Фото горла при ангине у взрослых — как выглядит, гнойная, катаральная, вирусная, без температуры, гн

Герпетическая ангина

Герпетическая ангина – заболевание инфекционной природы, характеризующееся поражением лимфоидных тканей глотки, миндалин. Проявляется появлением высыпаний на стенке глотки, верхнем небе.

Симптомы герпетической ангины

Первые простудные признаки заболевания появляются в течение 1-2 недель после заражения вирусом Коксаки. Патогенный вирус попадает в организм фекально-оральным или контактным путем. Болезненное состояние начинается с болезненного состояния, схожего с гриппом:

  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • чувство недомогания;
  • лихорадка;
  • ломота в теле;
  • раздражительность.

С течением герпетическая ангина приобретает более определяющие симптомы – боли в зеве и носоглотке, острые ринит, переднешейная лимфоденопатия с двух сторон, обильное слюноотделение.

На слизистых оболочках воспаленного горла покрываются пузырьки с гиперемированным ореолом, внутри которых можно обнаружить серозное содержимое. Такие герпетические высыпания локализуются на миндалинах, задней стенке горла, язычке, мягком небе. Сыпь со временем подсыхает, покрывается корочками.

В случае отягощения заболевания бактериальной инфекцией, герпетические пузырьки нагнаиваются. Также появляются признаки интоксикации – рвота, диарея, тошнота.

Диагностика герпетической ангины

Поставить диагноз доктор может только тогда, когда уже будут видны характерные высыпания. До этого болезнь легко спутать с гриппом. В диагностике герпетической ангины играет роль несколько факторов:

  • возраст;
  • сезонность (лето-осень);
  • вида воспаления на горле;
  • локализация пузырьков.

Для подтверждения диагноза врач назначает серологический или вирусологический способы обследования. Для проведения серологического исследования используются меченные флюоресцеином особые сыворотки. Материал для анализа следует брать в течение нескольких первых дней недомогания, и повторяют через 1-2 недели. Для вирусологического обследования со слизистых носоглотки берутся смывы, мазки.

Неопытному врачу бывает сложно распознать герпетическую ангину и отличить ее от дифтерии, скарлатины, пневмонии или менингита. У детей осмотр следует начинать с визуального обследования глотки и носоглотки, следует назначить общий анализ крови, а также взять мазок с носоглотки.

Герпетическая ангина код мкб 10

Практически каждое заболевание внесено в международную классификацию болезней МКБ-10. Герпетической ангине присвоен код МКБ-10 – В00.2. Под этим кодом подразумеваются такие понятия, как герпетический фаринготонзиллит и гингивостоматит.

Герпетическая ангина у детей и ее особенности

Герпетическая ангина у детей имеет свои особенности. Так, дети в возрасте до 3 лет восприимчивы к различным вирусам и инфекциям больше, чем груднички, которые получают полный комплекс витаминов и минералов из грудного молока. После того, как ребенка отлучают от груди, иммунитет начинает немного ослабевать. В детском саду иногда встречаются вспышки данного заболевания, так как основной путь передачи вируса – контактный.

К трем годам у малыша формируется собственная иммунная система, которая защищает его от различных заболеваний. До 10 лет герпетическая ангина у детей встречается редко.

В группу риска входят школьники, аллергики, гипотрофики. Провоцирующим фактором являются частые простуды, переохлаждения, хронические стоматиты, тонзиллиты, сниженный иммунитет.

Герпетическая ангина у взрослых и ее особенности

Особенностью герпетической ангины у взрослых заключается в том, что болезнь диагностируется значительно реже, чем в детском возрасте, и ее течение проходит легче. Взрослый может подхватить вирус от ребенка, который заразился в садике, летнем лагере, школе.

К тому же, после единожды перенесенного заболевания, формируется устойчивый иммунитет, который не дает возбудителю снова активизироваться. Повторное заражение может быть спровоцировано сильной простудой или ослабленным иммунитетом.

Лечение герпетической ангины

После постановки точного диагноза, доктор прописывает лечение герпетической ангины. Оно заключается в симптоматической терапии. Антибиотики могут быть назначены только в случае сопутствующей бактериальной инфекции – Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Пенициллин. С укреплением иммунитета и борьбой с вирусами успешно справляются Риофлора, Имудон, Иммунал и другие аналоги.

