Флюорография — полное описание диагностики, расшифровка

Флюорография

Флюорография — показания к выполнению флюорографии, методика выполнения, полное описание, расшифровка результатов — Medportal.org.

Флюорография – рентгенологический метод исследования органов грудной клетки. Флюорография бывает плёночная и цифровая. В ходе плёночной снимок делают на специальной плёнке, а в итоге цифровой изображение передаётся на монитор компьютера и сохраняется в его памяти.

В Минске цифровая флюорография становится всё более популярной, она даёт меньшую лучевую нагрузку и более удобна в плане хранения результатов исследований.

Показания к флюорографии

Профилактические осмотры населения для раннего выявления заболеваний у лиц, старше 16 лет:

  • туберкулёза лёгких,
  • рака лёгких и органов средостения.

При появлении симптомов следующих болезней лёгких:

  • пневмонии,
  • пневмокониоза,
  • плеврита,
  • бронхоэктатической болезни,
  • туберкулёза лёгких,
  • при подозрении на рак лёгких.

Противопоказания

Кормление ребёнка грудью.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется.

Методика выполнения флюорографии

Медицинский работник заполняет информацию о пациенте на основании данных паспорта, затем пациент проходит в рентгенологический кабинет. Там он снимает одежду с верхней половины туловища. При наличии на шее металлических украшений их также просят снять.

Пациент становится лицом к экрану, кладет подбородок на специальную подставку, а грудной клеткой плотно прижимается к экрану. Делает глубокий вдох и задерживает дыхание. В этот момент медицинский работник выполняет снимок, полученное изображение передается на монитор компьютера.

Интерпретация результатов флюорографии

Норма: патологические изменения отсутствуют.

Другие варианты заключений

Корни расширены и/или уплотнены

Корень лёгкого образован главным бронхом, легочной артерией и веной, бронхиальными артериями и лимфатическими узлами, лимфатическими сосудами. Поэтому изменение корней лёгких происходит из-за увеличения лимфоузлов или из-за отёка стенки сосудов. Типичный признак для «лёгких курильщика», для воспалительных изменений в лёгких или наличия очагов распада лёгочной ткани.

Уплотнение стенок аорты

Стенки аорты уплотняются при атеросклерозе, когда в них откладывается холестерин, соли кальция и образуются атеросклеротические бляшки. Данное изменение – частая находка у лиц старше пятидесяти лет.

Корни тяжистые

Тяжистость корней признак хронического процесса в лёгких – хронического бронхита или хронической обструктивной болезни лёгких, «лёгких курильщика», рака лёгких.

Усиление легочного рисунка

Лёгочный рисунок формируют вены и артерии. Усиление рисунка происходит при застое крови в указанных сосудах – при сердечной недостаточности, при митральном стенозе (приобретенном пороке сердца), при наличии воспалительного процесса в лёгких — бронхите, пневмонии, и спустя несколько недель после завершения воспалительного процесса.

Очаговые тени

Затемнения на лёгочном поле небольших размеров – около одного сантиметра в диаметре. При расположении в средних или нижних долях легкого они указывают на воспалительный процесс в лёгких – пневмонию. Особенно если в описании кроме очаговых теней указано «усиление легочного рисунка», «неровные края очагов». Плотные тени с ровными контурами указывают на завершение воспалительного процесса, тенденцию к выздоровлению.

При туберкулезе очаговые тени чаще располагаются в верхних долях лёгкого.

Кальцинаты

Чёткие мелкие тени, по яркости сравнимые с костью. Их состав – соли кальция, которые окружили и скрыли под собой микобактерию туберкулёза. Если в лёгких много кальцинатов, это указывает на то, что человек был в близком контакте с больным туберкулезом, но заболевание у него не развилось.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Пользовательское соглашение

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Читайте также:  Как не заразиться гепатитом С; Российская газета

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

  • Главная
  • Видеоархив
  • Статьи
  • Новости
    • Культура
    • Спорт
    • Криминал
    • Политика
    • Происшествия
    • Общество
  • Справедливый телефон

О чем рассказывают результаты флюорографии

Ни одно инфекционное заболевание не уносит столько жизней, как туберкулез. Сегодня он перестал быть болезнью бедных и голодных. Да, у него действительно есть социальные признаки, и риск заболеть выше у тех, кто живет бедно, но часто достаточно перенести болезнь на ногах, пережить легкий стресс, чрезмерно увлечься похуданием, — в результате имеем организм, «прекрасно подготовленный» для инфицирования туберкулезом. Сегодня среди пациентов фтизиатра, кроме бывших заключенных и бездомных, успешные бизнесмены и политики, артисты и представители «золотой молодежи». Поэтому, надеяться на свое социальное положение не стоит, лучше подумать о профилактике, в данном случае ежегодной флюорографии.

