Фимоз у взрослых как разобраться с мужским органом

Воспаление полового члена

(Баланит; Постит; Баланопостит)

Patrick J. Shenot

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Крайняя плоть полового члена и головка полового члена (конический кончик полового члена) могут воспаляться.

Воспаление головки полового члена называется баланитом.

Воспаление крайней плоти полового члена называется поститом.

Совместное воспаление крайней плоти полового члена и головки полового члена называется баланопоститом.

У мужчин с баланопоститом повышен риск последующего развития фимоза и парафимоза (нарушения со стороны крайней плоти), а также повышен риск рака полового члена.

Причины

Воспаление полового члена может быть вызвано инфекциями, например грибковой инфекцией, заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП) и чесоткой​​​​. Когда секрет скапливается под крайней плотью, может наступить ее инфицирование, приводящее к поститу.

Неинфекционные причины включают кожные заболевания, включая аллергические реакции (например, аллергия на латексный презерватив либо на противозачаточные жидкости и гели), красный плоский лишай, псориаз, себорейный дерматит и ксеротический облитерирующий баланит.

Баланопостит часто начинается с баланита. Он развивается чаще в случаях, когда:

крайняя плоть туго натянута;

Симптомы

Воспаление полового члена вызывает:

выделения из под крайней плоти.

Часто симптомы начинаются в течение двух-трех дней после полового акта. Также на половом члене могут образовываться язвочки; паховые лимфатические узлы могут быть увеличены.

Диагностика

Врачи обычно диагностируют воспаление полового члена после осмотра полового члена или области половых органов. Врачи могут спрашивать о том, использовал ли мужчина латексные презервативы.

Может быть проведен анализ уровня сахара в крови для обнаружения диабета, а также анализы на грибковые инфекции и ЗППП.

Лечение

Соблюдение правил гигиены

Лечение причины воспаления

Иногда врачу необходимо очистить пространство под крайней плотью и обучить мужчину правильной гигиене. Назначается лечение причины воспаления. Если крайняя плоть слишком туго охватывает головку полового члена, может быть сделано обрезание.

Была ли страница полезной?

Также интересно

Видео

Последнее

Компания MSD и Справочники MSD

Компания «Мерк энд Ко. Инкорпорейтед», Кенилворт, Нью-Джерси, США (известная под названием MSD за пределами США и Канады) является мировым лидером в области здравоохранения и работает над оздоровлением мира. От разработки новых терапевтических методов для лечения и профилактики заболеваний — до помощи нуждающимся людям, мы стремимся к улучшению здоровья и благосостояния во всем мире. Справочник был впервые опубликован в 1899 году в качестве общественной инициативы. Продолжателем дела этого замечательного ресурса является Справочник Merck Manual в США и Канаде и MSD Manual в остальной части мира. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний.

  • О нас
  • Юридическая оговорка
  • Разрешение
  • Конфиденциальность
  • Условия использования
  • Лицензирование
  • Обратитесь к нам
  • Глобальная база медицинских знаний
  • Справочник по ветеринарии (только на английском языке)

This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information:
verify here.

Крайняя плоть на головке пениса: функции, заболевания и лечение

  • 24 Мая, 2019
  • Простата
  • Олег Петров

Крайняя плоть на головке пениса — это складка кожи, которая покрывает головку полового члена. Она состоит из внутреннего и наружного листков, которые прикрепляются в районе венечной бороздки. При этом на внутреннем листке находятся сальные железы. Вырабатываемый ими секрет считается основной частью смегмы. В этой статье мы расскажем о функциях крайней плоти, заболеваниях, связанных с ней, методах лечения.

Описание

Крайняя плоть на головке пениса представляет собой лоскут кожи, который покрывает головку члена. До рождения она припаяна к головке слоем эпителиальных клеток, которые еще называют синехиями. После появления на свет ребенка она постепенно отделяется от головки полового члена. Продолжительность этого процесса различна. Он может окончиться к моменту рождения малыша, а может продолжаться до наступления подросткового возраста.

