определить только опытный врач. В медицинском центре А. Г. Гриценко пациенты получают точную диагностику и вариативность методов лечения кисты в позвоночнике, причины которой могут носить различный характер.

Классификация

Диагностические мероприятия покажут, к какому типу нужно отнести новообразование в области позвоночника. Различают 6 ключевых разновидностей кисты:

  1. Периартикулярный тип. Чаще наблюдается у людей преклонного возраста в области среднего или верхнего спинного отдела в межпозвонковом пространстве.
  2. Ганглионарный тип. Патология шейного отдела, реже поясничного, образующаяся в результате колоссальных нагрузок на спину.
  3. Периневральная киста позвоночника, лечение которой должно включать в себя мануальную терапию поясничного-крестцового отдела позвоночника. В подавляющем количестве случаев имеет врожденный характер.
  4. Киста Тарлова. По происхождению схожа с приневральной кистой, так же располагается в крестцовом отделе и диагностируется как врожденная аномалия.
  5. Аневризматический тип. Еще его называют детским, так как в большей степени встречается у детей.
  6. Арахноидальный тип. Часто его путают с образованием межпозвонковой грыжи. В случае кисты опухоль размещается в спинномозговом канале и выглядит как мешочек с жидкостью.

Специалисты клиники А. Г. Гриценко проводят детальную диагностику, безошибочно устанавливают причину боли в спине и купируют приступ, назначая эффективные оперативные и медикаментозные мероприятия. Если вас беспокоят боли, следует срочно обратиться за медицинской помощью к профессионалам и начать своевременное удаление кисты позвоночника.

Причины возникновения кисты позвоночника

Причины кисты позвоночника, кроме врожденного фактора, могут носить следующий характер:

  • воспаление и дегенерация в тканях организма;
  • посттравматический синдром;
  • колоссальные и непомерные нагрузки: профессиональный спорт, тяжелые работы;
  • гематомы и их излияние в области позвоночного столба;
  • наличие и активная жизнедеятельность паразитов в теле.

Современная мануальная терапия способна диагностировать это заболевание на самых его ранних стадиях.

Способы лечения без операции

Консервативное лечение включает в себя следующие этапы:

  1. Курс препаратов для обезболивания и купирования воспалительных процессов.
  2. Курс витаминов из групп В и С, кальция и фосфора.
  3. Курс препаратов для усиления микроциркуляции.
  4. Инъекционное введение болеутоляющих препаратов в триггерные точки с целью купировать острый приступ боли.

Также можно восстановить здоровье позвоночника при помощи физиотерапии, избежав операции. В таких ситуациях врач назначает лечебный массаж и рефлексотерапию. Желательно фиксировать спину пациента жестким бандажом или корсетом.

Ссылка на основную публикацию
Что должен уметь ребенок в 4 месяца 9 основных навыков, 3 рефлекса, 10 норм психоэмоционального разв
Развитие ребенка 4 месяца 4 месяц Что умеет ребенок? узнает маму ( или человека, постоянно ухаживающего ) и предпочитает его...
Что делать, если одна нога короче другой » Клиника Доктора Игнатьева
Когда одна нога другой короче Часто задаваемые вопросы По программам лечения заболеваний позвоночника обязательными являются: МРТ / КТ позвоночника не...
Что делать, если очень мёрзнут ноги Причины замерзания ног, читайте в статье от магазина
Почему мерзнут руки и ноги — не только из-за холода Вам постоянно говорят, что у вас ледяные руки? Причина может...
Что же такое диадинамотерапия — статьи — Единая справочная служба 063
Что же такое диадинамотерапия? Из древности известно выражение: меняй, улучшай то, что зависит от тебя, а с тем, что не...
Adblock detector