Получив заключение рентгенолога, мы часто остаемся один на один с загадочными надписями в медицинской карте. И даже если нам повезло и удается прочесть отдельные слова, то понять их значение удается далеко не всем. Для того чтобы помочь разобраться и не паниковать без причины мы написали эту статью.

Флюорография. Из общих знаний
В основе флюорографии лежит использование рентгеновского излучения, которое, пройдя через ткани человека, фиксируется на пленке. По сути, флюорография — это максимально удешевленное рентгенологическое исследование органов грудной клетки, целью которого является массовое обследование и обнаружение патологии. В приказе МОЗ Украины есть фраза — «обнаружение на ранних стадиях». Но, к сожалению, весьма сомнительной является возможность ранней диагностики любого заболевания на снимке размером 7х7 см, пусть даже увеличенном на флюороскопе. Да, метод далек от совершенства и довольно часто дает погрешности, но на сегодняшний день остается незаменимым.

Флюорография в нашей стране проводится ежегодно с 16-летнего возраста.

Результаты флюорографии
Изменения на флюорограмме, как и на любом рентген-снимке, преимущественно вызваны изменениями плотности органов грудной клетки. Только в том случае, когда имеется определенная разница между плотностью структур, рентгенолог сможет увидеть эти изменения. Чаще всего рентгенологические изменения вызваны развитием соединительной ткани в легких. В зависимости от формы и локализации, такие изменения могут быть описаны как склероз, фиброз, тяжистость, лучистость, рубцовые изменения, тени, спайки, наслоения. Все они являются видимыми благодаря повышению содержания соединительной ткани.

Обладая значительной прочностью, соединительная ткань позволяет предохранять от чрезмерных растяжений бронхи при астме или сосуды при гипертонической болезни. В этих случаях на снимке будет видно утолщение стенок бронхов либо сосудов.

Довольно характерный вид на снимке имеют полости в легких, особенно содержащие жидкости. На снимке можно увидеть округлые тени с уровнем жидкости, зависящим от положения тела (абсцесс, киста, каверна). Довольно часто жидкость обнаруживается в плевральной полости и синусах плевры.

Очень выражена разница в плотности при наличии локальных уплотнений в легких: абсцесс, эмфизематозные расширения, киста, рак, инфильтраты, кальцинаты.

Но далеко не все патологические процессы происходят с изменениями плотности органов. Например, не всегда будет видна даже пневмония, и только достигнув определенной стадии заболевания, признаки станут видны на снимке. Таким образом, рентгенологические данные не всегда являются бесспорным основанием для постановки диагноза. Окончательное слово традиционно остается за лечащим врачом, который объединяя все полученные данные, может установить правильный диагноз.

С помощью флюорографии изменения можно увидеть в следующих случаях:

поздние стадии воспаления
склероз и фиброз
опухоли
патологические полости (каверна, абсцесс, киста)
инородные тела
наличие жидкости или воздуха в анатомических пространствах.
Самые распространенные заключения по результатам флюорографии
Прежде всего, стоит сказать, что, если получив печать о пройденной флюорографии, Вас с миром отпустили домой, то ничего подозрительного врач не обнаружил. Так как, согласно вышеупомянутого приказа МОЗ Украины, работник кабинета флюорографии должен оповестить Вас или участкового врача о необходимости дообследования. В случае каких-либо сомнений, врач дает направление на обзорную рентгенографию или в противотуберкулезный диспансер для уточнения диагноза. Перейдем непосредственно к заключениям.

Корни уплотнены, расширены
То, что называется корнями легких, на самом деле является совокупностью структур, которые располагаются, в, так называемых, воротах легких. Корень легкого формируют главный бронх, легочные артерия и вена, бронхиальные артерии, лимфатические сосуды и узлы.

Уплотнение и расширение корней легких чаще всего встречаются одновременно. Изолированное уплотнение (без расширения) чаще свидетельствует о хроническом процессе, когда в структурах корней легких повышено содержание соединительной ткани.