С целью успешного и эффективного лечения, больному нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Больного нужно изолировать. Необходимо выделить ему отдельные средства гигиены, посуду для предотвращения заражения других членов семьи.
  2. Постельный режим – для восстановления сил потребуется определенное время.
  3. Специальная диета – необходимо исключить продукты, которые могут вызывать раздражение и без того воспаленных слизистых оболочек горла. Больному придется воздержаться от кондитерских изделий, специй, горячих и холодных блюд, жестких фруктов. Рацион должен состоять из творога, жидких каш, супов.
  4. Много жидкостей – питье должно быть обильным и теплым. Рекомендуется пить теплый чай, морс, нейтральные соки.

При простудных заболеваниях, в том числе и во время герпетической ангины, может активизироваться вирус герпеса. В этом случае врач назначает такие препараты:

  • Циклоферон;
  • Цитовир;
  • Виферон.

С целью облегчения болей в горле можно принимать Стрепсилс, Септолете и другие леденцы и пастилки от кашля. Эффективны и антисептические спреи – Ингалипт, Гексорал, Йокс, Каметон.

Для снижения температуры доктор назначает Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Панадол, а также антигистаминные препараты в случае развития возможной аллергической реакции – Зиртек, Лоратадин, Кларитин, Диазолин.

Лечение народными средствами

Традиционные методы лечения герпетической ангины также можно дополнить народными средствами. Но при этом следует согласовать выбранный рецепт с лечащим врачом. Наиболее действенными рецептами народной медицины являются:

  • Прополис. 2 грамма прополиса следует разжевывать во рту в течение 15 минут. Процедуру повторять нужно три раза в сутки.
  • Медовые соты тоже можно употреблять в качестве жвачки трижды в день.
  • 1 чайная ложка сока алоэ дважды в день.
  • Лист каланхоэ поможет справиться с болью в носоглотке – его нужно пережевывать пока сок не прекратит выделяться. Каланхоэ можно жевать три раза в сутки.
  • Прополис в виде спиртовой настойки для полоскания горла – в одном стакане воды нужно развести 1 чайную ложку раствора.

Перед тем, как использовать то или иное народное средство, следует убедиться, что у больного нет аллергии. Мед и прополис, довольно распространенные аллергены.

Рекомендации

При первых признаках недомогания, следует обратиться к врачу. Если своевременно не приступить к лечению, то могут развиться серьезные осложнения:

  • менингит с воспалением мозговых оболочек;
  • энцефалит (воспаление тканей мозга);
  • конъюнктивит геморрагический – инфекционное поражение глаз;
  • ревматизм – воспаляются соединительные ткани;
  • миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце.
Читайте также:  ОАГА при беременности что это такое, как снизить риски, влияние на здоровье ребёнка

Соблюдая все рекомендации врача, и придерживаясь курса лечения, можно избежать развития данных осложнений и значительно ускорить процесс выздоровления.

Профилактика

Как было указано выше, герпетическая ангина передается от человека к человеку контактным или воздушно-капельным путем, то основным методом профилактики является введение карантина, то есть изоляция больного члена семьи или коллектива, ограничение контактов с ним.

Также к мерам профилактики относятся:

  • систематическое укрепление и поддержание иммунитета.
  • Соблюдение режима – достаточное количества сна.
  • Правильное питание.
  • Избавление от вредных привычек – курение, употребление алкоголя.
  • Соблюдение чистоты в доме, регулярное проветривание и влажная уборка.
  • Снижение уровня стрессов.
  • Своевременное лечение простудных заболеваний.

Если у ребенка появились признаки простудного заболевания, то его нельзя вести в детский сад или в школу. Лучше отвести малыша к врачу и дать отлежаться дома. Такие меры позволят детскому организму восстановить силы. К тому, снизиться вероятность заражения других детей.

Ангина у взрослых: симптомы и фото воспалённого горла

Ангина — острое инфекционное заболевание, сопровождающееся ярко выраженными изменениями в горле, которые носят воспалительный характер. Нередко эту патологию называют острым тонзиллитом.

Впервые об ангине упоминал в своих трудах Гиппократ ещё в IV веке до н. э. Спустя 700 лет другой врач — Авиценна описал метод проведения интубации при асфиксии, спровоцированной этой патологией.