У взрослых во время секса пенис в состоянии эрекции увеличивается примерно наполовину. Так как крайняя плоть на головке представляет собой складку кожи, она не мешает члену свободно расти в размерах. Во время сексуальной активности она отвечает на стимуляцию. Скольжение по головке значительно усиливает возбуждение. Это вносит серьезный вклад в достижение эрекции. К тому же слизистая так называемого внутреннего листка играет важную роль в ходе сексуальной активности и мастурбации.

Строение

В строении крайней плоти выделяют наружный и внутренний листки, препуциальное кольцо, венечную борозду, препуциальное пространство, уздечку.

Препуциальное кольцо — это эластичная ткань, которая находится в месте соединения внутреннего и наружного листков крайней плоти. В невозбужденном состоянии кольцо начинает стремительно сужаться. Это приводит к тому, препуция остается поверх члена. Некоторые мужчины утверждают, что как раз этот участок является самым эрогенным.

Венечная борозда находится сразу за короной головки, в районе соединения ствола полового члена с головкой. Пространство между крайней плотью и головкой пениса называют препуциальным.

Большое значение также имеет уздечка мужского полового члена. Так называют складку кожи, находящуюся в нижней части пениса прямо под головкой. Уздечка считается высокоэрогенной зоной. При обрезании ее резецируют частично или полностью. В некоторых ситуациях ее длина оказывается недостаточной для нормального оголения головки. Это приводит к регулярным микронадрывам или разрывам. В такой ситуации требуется пластика или обрезание. Для части пациентов это становится единственным способом, чтобы избавиться от преждевременной эякуляции.

Читайте также:  ШИНИРОВАНИЕ В СТОМАТОЛОГИИ — Большая Медицинская Энциклопедия

Синехии крайней плоти, то есть сращение головки с внутренней оболочкой крайней плоти, наблюдается у большинства мальчиков после рождения. Это препятствует обнажению головки, что вызывает серьезную обеспокоенность у родителей. В действительности переживать не стоит, это стандартная ситуация, своеобразный защитный механизм мальчиков, который позволяет им снизить риск попадания инфекции в препуциальный мешок, избежать воспалительного процесса. При синехии крайней плоти рекомендуется ежедневно в период купания аккуратно открывать головку мужского полового члена. Главное при этом не причинять малышу дискомфорт, а после промывать ее водой. Затем закрывать обратно, чтобы не допустить ее ущемления. После проведения всех процедур смажьте кожу детским кремом.

Функции

У крайней плоти пениса есть две основные функции. Первая связана с половой активностью. Она является эрогенной тканью. За счет возвратно-поступательных и скользящих движений в ходе полового акта именно крайняя плоть обеспечивает минимальное трение, увеличивая комфортное состояние для обоих партнеров.

К тому же она облегчает процесс введения члена. А когда начинается половой акт, это позволяет осуществлять плавные и короткие движения. Немаловажно, что крайняя плоть участвует в высвобождении лубрикантов.

Еще одна функция этой ткани защитная. С ее помощью головке члена удается уберечься от повреждений и травм. В детском возрасте она защищает не только головку, но и наружное отверстие мочеиспускательного канала от инфицирования и контаминации, предотвращает изъязвление, воспаление мочеиспускательного канала.

При выработке лизоцимов и других иммуноглобулиновых факторов крайняя плоть оказывает бактериостатический эффект на микроорганизмы, попадающие на головку.

Фимоз

Один из самых часто встречающихся недугов — фимоз. Так называют сужение крайней плоти. Оно выражается в различной степени. При легкой стадии крайняя плоть практически не может обнажать головку члена при эрекции, но при этом способна легко открывать ее, когда член находится в спокойном состоянии. В тяжелых случаях моча сначала накапливается, а потом выделяется наружу по каплям. Данное заболевание характерно для двух-трех процентов мужчин.

Причины сужения до конца определить не удалось. По некоторым сведениям недуг может быть связан с нехваткой соединительной ткани. Как правило, это происходит из-за генетической предрасположенности.

Фимоз образуется в детстве, развиваясь в процессе полового созревания. Именно тогда появляется несоответствие при развитии длинной крайней плоти и мужского полового члена, когда плоть оказывается значительно меньше головки. В результате головке тяжело открываться или она не может совсем открываться. В будущем фимоз может стать причиной баланита, о котором мы еще расскажем более подробно.