Корни могут быть уплотнены и расширены за счет отека крупных сосудов и бронхов, либо за счет увеличения лимфоузлов. Эти процессы могут происходить как одновременно, так и изолированно и могут наблюдаться при пневмониях и острых бронхитах. Данный признак описывают и при более грозных заболеваниях, но тогда имеются другие типичные признаки (очаги, полости распада и прочие). В этих случаях уплотнение корней легких происходит преимущественно за счет увеличения локальных групп лимфоузлов. При этом даже на обзорном снимке (1:1) не всегда удается отличить лимфоузлы от других структур, не говоря о флюорограмме.

Таким образом, если в нашем заключении написано «корни расширены, уплотнены» и при этом мы практически здоровы, то вероятнее всего это свидетельствует о бронхите, воспалении легких и т.п. Однако этот признак является довольно стойким у курильщиков, когда наблюдается значительное утолщение стенки бронхов и уплотнение лимфоузлов, постоянно подвергающихся воздействию частиц дыма. Именно лимфоузлы берут на себя значительную часть функции очищения. При этом курильщик не отмечает никаких жалоб.

Корни тяжисты
Еще одним довольно частым термином в рентгенологических заключениях является тяжистость корней легких. Данный рентгенологический признак может выявляться при наличии как острого, так и хронического процесса в легких. Чаще всего тяжистость корней легких либо тяжистость легочного рисунка наблюдается при хронических бронхитах, особенно при бронхите курильщика. Также, этот признак в совокупности с другими может наблюдаться при профессиональных заболеваниях легких, бронхоэктатической болезни, при онкологических заболеваниях.

Если в описании флюорограммы кроме тяжистости корней легких ничего нет, то можно вполне уверенно сказать, что никаких подозрений у врача нет. Но не исключено, что имеет место другой хронический процесс. К примеру, хронический бронхит или обструктивная болезнь легких. Этот признак наряду с уплотнением и расширением корней также типичен для хронического бронхита курильщиков.

Поэтому при наличии каких-либо жалоб со стороны органов дыхания не будет лишним обратиться к терапевту. Факт, что некоторые хронические заболевания позволяют вести нормальный образ жизни, не значит, что их следует игнорировать. Именно хронические заболевания, чаще являются причиной пусть не скоропостижной, но весьма прогнозированной смерти человека.

Читайте также:  Ипигрикс отзывы больных, инструкция по применению и аналоги

Усиление легочного (сосудистого) рисунка
Легочный рисунок — нормальный компонент флюорографии. Он образован в большей мере тенями сосудов: артерий и вен легких. Именно поэтому некоторые используют термин сосудистый (а не легочный) рисунок. Чаще всего на флюорограмме наблюдается усиление легочного рисунка. Это происходит за счет более интенсивного кровоснабжения участка легкого. Усиление легочного рисунка наблюдается при остром воспалении любого происхождения, так как воспаление может наблюдаться как при банальном бронхите, так и при пневмоните (стадия рака), когда заболевание еще не имеет никаких характерных признаков. Именно поэтому при пневмониях, очень похожих на пневмонит при раке, обязателен повторный снимок. Это не только контроль лечения, но и исключение онкологического заболевания.

Кроме банального воспаления, усиление легочного рисунка наблюдается при врожденных пороках сердца с обогащением малого круга, сердечной недостаточности, митральном стенозе. Но вряд ли эти заболевания могут быть случайной находкой при отсутствии симптомов. Таким образом, усиление легочного рисунка является неспецифическим признаком, и в случаях ОРВИ, бронхита, пневмоний, особого беспокойства вызывать не должно. Усиление легочного рисунка при воспалительных заболеваниях, как правило, исчезает в течение нескольких недель после перенесенного заболевания.

Фиброз, фиброзная ткань
Признаки фиброза и фиброзной ткани на снимке говорят о перенесенном заболевании легких. Часто это может быть проникающая травма, оперативное вмешательство, острый инфекционный процесс (пневмония, туберкулез). Фиброзная ткань является разновидностью соединительной и служит замещением свободного пространства в организме. Таким образом, в легких фиброз является больше положительным явлением, хотя и свидетельствует об утраченном участке легочной ткани.

Очаговая тень (очаги)
Очаговые тени, или же очаги — это разновидность затемнений легочного поля. Очаговые тени являются довольно распространенным симптомом. По свойствам очагов, их локализации, сочетании с другими рентгенологическими признаками удается с определенной точностью установить диагноз. Иногда только рентгенологический метод может дать окончательный ответ в пользу того или иного заболевания.