  • Как выглядит ангина в горле у ребёнка и взрослого: виды патологии
    • Лакунарная ангина
    • Катаральная ангина
    • Фолликулярная ангина
    • Герпетическая ангина
    • Фиброзная ангина
    • Язвенно-плёнчатая ангина
    • Флегмонозная ангина
    • Виды ангины в зависимости от возбудителя заболевания
  • Лечение ангины у взрослых антибиотиками

У ребёнка болезнь проявляется более остро, поскольку не сформировавшийся детский иммунитет слабо контролирует появление патогенных микроорганизмов. В группу риска попадают, в основном, дети до 10 лет, однако, заболеванию подвержены также и взрослые, не соблюдающие меры предосторожности, а также обладающие слабой иммунной защитой. Пик развития патологии приходится на весну и осень, когда наблюдается повышенный уровень влажности воздуха.

Как выглядит ангина в горле у ребёнка и взрослого: виды патологии

Это довольно обширная группа заболеваний горла, провоцируемая грибками, бактериями или вирусами. Лечение патологии определяется типом микроорганизмов, вызвавших развитие болезни. Известные виды ангины имеют различную симптоматику и проявляются по-разному. Специалистами выделяется несколько разновидностей тонзиллита, каждая из которых характеризуется наличием определённых симптомов.

Лакунарная ангина

Такой вид патологии передаётся воздушно-капельным путём. Источником инфицирования может стать больной человек либо предметы обихода, побывавшие с ним в контакте. Симптоматика у взрослого и ребёнка отличается наличием более ярко выраженных симптомов, а также характерными нарушениями в поведении малыша: капризность, плохой сон, отказ от приёма пищи, вялость.

Лакунарная ангина сопровождается следующими симптомами:

  • Повышение температуры тела до 39-40 градусов;
  • довольно болезненные ощущения в горле;
  • отёчность лимфатических узлов в подчелюстной области;
  • выраженная припухлость нёбных миндалин;
  • налёт жёлто-белого оттенка в области лакун, который легко убирается при помощи медицинского шпателя;
  • интоксикация, выраженная такими симптомами, как озноб, головная боль, тошнота вплоть до рвоты.

Как правило, симптоматика лакунарного тонзиллита у ребёнка проявляется достаточно быстро. Всего через несколько часов от начала развития патологии активный и бодрый человек превращается в апатичного и вялого со всеми вышеперечисленными признаками.

Самым серьёзным последствием этого типа ангины у ребёнка являются осложнения в виде конъюнктивита, острого отита, судорог, расстройства пищеварительной системы и ложного крупа (удушья).

Катаральная ангина

Этот вид патологии встречается намного чаще остальных, но в то же время его проявления, а также общая клиническая картина недуга считаются наиболее лёгкими. Передаётся такая ангина воздушно-капельным путём. Симптоматика заболевания практически одинакова как у взрослого человека, так и у ребёнка. Симптомы катаральной ангины могут быть следующие:

  • Покраснение миндалин (во всех случаях двухстороннее);
  • головная боль и ощущение разбитости;
  • затруднённое глотание;
  • сухость и першение в горле, стремительно переходящие в сковывающий болевой синдром;
  • повышение температуры до 39 градусов (не является обязательным симптомом).

Развитие катарального тонзиллита у ребёнка начинается с головной боли и внезапного подъёма температуры тела. Совсем маленькие пациенты проявляют плаксивость, беспокойство и демонстрируют полный отказ от еды. Ребёнок до 3-4 лет переносит катаральную ангину особенно тяжело с обязательным скачком температуры, у детей постарше (4-5 лет) может наблюдаться лишь воспаление глотки с последующим появлением кашля. У взрослых при такой патологии температура редко поднимается до 37-38 градусов. Однако, это не значит, что можно легкомысленно относиться к недугу, так как катаральный тонзиллит в запущенной форме может вызвать серьёзные осложнения.

Основную опасность представляет развитие ложного крупа (ларингита) на фоне имеющейся патологии, чему больше всего подвержены дошколята. Подобное явление характерно абсолютно для всех видов ангины. Поэтому в случае обнаружения у ребёнка сильной отёчности горла, родителям необходимо проконсультироваться с доктором либо дать малышу перед сном антигистаминные средства.