Опасность фимоза заключается в том, что при эрекции головка в разы вырастает в размерах, в результате длинная крайняя плоть максимально растягивается. На ней образуются трещины. Чаще всего они небольшого размера, не кровоточат, не вызывают никакого беспокойства. Но при заживлении на этом месте образуется рубец. Данный тип ткани менее эластичен. С каждым новым рубцом плоть сужается все больше, в результате заболевание прогрессирует. Если не предпринимать никаких действий, может образоваться приращение крайней плоти к головке. В спокойном состоянии это не вызывает никакого дискомфорта, но при попытке открыть головку может открыться кровотечение, возникнуть острая боль.

Если у пациента фимоз, он должен помнить, что во время секса или мастурбации может возникнуть ущемление головки крайней плотью. После того, как крайняя плоть обнажит головку, она уже не сможет вернуться в исходное положение. В результате будет нарушен кровоток. Это состояние может спровоцировать омертвение тканей головки. При появлении данной проблемы стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Еще одна опасность фимоза — баланопостит, который развивается при несоблюдении правил гигиены. Это бактериальное воспаление крайней плоти и головки. Данное заболевание может развиться из-за того, что смазка полового члена, которая будет накапливаться, служит великолепной питательной средой для всевозможных микробов.

Поэтому если фимоз начинает сопровождаться болью, которая усиливается во время посещения туалета, а из-под крайней плоти выделяется гной, что приводит к появлению корочек вокруг отверстия и внутри, значит, у вас уже развился баланит. В этом случае нужно срочно идти к врачу. Если махнуть рукой на эту болезнь, есть риск заработать рак полового члена, так как зараженная смегма — канцерогенный фактор. Вероятность развития баланита вырастает при сахарном диабете, так как сахар, который содержится в моче, хорошая питательная среда для бактерий.

Способы лечения

Если вы обнаружили у себя фимоз, обращайтесь к урологу или андрологу, пока не возникло серьезных осложнений.

Единственный эффективный метод лечения этого заболевания — обрезание. Во время этой операции крайняя плоть ликвидируется полностью или частично.

Некоторые пытаются применять лекарственную терапию, пьют гормоны, но на практике это не имеет практически никакого эффекта. Так что данный метод лечения признан устаревшим.

Растянуть плоть своими силами

Необходимость растянуть крайнюю плоть в домашних условиях может возникнуть при фимозе. Эту процедуру назначают врачи мальчикам до 15 лет, в более взрослом возрасте делать ее бессмысленно. Для достижения максимального эффекта выполнять ее и вовсе рекомендуется до 7 лет.

Существует несколько способов, как осуществить данную манипуляцию. Самый простой заключается в том, что ребенок или подросток залезает в препуциальный мешок, растягивая плоть в разные стороны при помощи двух пальцев. Взрослым выполнять эту процедуру запрещено, так как их пальцы слишком большие, есть вероятность причинить боль и дискомфорт. Для достижения эффекта процедуру следует выполнять ежедневно в течение двух-трех месяцев.

Вот еще один вариант, как растянуть крайнюю плоть. Перед процедурой нужно принять горячий душ или ванну, чтобы кожа стала более эластичной и мягкой. После этого попробуйте максимально натянуть плоть. Поначалу будет непросто, но через несколько процедур вы должны привыкнуть, никаких проблем с оголением головки уже не будет. Растягивать плоть следует не более десяти минут. Данное упражнение сопровождается легкой болью.

Читайте также:  Двойной час; Ксении Раппопорт Еврейский Мир

Баланит

Баланит (или баланопостит) — крайне неприятное и опасное заболевание, при котором чешется головка и крайняя плоть, ощущается боль, имеются покраснения, припухлости в районе головки мужского полового члена. Из-под крайней плоти может выделяться гной.

По сути, баланит — это воспаление головки мужского полового члена. При воспалении крайней плоти болезнь называют баланопоститом. Чаще всего она развивается у детей, у которых головка полностью защищена крайней плотью. Обычно сопровождается фимозом. При данных заболеваниях пациент постоянно ощущает зуд и боль, образуются припухлости и покраснения головки члена, чешется головка и крайняя плоть. Из-под крайней плоти могут начаться гнойные выделения. Есть вероятность увеличения паховых лимфоузлов.