Очаговыми тенями называют тени размерами до 1 см. Расположение таких теней средних и нижних отделах легких чаще всего говорит о наличии очаговой пневмонии. Если такие тени обнаружены и в заключении добавлено «усиление легочного рисунка», «слияние теней» и «неровные края» — это верный признак активного воспалительного процесса. Если же очаги плотные и более ровные — происходит затихание воспаления.

Если очаговые тени обнаружены в верхних отделах легких, то это более типично для туберкулеза, поэтому такое заключение всегда значит, что Вам стоит обратиться к врачу для уточнения состояния.

Кальцинаты
Кальцинаты — тени округлой формы, по плотности сравнимые с костной тканью. Часто за кальцинат может быть принята костная мозоль ребра, но какова бы ни была природа образования, особого значения ни для врача, ни для пациента оно не имеет. Дело в том, что наш организм при нормальном иммунитете способен не только бороться с инфекцией, но и «изолироваться» от нее, и кальцинаты являются этому доказательством.

Чаще всего кальцинаты образуются в месте воспалительного процесса, вызванного микобактерией туберкулеза. Таким образом, бактерия оказывается «похоронена» под слоями солей кальция. Подобным образом может быть изолирован очаг при пневмонии, глистной инвазии, при попадании инородного тела. Если кальцинатов множество, то вероятно, что у человека был довольно близкий контакт с больным туберкулезом, но заболевание не развилось. Итак, наличие кальцинатов в легких не должно вызвать опасений.

Спайки, плевроапикальные наслоения
Говоря о спайках, имеется ввиду состояние плевры — оболочки легких. Спайки являются соединительнотканными структурами, возникшими после воспаления. Спайки возникают с той же целью, что и кальцинаты (изолировать участок воспаления от здоровых тканей). Как правило, наличие спаек не требует никакого вмешательства и лечения. Лишь в некоторых случаях при спаечном процессе наблюдаются болевые ощущения, тогда, безусловно, стоит обратиться за медицинской помощью.

Плевроапикальные наслоения — это утолщения плевры верхушек легких, что свидетельствует о перенесенном воспалительном процессе (чаще туберкулезной инфекции) в плевре. И если врача ничего не насторожило, то повода для беспокойства нет.

Синус свободен или запаян
Синусы плевры — это полости, образованные складками плевры. Как правило, в полноценном описании снимка, указывается и состояние синусов. В норме — они свободны. При некоторых состояниях может наблюдаться выпот (скопление жидкости в синусах), его наличие однозначно требует внимания. Если же в описании указано, что синус запаян, то речь идет о наличии спаек, о них мы говорили выше. Чаще всего запаянный синус — следствие перенесенного плеврита, травмы и т.п. При отсутствии других симптомов, состояние не вызывает опасения.

Изменения со стороны диафрагмы
Еще одной часто встречающейся флюорографической находкой является аномалия диафрагмы (релаксация купола, высокое стояние купола, уплощение купола диафрагмы и т.д.). Причин для возникновения такого изменения множество. К ним относятся наследственная особенность строения диафрагмы, ожирение, деформация диафрагмы плевро-диафрагмальными спайками, перенесенное воспаление плевры (плеврит), заболевания печени, заболевания желудка и пищевода, в том числе диафрагмальная грыжа (если изменен левый купол диафрагмы), заболевания кишечника и других органов брюшной полости, болезни легких (в том числе рак легких). Интерпретация этого признака может проводиться только в совокупности с другими изменениями на флюорограмме и с результатами других методов клинического обследования больного. Поставить диагноз только на основании наличия изменений со стороны диафрагмы, выявленных при флюорографии, невозможно.

Тень средостения расширена/смещена
Особое внимание обращается на тень средостения. Средостение — это пространство между легкими. К органам средостения относится сердце, аорта, трахея, пищевод, вилочковая железа, лимфатические узлы и сосуды. Расширение тени средостения, как правило, происходит за счет увеличения сердца. Это расширение чаще всего бывает односторонним, что определяется увеличением левых или правых отделов сердца.

Важно помнить, что по данным флюорографии, никогда не стоит серьезно оценивать состояние сердца. Положение сердца в норме может значительно колебаться, в зависимости от телосложения человека. Поэтому то, что кажется смещением сердца влево на флюорографии, может быть нормой для невысокого полного человека. И наоборот, вертикальное или даже «каплевидное» сердце — возможный вариант нормы для высокого худого человека.

При наличии гипертонической болезни, в большинстве случаев, в описании флюорограммы будет звучать «расширение средостения влево», «расширение сердца влево» или просто «расширение». Реже наблюдается равномерное расширение средостения, это указывает на возможное присутствие миокардита, сердечной недостаточности или других заболеваний. Но стоит подчеркнуть, что существенного диагностического значения для кардиологов данные заключения не имеют.