Фолликулярная ангина

Этот тип тонзиллита также носит гнойный характер и обладает той же симптоматикой, что и лакунарная ангина, за единственным исключением: фолликулярный вид заболевания отличается наличием пузырьков светло-жёлтого оттенка на слизистой оболочке миндалин. При проведении анализов мочи и крови можно обнаружить, что показатели скорости оседания эритроцитов составляют 50-60 мм/ч. Кроме того, общая интоксикация и сильная лихорадка продолжаются не менее суток, причём температуру сбить довольно сложно, особенно у маленького ребёнка.

Малыши нередко жалуются на ломоту в суставах и головную боль как при заболевании гриппом. При этом наблюдается нестерпимо сильная боль в глотке, мешающая глотанию.

Фолликулярная ангина имеет множество серьёзных осложнений: сепсис, ревматизм, менингит, артрит, инфекционный шок, паратонзилярный абсцесс (фолликул прорывается внутрь) и другие не менее опасные патологии.

Герпетическая ангина

Герпетический тип тонзиллита передаётся через выделения из носа либо орально-фекальным путём. Главным возбудителем заболевания является вирус Коксаки, который распространён практически повсюду и активизируется в летне-осенний период.

Основными симптомами герпетической ангины можно назвать следующие:

  • Отёчность лимфатических узлов, находящихся в переднешейной области;
  • сильный болевой синдром в животе;
  • гриппоподобные проявления;
  • слюнотечение и боль в горле;
  • появление по всему нёбу и на слизистой миндалин гиперемированных пузырьков с серозным содержанием.
Читайте также:  Гноятся глаза у взрослого человека причины, лечение

Осложнением данного вида тонзиллита могут стать такие патологии, как миокардит, менингит и энцефалит, поэтому при появлении первых же признаков герпетической ангины, необходимо срочно посетить врача и сдать соответствующие анализы на серологическое и вирусологическое исследование.

Фиброзная ангина

Течение тонзиллита подобного типа похоже на фолликулярную и лакунарную ангину и нередко является её осложнением. Симптоматика фиброзного тонзиллита схожа со всеми симптомами двух вышеуказанных форм ангины, за одним исключением: налёт может распространяться по всей полости рта, выходя далеко за пределы слизистой оболочки миндалин. Среди наиболее опасных осложнений фиброзного тонзиллита можно назвать поражение и воспаление головного мозга.

Язвенно-плёнчатая ангина

Такой тип заболевания развивается у людей, имеющих крайнюю степень истощения организма и страдающих нехваткой витаминов B и C, а также иммунодефицитом. Язвенно-плёнчатая ангина проявляется следующими симптомами:

  • Неприятный запах из ротовой полости;
  • воспалительные процессы в региональных лимфоузлах;
  • повышенная температура тела;
  • боль в горле и слюнотечение;
  • некроз миндалин, иногда переходящий в рядом расположенные ткани;
  • налёт серо-жёлтого оттенка на миндалинах и в ротовой полости.

Осложнений при таком типе, как правило, не наблюдается, признаки проявляются со средней умеренностью. Подобную ангину нельзя назвать тяжёлой формой заболевания, однако, это не значит, что лечить её необязательно.

Флегмонозная ангина

Это малораспространённое заболевание, поражающее, в основном, людей в возрасте от 20 до 40 лет. Патология вызывается стрептококками, попадающими в клетчаточные полости. Недуг может оказаться следствием уже перенесённых фолликулярного либо катарального типа ангины. Флегмонозный тонзиллит характеризуется следующими признаками:

  • Неприятный запах из ротовой полости;
  • повышенная температура тела;
  • полное отсутствие голоса, осиплость;
  • покраснение и отёк околоминдальной клетчатки, миндалин и нёба;
  • сильный болевой синдром в глотке, при котором больной вынужден занимать какое-то определённое положение головы;
  • образование гнойного очага, не имеющего чётких границ и требующего обязательного вскрытия.

При этом покраснение и отёчность околоминдальной клетчатки является основным отличительным признаком этого типа ангины. Серьёзными последствиями флегмонозного тонзиллита могут стать осложнения в виде абсцесса мозга, гнойного менингита, шейного абсцесса, общего заражения крови, а также иных осложнений, угрожающих жизни пациента.