Если махнуть рукой на воспаление, это, скорее всего, приведет к сужению уретры. В перспективе есть вероятность развития парафимоза, сухого баланита, злокачественных опухолей.

Причины

Специалисты выделяют баланопостит, первичный и вторичный баланит.

Причиной первичного баланита является бактериальная или грибковая инфекция. Она образуется под кожей крайней плоти. Если у пациента врожденный фимоз, то в препуциальном мешке, который образован крайней плотью, происходит задержка смегмы или мочи. Это также приводит к развитию воспаления. Характерный признак — красная крайняя плоть у мужчин.

Вот уже вторичный баланит развивается из-за попадания уже имеющейся в организме мужчины инфекции из мочеиспускательного канала. Это может быть трихомонада, гонорея, сифилис.

Развитию данного заболевания способствуют всевозможные аллергические заболевания, сахарный диабет, несоблюдение личной гигиены. Именно из-за этого происходит раздражение крайней плоти.

Определение данного заболевания не требует особых исследований, диагностика проводится во время осмотра на приеме у уролога или андролога. Если врач считает необходимым, может быть назначено бактериологическое исследование, чтобы установить конкретного возбудителя. Лечение крайней плоти у мужчин в случае с баланитом проводится с помощью антибиотиков, которые должен назначать врач. Также потребуется использовать ванночки с дезинфицирующими средствами. При рецидивирующем баланите и фимозе делается несложная и безопасная хирургическая операция — обрезание. Вот чем лечить крайнюю плоть.

Белый налет

Белый налет на крайней плоти и головке пугает многих мужчин, когда они впервые сталкиваются с данной проблемой.

Врачи отмечают, что пациенты часто обращаются к ним с подобными проблемами. Данный налет знаком многим мужчинам. При обнаружении такого явления не следует впадать в панику, так как самая распространенная причина этого налета — банальное несоответствие элементарным правилам личной гигиены.

У здорового взрослого мужчины тизоновые железы вырабатывают особый секрет под названием смегма. Он имеет специфический запах и густую консистенцию. Если мужчина пренебрегает стандартными правилами гигиены, нерегулярно принимает душ, смегма начинает скапливаться под крайней плотью. Там же остаются омертвевшие клетки слизистой.

Результатом становится неприятный запах и тот самый налет. Во время полового созревания, активной половой жизни железы работают намного активнее. Это увеличивает количество выделяемой смегмы, так что вероятность появления данного налета растет.

Для предотвращения образования этой неприятности достаточно тщательно и регулярно мыть половые органы. К тому же гигиена мужчины имеет большое значение и для его партнерши. Ученые уже доказали, что наличие смегмы увеличивает вероятность развитие рака шейки матки.

Когда соблюдение правил гигиены не приводит к результатам, налет не исчезает на половом органе, нужно обращаться к врачу. Это значит, что белый налет появился не из-за вашей неопрятности, а является симптомом серьезного заболевания. Специалисты в этом случае проведут все необходимые анализы и обследования, чтобы поставить точный диагноз. После можно будет назначить конкретное лечение.

Когда белый налет на члене не связан с гигиеной, он может указывать на сифилис, гонорею, хламидиоз, псориаз, дерматит, генитальный герпес, молочницу. Данные заболевания также сопровождаются характерными высыпаниями, зудом, покраснением, отеком крайней плоти, возникновением небольших язвочек, болезненными ощущениями во время секса, чувством жжения при мочеиспускании.

Короткая уздечка

Проблемы возникают с короткой уздечкой крайней плоти. Это анатомический дефект, который проявляется при рождении. Он характеризуется укорочением кожной складки, которая соединяет между собой головку мужского пениса с крайней плотью. Из-за слишком короткой уздечки мужчина может ощущать боль во время секса и эрекции, в эрегированном состоянии член искривляется. Также это сопровождается преждевременной эякуляцией, возникновением разрывов и надрывов уздечки в результате секса. Диагностика этого заболевания основывается на наружном осмотре и данных анамнеза. В этом случае возможно только оперативное лечение, которое включает в себя пластику и ее иссечение.