Читайте также:  Прорезывание зубов - стоматология в Минске Медэксперт-Плюс

Смещение средостения на флюорограмме наблюдается при увеличении давления с одной стороны. Чаще всего это наблюдается при асимметричном скоплении жидкости или воздуха в плевральной полости, при крупных новообразованиях в ткани легких. Такое состояние требуют максимально быстрой коррекции, так как сердце очень чувствительно к грубым смещениям, то есть в данном случае необходимо срочное обращение к специалисту.

Заключение
Несмотря на достаточно высокую степень погрешности флюорографии, нельзя не признать эффективность этого метода в диагностике туберкулеза и рака легких. И как бы нас не раздражали порой необъяснимые требования прохождения флюорографии на работе, в институте или где-либо, отказываться от нее не стоит. Часто, только благодаря массовой флюорографии, удается выявлять новые случаи туберкулеза, тем более что обследование проводится бесплатно.

Подводя итоги, хотим еще раз заострить Ваше внимание, что ежегодная флюорография может оградить Вас от смертельно-опасных болезней. Так как вовремя обнаруженный туберкулез и рак легких — порой единственный шанс на выживание при этих заболеваниях. Берегите здоровье!

Лёгочный рисунок усилен на рентгене и флюорографии

Человек в течение жизни часто сталкивается с рентгенографическим исследованием лёгочной ткани. Во время респираторных заболеваний для уточнения диагноза, ежегодно после 15 лет при флюорографическом профилактическом исследовании. В заключении можно часто увидеть фразу «усиление лёгочного рисунка на рентгене», что же это такое?

  1. Что значит термин
  2. О чём говорит усиление на флюорографическом исследовании
  3. Причины усиления рисунка при обследовании здорового человека
  4. Усиление лёгочного рисунка у детей
  5. Деформация рисунка
  6. Сопутствующие симптомы и необходимые дополнительные обследования
  7. Видео

Что значит термин

Принцип рентгенологического исследования основан на прохождении ионизирующего излучения сквозь ткани человека формированием теней и просветлений. Тени формируются в результате задержки лучей в плотных тканях, таких как кости, хрящи, кровеносные сосуды. Лёгочная ткань воздушна, на снимке поля выглядят как участки просветления с сеткой.

Лёгочный рисунок сформирован сосудами (артериями, венами) и основными бронхами (главными и 1-2 порядка, которые образованы хрящевой тканью), по внешнему виду он напоминает ветки кроны дерева, которые исчезают на расстоянии 1-2 см от плевры.

В норме эти веточки тонкие, едва заметные. При наличии патологических процессов в тканях лёгких в заключении пишут об усилении лёгочного рисунка.

Симптом является субъективным и рентгенологами может трактоваться по-разному. Степень усиления во многом зависит от дозы облучения, контрастности снимка и квалификации врача-диагноста.

Патологией рентгенологический симптом принято считать в сочетании с клиническими признаками и при наличии других рентгенологических феноменов.

О чём говорит усиление на флюорографическом исследовании

В норме лёгкие на флюорограмме должны выглядеть следующим образом:

  • чёткость полей одинакова справа и слева;
  • ответвления сосудиков прямые, не перегибаются и извиваются;
  • наибольшая интенсивность ближе к корням лёгкого, затем она градиентно снижается к периферии и исчезает на расстоянии трети от внешних границ лёгкого, так как ткань максимально воздушна, а сосуды слишком мелкие, чтобы их рассмотреть;
  • затемнение сосудистых сплетений на общем фоне выглядит как крылья бабочки;
  • толщина сосудистого рисунка уменьшается от центра к периферии;
  • тени от рёбер должны быть интенсивнее, чем сосудистые.

Усиление лёгочного рисунка на флюорографии может свидетельствовать о различных патологиях дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Основные заболевания, которые можно заподозрить при диспансерном исследовании:

  • туберкулёз;
  • онкологическая патология;
  • пневмония различной этиологии;
  • пороки сердца врождённого или приобретённого характера — при лёгочной гипертензии;
  • хроническая обструктивная патология лёгких (чаще бронхит курильщиков или лёгкие астматиков);
  • профессиональные патологии (пневмокониоз: антракоз у шахтёров, асбестоз у строителей, силикоз у пескоструйщиков и так далее);
  • отёк лёгкого у лежачих пациентов.