Виды ангины в зависимости от возбудителя заболевания

Поскольку тонзиллит вызывается различными микроорганизмами, различают несколько видов заболевания в зависимости от этиологии.

Бактериальная ангина. Её появление обусловлено воспалительным процессом, возникшим на фоне поражения стафилококками или стрептококками. Эти патогенные бактерии составляют около 90% от общего количества микроорганизмов, провоцирующих тонзиллит. Отличается повышенной температурой и отсутствием катаральных признаков в носоглотке. Иногда причиной этого заболевания могут стать другие бактерии, к примеру, гонококк или хламидии.

Вирусная ангина. Нередко возникает на фоне гриппа, ОРВИ, простудных заболеваний. Причиной развития такой формы тонзиллита являются условно патогенные бактерии, которые обитают в полости рта. При снижении иммунитета они могут спровоцировать воспаление в миндалинах.

Специфическая ангина. Может развиваться вторично на фоне энтеровирусных инфекций, заболеваний крови (инфекционный мононуклеоз, агранулоцитоз, лейкоз), инфекционных патологий (туляремия, сифилис, скарлатина).

Грибковая ангина. Характеризуется наличием творожистого налёта. Лечение проводится путём приёма противогрибковых средств.

Любой вид ангины лечится при помощи антибиотиков.

Лечение ангины у взрослых антибиотиками

При остром тонзиллите пациента беспокоят боли в горле, он чувствует мощный упадок сил. Лечение ангины заключается в применении антибиотических препаратов в комплексе с необходимыми процедурами, способствующим улучшению общего состояния больного.

Пациенту необходимо обеспечить комфортные условия:

  • Обильное питьё. Очень полезны натуральные соки, имеющие в своём составе витамины, а также горячий чай. Обильное питьё способствует быстрому выведению из организма токсинов, провоцирующих развитие характерной симптоматики заболевания.
  • Постельный режим. Для уменьшения головной боли и снятия раздражения пациенту следует обеспечить полный покой.
  • Жаропонижающие. Принимать подобные препараты необходимо только в случае повышения температуры тела выше 38 градусов.
  • Полоскание горла. Для проведения процедуры применяют тёплый раствор, который поможет избавиться от болевого синдрома и раздражения. Для приготовления средства используется обыкновенная соль и сода. В готовый раствор можно добавить 1-2 капли йода. Неплохим эффектом обладают растворы Хлоргексидина и Фурацилина. Кроме того, для полосканий горла можно применять настои и отвары лекарственных растений.
  • Обезболивающие. Используются таблетки либо леденцы, обладающие обезболивающим и обеззараживающим эффектом.

Такие меры необходимы только в целях устранения симптомов тонзиллита, однако, полное излечение возможно лишь после проведения антибиотической терапии, при помощи которой уничтожается патогенная микрофлора, вызывающая ангину.

Антибиотики следует применять с первого же дня развития заболевания. Однако, не всегда возможно точно определить возбудителя путём простого сбора анамнеза и визуального осмотра горла пациента, поэтому специалист назначает лабораторные исследования мазка для определения вида микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам. До получения результатов исследования врач назначает антибиотики пенициллиновой группы, которые показали высокую эффективность при стафилококковой и стрептококковой инфекции.

Немаловажную роль в лечении строго тонзиллита отводится диете. Больному нельзя употреблять в пищу кислые, солёные, сладкие и острые продукты. Пища должна быть максимально здоровой, с большим содержание необходимых витаминов и микроэлементов.

Обладая соответствующей информацией о видах и способах лечения ангины, избавиться от этого недуга можно быстро и без всяких осложнений. Кроме того, подобные знания помогут оказать неотложную помощь до приезда бригады медиков.

Университет

Ангина, хронический тонзиллит — с этими диагнозами знакомы тысячи людей. Можно ли избавиться от ангины навсегда? Сколько нужно пить антибиотики? Можно ли предупредить эту болезнь?

На эти и другие вопросы читателей «Комсомолки» на прямой линии отвечал ассистент кафедры инфекционных болезней БГМУ, кандидат медицинских наук Никита Соловей.