Причины образования короткой уздечки крайней плоти в большинстве случаев заключается во врожденных аномалиях, сопровождаются фимозом. В некоторых случаях укороченная уздечка появляется в результате воспалительных заболеваний полового члена, протекающих в хронической стадии, которые приводят к переменам в структуре ткани. Речь идет об уже знакомом вам баланите.

Симптомы этого заболевания зависят от степени укорочения данной складки. Когда во время эрекции происходит сильное натяжение, которое сопровождается болевыми ощущениями, головка мужского члена в возбужденном состоянии наполняется кровью, но при этом до конца не обнажается. Из-за этого пенис искривляется приблизительно на 20 градусов в сторону мошонки, что делает весьма затруднительным половой акт.

При чрезмерном натяжении уздечки появляется резкая боль во время секса, это приводит к преждевременной эякуляции. Во время активных фрикций часто могут возникнуть травмы уздечки. На ней появляются надрывы, трещины и разрывы. Последние могут сопровождаться кровотечением.

Из-за того, что головка не может полностью обнажиться, короткая уздечка приводит к длительному застою смегмы, развивается воспалительный процесс. У мужчин с короткой уздечкой часто возникает навязчивый страх перед занятием сексом, невротические расстройства, психогенная эректильная функция. Постоянные травмы повышают риск заражения вторичными инфекциями, в том числе передающимися половым путем.

Читайте также:  Соус «Кимчи» состав и подходы к приготовлению

Единственный вариант лечения заключается в операции, цель которой увеличить длину уздечки. Делается пластика, иногда ее полное удаление. Противопоказанием для проведения подобной процедуры является воспаление наружных половых органов, в том числе венерические заболевания.

Это малоинвазивное вмешательство, которое выполняется в амбулаторных условиях под местной анестезией. Важно провести операцию как можно раньше, не приводя к самостоятельному разрыву уздечки. Если он все-таки произошел, следует остановить кровотечение, наложить стерильную повязку. После этого незамедлительно обращайтесь к врачу. Для устранения разрыва специалист проведет ее ушивание, назначит антибактериальные мази, антисептики, ванночки с целебными отварами трав.

После проведения этой операции длина уздечки увеличивается на один-полтора сантиметра, при этом ее чувствительность и эластичность максимально сохраняются. Полное заживление происходит примерно через две недели. На протяжении всего послеоперационного периода пациент остается трудоспособным, однако ему рекомендуется воздержаться от половых контактов.

Если операцию не проводить, это грозит постоянными разрывами уздечки. При своевременном лечении можно избежать травмирования уздечки в будущем, восстановить стабильную сексуальную жизнь пациента.

Почему крайняя плоть стала узкой и как это лечить?

Крайнюю плоть необрезанного полового члена можно свободно оттянуть вниз и оголить головку. Иногда, она становится настолько узкой и тугой, что сделать это невозможно. Почему сузилась крайняя плоть и что с этим делать? На вопросы отвечает уролог, генитальный хирург Меньщиков Константин Анатольевич.

УЗКАЯ КРАЙНЯЯ ПЛОТЬ = ФИМОЗ

Консультация уролога

при проблемах с крайней плотью

Цена: 2 000 руб

Меньщиков Константин Анатольевич

уролог, андролог, генитальный хирург

Фимоз – это патологическое сужение крайней плоти в плотное кольцо вокруг головки полового члена. С развитием болезни становится невозможно оголить головку. Это затрудняет гигиену, мочеиспускание, половую жизнь. Нелеченный фимоз вызывает регулярные осложнения в виде острого баланопостита.

Сужение крайней плоти у взрослых

У мальчиков часто встречается физиологический фимоз, который сам разрешается к подростковому возрасту. Но у взрослых мужчин ситуация складывается по-другому. Например бывает так, что крайняя плоть свободно оттягивалась вниз и не сдавливала головку. Но после перенесенной инфекции или травмы, она сузилась и перестала быть эластичной. Как это произошло? Во время травмы или инфекции микрофлора нарушилась, кожа пересохла и треснула. Ранки затянулись, образовали рубцы (шрамы) и сократили крайнюю плоть. Это рубцовый фимоз.

От чего сужается крайняя плоть?

Причиной рубцового фимоза становятся инфекции, передаваемые половым путем, экземы, псориаз и травмы крайней плоти (порезы, защемления).

