ХГЧ 5 причин повышения уровня, помимо беременности и интерпретация результатов анализа

Когда повышается гормон хгч

  • О нас
    • О компании
    • Администрация
    • Наши представительства
      • Воронеж
        • пр-т Московский, 11
        • пр-т Революции, 1/1
        • пр-т Ленинский, 72
        • ул. Кольцовская, 68
        • пр-т Ленинский, 104/1
        • ул. Комиссаржевской, 5
        • ул. Лизюкова, 59
        • ул. Минская, 43
        • ул. Писателя Маршака, 4
        • ул. Ростовская, 58/20
      • Борисоглебск
        • ул. Свободы,184
        • ул. Первомайская 88А
      • Бобров
        • ул. К-Маркса, 39
        • ул Парижской Коммуны, 64
      • Лиски
        • ул. Коммунистическая, 62
      • Таловая
        • ул Советская, 169
      • Бутурлиновка
        • ул. Блинова, 52
      • Россошь
        • пр-т Труда, 1Г
      • Липецк
        • ул.Вавилова, 12
        • ул.Ленина, 35
        • пр-т Победы, 106 А
      • Елец
        • ул. Гагарина, 5
      • Данков
        • ул. Строителей, 1
      • Грязи
        • ООО «ДентаВита»
      • Лебедянь
        • ул, Лермонтова 2а
      • Старый Оскол
        • б-р Дружбы, 4
      • Губкин
        • ул.Космонавтов, 10
        • ул.Дзержинского, 17
      • Ростов-на-Дону
        • пер. Днепровский, 122/1
        • ул. Мечникова, 144
        • ул. Миронова, 8
        • ул. 2-я Краснодарская, 147/3
      • Курск
        • ул. Ленина, 84
        • ул. Димитрова, 71
        • пр-т Дружбы, 13
        • ул. Кулакова, 7
        • ул. Ленина, 90/2
        • пр-т Победы, 26
      • Курчатов
        • ул. Энергетиков, 13а
      • Щигры
        • ул.Красная, д. 52
      • Рыльск
        • ул. Розы Люксембург, 76
      • Железногорск
        • ул. Ленина, 28/2
        • Алексеевский проезд, 1
      • Орёл
        • наб. Дубровинского, 96
        • ул. Комсомольская, 126
        • Бульвар Победы, 3
      • Белгород
        • ул. Преображенская, 89
        • ул. Садовая, 92
      • Ливны
        • ул. Дзержинского, 100
        • ул. М.Горького, д.44
      • Ефремов
        • ул. Мира, 2а
      • Таганрог
        • ул. Греческая, 106
      • Новомосковск
        • ул.Шахтеров, 26
      • Владимир
        • ул. Мира, 9
        • ул Диктора Левитана, 3
        • ул. Добросельская, 124
        • ул. Горького д.117
      • Ковров
        • пр-кт Ленина, д. 33
      • Каменск-Шахтинский
        • ул. Степинь, 2 А
      • Суджа
        • ул. Карла Маркса, 1
      • Льгов
        • ул. Красноармейская д.20
      • Шахты
        • улица Шевченко 153 ж
      • пгт Подгоренский
        • ул. Вокзальная, 49
      • Жердевка
        • ул. Первомайская, 148
    • Лаборатория
      • Фотогалерея
      • Сертификаты качества
    • Лицензии
      • ООО Медицинский центр «НМТ»
      • ООО МК «Медлайн»
      • ООО Компания «НМТ»
      • ООО ЛДЦ «Эскулап»
      • ООО «Стиль Медика»
      • ООО Хирургический центр «НМТ»
      • ООО ЛДЦ «НМТ»
      • ООО «ЭкспрессАнализ»
      • ООО «АПЕКСМЕД»
      • ООО «Центр Здоровья»
      • ООО «Медлайн»
    • Вакансии
  • Пациентам
    • Новости
    • Статьи
    • Список исследований
    • Дисконтная программа
    • FAQ
    • Врачебный прием
      • Акушер-гинеколог
      • Аллерголог
      • Гастроэнтеролог (диетолог)
      • Гинеколог
      • Гинеколог-маммолог
      • Гинеколог-репродуктолог
      • Гинеколог-эндокринолог
      • Дерматовенеролог
      • Детский гинеколог
      • Иммунолог
      • Кардиолог
      • Косметолог
      • Массаж
      • Невролог
      • Оториноларинголог (ЛОР)
      • Офтальмолог
      • Терапевт
      • Педиатрия
      • Психотерапия
      • Ревматолог
      • УЗИ-специалисты
      • Уролог
      • Эндокринолог
      • Эффективное лечение боли
      • Физиотерапия
      • Центр правильного веса
      • Проктолог
    • Уголок потребителя
      • Специалисты
      • Обязательное уведомление
      • Закон о защите прав
      • Политика обработки ПДн
      • Договор
      • Налоговый вычет за лечение
      • Полис ОМС
      • Федеральная ПГГ
      • Акции
    • Covid-19
      • Заявка на выполнение теста на COVID-19
        • БЕСКОНТАКТНЫЙ заказ
        • Правила самостоятельного забора биологического материала
      • Антитела Covid-19
  • Врачам
    • Врачам
    • Статьи
    • Новости медицины
  • Контакты