У меня хронический тонзиллит. Последний год ангины у меня проходят без температуры, но со стоматитом. Может быть, можно какую-нибудь профилактику провести?

— А как проявляется стоматит?

Появляются в ротовой полости язвочки очень болезненные.

— Возможно, эта проблема не связана с вашим хроническим тонзиллитом. Стоматит могут вызывать другие причины, вам нужно пройти обследование у специалистов, занимающихся слизистыми полости рта, например, у стоматологов.

— И еще у меня постоянные пробки.

— Если у вас при этом нет лихорадки и сильных болей в горле, может быть эффективно применение местных лекарственных средств с противовоспалительным и антимикробным эффектами, например, доказательства эффективности в исследованиях получены для наноколлоидного серебра, экстрактов некоторых водорослей и трав. Данные средства могут быть полезны и при стоматите.

Читайте также:  Описание мимики человека пример 1

— А отчего вообще возникает хронический тонзиллит? Это все из-за сниженного иммунитета?

— Нет, это особенность воспаления миндалин, которое развивается в ответ на воздействие определенных микроорганизмов часто при не совсем правильном лечении повторяющихся эпизодов ангины.

Если ангины случаются два-три раза в год, является ли это показанием к удалению миндалин?

— На сегодняшний день результаты исследований показывают, что у взрослых удаление миндалин часто не приводит к уменьшению числа повторных воспалений ротоглотки. На самом деле окончательное решение о показаниях принимают отоларингологи при длительном наблюдении за пациентом.

Антибиотики нужно принимать минимум 10 дней

Сын учится уже в 8-м классе, и с 5-го класса его мучают ангины. Сейчас они буквально каждые две недели, он практически в школу не ходит. Ангина проявляется только высокой, до 38 градусов, температурой. Он уже и в больнице лежал. Постоянно пьет антибиотики. Анализ показал, что у него стафилококк. Что нам делать?

— Рецидивирующий тонзиллит — распространенная ситуация. Крайне важно адекватно лечить каждое обострение правильным курсом антибиотиков. Не обязательно использовать инъекции, сегодня большинство антибиотиков обладает высокой эффективностью при приеме внутрь. Принципиально проведение 10-дневных курсов антибактериальной терапии. Иначе вы получаете клинический эффект — боли в горле проходят, температура спадает, но возбудитель на миндалинах сохраняется.

— Можно ли пройти еще какое-нибудь обследование кроме того мазка, который выявил стафилококк?

— К сожалению, большинство исследований не показывают реальной картины, так как мы можем исследовать микрофлору только с поверхности миндалин. А у пациентов с хроническим тонзиллитом, как показывают исследования, в глубине миндалин может быть совершенно другая микрофлора. Поэтому более важно адекватно лечить каждый эпизод обострения.

— Я уже в отчаянии. Так часто принимать антибиотики тоже ведь вредно.

— Никаких долгосрочных последствий даже частый прием антибиотиков, используемых в современной амбулаторной практике, не несет. Это заблуждение. Они могут иметь, безусловно, побочные эффекты во время лечения, как и любые другие лекарства. Но серьезных отдаленных последствий те препараты, которые разрешены в наше время, не имеют.

Мне 40 лет. Горло постоянно в воспаленном состоянии. Может быть, мне стоит удалить миндалины? Мой врач говорит, что могут начаться проблемы с сердцем, суставами.

— В вашем возрасте удаление миндалин пользы не принесет. Проблемы с сердцем и суставами может вызвать часто повторяющаяся ангина, вызванная пиогенным стрептококком. Данный возбудитель характерен больше для детей и подростков и редко встречается в старшем возрасте. В случае хронического фарингита во время обострений можно применять препараты с местным противомикробным и противовоспалительным действием, например, содержащие наноколлоидное серебро или экстракты лекарственных растений.

Ангину может вызвать и вирус

— Можно ли обойтись без антибиотиков при ангине?

— Все зависит от того, какая ангина развивается у пациента. Есть ангины, которые вызываются бактериальными возбудителями, чаще всего пиогенным стрептококком. Но есть ангины, которые вызываются респираторными вирусами, и тогда антибактериальная терапия не нужна. Существуют симптомы, которые практически исключают бактериальную природу ангины: если кроме жалоб на боли в горле, налетов на миндалинах, температуры есть еще конъюнктивит, или кашель, или диарея, или сыпь. Это с большой вероятностью указывает на вирусную природу заболевания и требует применения только средств с местным противовоспалительным действием.