А если наоборот, головка оголена, не могу вернуть крайнюю плоть обратно?

Если крайнюю плоть оттянули, но ее невозможно вернуть обратно и закрыть головку – это парафимоз. Это состояние требует неотложной медицинской помощи. Есть риск нарушения кровоснабжения и отмирания тканей головки. При парафимозе есть единственно верный план действий – попасть на прием к врачу как можно быстрее, если есть посинение головки, вызвать скорую помощь.

Когда пора к врачу

Узкая крайняя плоть не всегда вызывает дискомфорт в спокойном состоянии полового члена. Но если появляется покраснение и раздражение головки, ее сдавливание, затруднение при мочеиспускании и особенно, если становится невозможно нормально вымыть половой член, т.е. полностью очистить головку и складочки кожи от остатков мочи, смегмы и спермы – это прямой путь к развитию воспалений.

Любое из этих проявлений – повод сходить к урологу.

Важно

Естественное состояние мужчины – быть необрезанным. Но обрезание уменьшает риск развития воспалительных заболеваний.

Сужение крайней плоти можно вылечить и скорректировать без операции, только если на ней нет рубцов (шрамов).

Как понять что моя крайняя плоть слишком узкая?

На начальных стадиях рубцового фимоза, нет никаких симптомов пока член в спокойном состоянии. А вот при эрекции, кожи начинает не хватать, она натягивается и вы чувствуете неприятные тянущие ощущения, возможно боль. В норме – никакой боли при эрекции быть не должно. Если во время эрекции или полового акта, вы испытываете дискомфорт от натяжения крайней плоти, обратитесь к врачу за консультацией. Для наглядности, можно сфотографировать половой член во время эрекции и показать врачу на приеме, Потому что на приеме, ваш половой член будет в спокойном состоянии.

Иногда неприятные ощущения связаны с короткой уздечкой, а не с сужением крайней плоти, хотя для уздечки не характерно внезапное появление дискомфорта.

Как лечить сужение крайней плоти?

Если есть воспаления, патологические выделения, инфекции, то сначала врач сфокусируется на их лечении. Скорее всего потребуется мазок отделяемого, назначение антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Затем, если нет рубцов, врач назначит гормональные мази и расскажет схему лечения: сколько раз в день наносить мазь и как безопасно оттягивать крайнюю плоть. Курс лечения фимоза мазями длится не более 14 дней. Если эффект есть, то врач может предложить продолжить курс лечения. Долго использовать мази на основе гормонов нельзя: кожа истончается и перестает выполнять свои защитные функции.

Если консервативное лечение гормональными мазями не даст результата, врач предложит сделать обрезание – удаление крайней плоти. Это единственное гарантированное лечение рубцового фимоза.

Нет крайней плоти – нет фимоза.

Обрезание крайней плоти с утолщением полового члена

БЕЗ БОЛИ — местная анестезия на 3 часа. Пенис не чувствителен.

УТОЛЩЕНИЕ ЧЛЕНА — авторская методика

АМБУЛАТОРНО — на следующий день можно на работу

КОМФОРТНЫЕ ПЕРЕВЯЗКИ — специальный неприлипающий материал

Меньщиков Константин Анатольевич

уролог-андролог, генитальный хирург

Специализация: фимоз, парафимоз, генитальная хирургия

Ссылка на основную публикацию
Физиотерапия в поддержке программы ЭКО
Что такое СМТ физиотерапия (амплипульстерапия), при лечение каких заболеваний применяется СМТ терапия, что это такое, показания и противопоказания данного метода...
Ферментная недостаточность у детей
НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ ДИСАХАРИДОВ Дисахариды (биозы) — сложные сахара, состоящие из двух остатков моносахаридов; основные источники углеводов в питании человека и животных....
Фертильные дни что такое, 4 способа определения, советы
kak.zydus.su Достигнув половозрелого возраста, человек способен производить потомство. Существует два понятия: фертильность и стерильность. Последнее означает бесплодие, или неспособность к...
Физиотерапия после повреждения ахиллова сухожилия
Электролечение постоянным током Гальванизация. Лекарственный электрофорез Действие Еще в глубокой древности было обнаружено, что янтарь, потертый шерстью притягивает к себе...
Adblock detector