Распространение может быть диффузным (рассеянным по плоскости лёгочных полей) и очаговым (сосредоточение сетки в одном очаге патологии).

Дифференциальная диагностика патологии начинается именно с локализации рентгенологического симптома. Локальные чаще встречаются при туберкуломах, онкозаболеваниях. Рассеянное усиление — при поражении всей ткани лёгких.

Причины усиления рисунка при обследовании здорового человека

При диспансеризации флюорография проводится чаще на фоне полного клинического здоровья пациента (отсутствия каких-либо симптомов).

При выявлении усиления лёгочного рисунка в отсутствии других рентгенологических признаков у исследуемого можно предположить:

  • период реконвалесценции (клинического выздоровления) после перенесённого острого респираторного заболевания в течение 3-4 недель после исчезновения симптоматики (это время необходимо для восстановления лёгочной ткани после патологии, характеризуется улучшением дренажной функции);
  • индивидуальные особенности анатомического строения сосудистых сплетений, чаще встречается при дисплазии соединительной ткани;
  • усиление рисунка на фоне приёма сосудорасширяющих лекарственных средств, чаще у возрастной категории лиц, страдающих гипертонической болезнью.

Усиление лёгочного рисунка у детей

При анализе детских рентгеновских снимков необходимо учитывать некоторые особенности. Так как лёгочные поля меньше, чем у взрослых, то исчезновение сосудистой сетки наблюдается не на 1-2 см от края полей лёгких, а на 0,5-0,7 см.

Прикорневое изолированное усиление — норма в детском возрасте, так как интенсивный рост ребёнка требует повышенного метаболизма, следовательно, дыхательные движения у малышей чаще: до года — до 25-35 раз в минуту, тогда как у взрослого — до 20. Это требует усиления трофики ткани лёгких, улучшенного кровообращения.

Деформация рисунка

О деформации лёгочного рисунка можно говорить при выявлении на рентгеновском или флюорографическом снимке изменения контуров веточек затемнений:

Деформация рисунка лёгких

  • извитость сосудистых компонентов;
  • изменение очертаний (расширение от корней к краю лёгких, в норме — наоборот: сужение от центра к периферии);
  • ячеистость рисунка (внешний вид напоминает соты — при аутоиммунных заболеваниях лёгких, пневмокониозах с элементами фиброза).

Деформация не может наблюдаться у здорового человека. В сочетании с усилением требуется дальнейшее обследование пациента с выявлением основной причины заболевания.

Сопутствующие симптомы и необходимые дополнительные обследования

Наряду с усилением на снимках лёгких больных пациентов можно выявить следующие признаки:

  • расширение корней — свидетельствует о развитии воспалительного процесса и увеличении лимфатических узлов;
  • обогащение — на единицу площади рентгенограммы сосудов больше, чем должно быть в норме, наблюдается чаще при локальных процессах (онкопатологии, туберкулёзе, очаговой пневмонии);
  • тяжистость — на снимке выглядит как грубо прорисованные линии, наблюдается при фиброзных изменениях ткани лёгких.

В таком случае требуется дополнительно обследовать пациента для выявления основной причины изменений на снимке и назначения необходимой терапии. Применяются методы томографического исследования (КТ, МРТ) и функционального (спирометрия).

Усиление лёгочного рисунка — распространённый рентгенологический симптом, который может наблюдаться как в норме, так и при патологии.

При наличии клинических проявлений заболеваний дыхательной или сердечно-сосудистой системы, а также других рентгенологических признаков симптом требует уточнения и расшифровки. Терапия назначается в соответствии с основным заболеванием.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Фитнес, остеохондроз, кальций, здоровье позвоночника, диета при остеохондрозе — Фитнес
Остеохондроз — как облегчить с помощью фитнеса. Что такое остеохондроз? Остеохондроз — это уплощение, расслоение, деформация межпозвоночного диска. Межпозвоночный диск...
Физиотерапия в поддержке программы ЭКО
Что такое СМТ физиотерапия (амплипульстерапия), при лечение каких заболеваний применяется СМТ терапия, что это такое, показания и противопоказания данного метода...
Физиотерапия после повреждения ахиллова сухожилия
Электролечение постоянным током Гальванизация. Лекарственный электрофорез Действие Еще в глубокой древности было обнаружено, что янтарь, потертый шерстью притягивает к себе...
Фитолизин паста 100 г — инструкция, цена, состав
Фитолизин ® (Phytolysin) инструкция по применению Владелец регистрационного удостоверения: Контакты для обращений: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата...
Adblock detector