— Мне в детстве удалили миндалины. А сейчас, я так понимаю, врачи не спешат назначать такую операцию.

— Сначала всегда нужно адекватно пролечить ангину. Если этого не сделать, острый часто повторяющийся процесс может перейти в хронический.

— Слышала, миндалины не удаляют полностью, а только подрезают.

— Научных доказательств эффективности данной процедуры нет. Мы должны понимать, что, удаляя миндалины, мы предотвращаем частые рецидивы ангины, но открываем путь инфекции к верхним дыхательным путям. Миндалины — барьерный орган иммунной системы. Последние исследования показывают, что частота рецидивов острых респираторных вирусных инфекций у детей, у которых удалили миндалины, в два с половиной раза больше, чем у тех детей, которых не оперировали. Поэтому миндалины стоит удалять, когда реальна угроза формирования острой ревматической лихорадки с последствиями в виде поражения сердца, суставов, либо когда ангина часто рецидивирует, а проводимая антибактериальная терапия становится неэффективной. Кроме того, не у всех пациентов имеется предрасположенность к ревматическим осложнениям. Поэтому если обобщать мировой опыт, четких указаний, при которых однозначно нужно удалять миндалины, не существует. Все решается индивидуально.

Делайте зарядку и не переохлаждайтесь

Мне 46 лет, и с детства у меня хронический тонзиллит. Может быть, вы посоветуете какой-нибудь препарат, который нужно принимать постоянно?

— А чем проявляется ваш тонзиллит?

— Бывают сезонные обострения, когда горло першит, пробки появляются.

— А температура повышается?

— Если обострение протекает с высокой температурой, сильными болями в горле, важно пролечиться 10-дневным курсом антибиотиков внутрь. Сокращать этот курс нельзя, даже если больной начинает себя хорошо чувствовать. Вместе с антибиотиком можно применять местные средства с антимикробным действием. В случае стертых обострений допустимо использование только местных средств.

— Существуют ли методы профилактики ангины или ее предотвращения?

— Из методов, которые имеют доказанную эффективность при частых ангинах, единственно эффективным является длительное применение антибиотиков с продленным действием. Инъекции таких антибиотиков делаются пациенту один раз в месяц на протяжении долгого времени. Но такая профилактика назначается при очень серьезных основаниях, когда в год у человека бывает больше шести ангин либо есть угроза ревматических осложнений.

В остальных случаях нужно просто проводить общепрофилактические мероприятия: соблюдать рациональный режим труда и отдыха, правильно питаться, развиваться физически, принимать поливитамины.

— А влияет ли переохлаждение на возникновение ангины?

— Конечно. Переохлаждение может привести к возникновению острого либо обострению хронического процесса. В нашей ротовой полости возбудители тонзиллита живут и так, но часто они не могут реализовать свой патогенный потенциал до возникновения какого-нибудь предрасполагающего фактора. И переохлаждение как раз им и является.

— А помогают полоскания травами?

— Возможно, только на самой начальной стадии и при вирусных ангинах. Если развилась настоящая бактериальная ангина, без антибиотиков не обойтись.

Комсомольская правда, 24 ноября 2015

Ссылка на основную публикацию
Форадил комби инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС
Форадил Комби Состав Лекарственное средство Форадил Комби выпускается в виде набора капсул формотерола и будесонида. В состав 1 капсулы формотерола...
Флюорография в Барнауле; Пациентам
Флюорография Флюорография грудной клетки – профилактический и диагностический метод рентгенологического обследования органов грудной полости и легких. Флюорография грудной клетки является...
Флюорография и туберкулез ГБУЗ КО КОКФПМЦ
ГАУЗ "Краевой клинический кожно-венерологический диспансер" Государственное автономное учреждение здравоохранения "Краевой клинический кожно-венерологический диспансер" Каждый год 24 марта отмечается Всемирный день...
Форма кала при геморрое – какие изменения происходят
Геморрой Геморрой - это опухание вен прямой кишки или анального отверстия. Это заболевание является достаточно распространенным, диагностируемым в среднем у...
Adblock detector