Получить результаты
Компания «Новые Медицинские Технологии»

Что такое ХГЧ?

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • font size decrease font size increase font size
  • Print
  • Email

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — один из основных гормонов беременности. Его вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) уже с первой недели после прикрепления зародышевого яйца в матке. То есть, уже примерно на третьей недели от начала менструального цикла (естественно, если овуляция произошла вовремя — на 14-й день, а не сдвинулась «на попозже»), если беременность состоялась, в крови матери можно определить повышенное содержание гормона ХГЧ.

Кстати, и действие обычных тестов на беременность основано как раз на определении присутствия этого гормона в моче женщины. Правда, в первую очередь ХГЧ определяется в крови — и только потом начинает расти его концентрация в моче. Поэтому иногда наличие беременности можно определить исключительно с помощью анализа крови — например, когда до задержки месячных еще вроде бы далеко.Весь первый триместр беременности ХГЧ оказывает стимулирующее действие на выработку гормонов прогестерона, эстрадиола и свободного эстриола, которые необходимы для развития беременности, а также поддерживает желтое тело. Первые недели при благополучном течении беременности уровень ХГЧ каждые два дня удваивается. Если беременность многоплодная, содержание ХГЧ растет пропорционально количеству плодов.

Максимальная концентрация ХГЧ наблюдается на 9 – 11 неделях беременности, после чего уровень ХГЧ медленно снижается. В конце первого триместра, когда необходимые гормоны начинают вырабатываться уже системой плод – плацента, уровень ХГЧ начинает снижаться и весь второй триместр остается примерно в одной концентрации.

Читайте также:  Как сбить температуру у ребёнка или взрослого - Лайфхакер

Самое важное

Определение ХГЧ чаще всего применяется либо для установления факта беременности и мониторирования ее развития, либо (значительно реже) для установления наличия некоторых опухолей, секретирующих это вещество.

При диагностике беременности обнаружение ХГЧ в пределах диапазона, характерного для здоровых небеременных женщин (т.е. до 5), свидетельствует об отсутствии беременности.

Следует иметь в виду, что если ХГЧ сдан слишком рано, он может оказаться ложноотрицательным. Поэтому, если есть другие признаки беременности, а ХГЧ не повышен, анализ необходимо повторить через несколько дней.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ), кровь

Хорионический гормон человека (ХГЧ) — гормон, который вырабатывается плацентой беременной женщины. ХГЧ синтезируется клетками трофобласта — наружного слоя клеток эмбриона. ХГЧ состоит из альфа и бета субъединиц. Альфа субъединица ХГЧ имеет сродство к лютеинизирующему, фолликулостимулирующему и тиреотропному гормону, а бета-единица полностью уникальна. Поэтому диагностическое значение имеет только бета-ХГЧ. В крови ХГЧ может циркулировать как в связанном виде (альфа и бета), так и в свободном.

Хорионический гонадотропин до 12 недель беременности поддерживает функцию желтого тела, обеспечивая продукцию прогестерона и эстрогена, необходимых для поддержания беременности. Поэтому снижение количества бета-ХГЧ чаще всего говорит о патологическом течении беременности.

Бета-ХГЧ начинает продуцироваться с момента имплантации эмбриона, при этом уровень гормона увеличивается в 2 раза каждые 1,5-2 дня. Примерно через неделю количество хорионического гонадотропина достигает пороговых значений, что позволяет диагностировать беременность раннего срока при исследовании крови.

При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Снижение уровня бета-ХГЧ (ХГЧ) на ранних сроках беременности, как правило, свидетельствует об эктопической локализации беременности (внематочной беременности), самопроизвольном прерывании беременности или угрожающем аборте.

Повышение уровня бета-ХГЧ (ХГЧ) может быть маркером врожденных патологий плода. Исследование бета-ХГЧ у небеременных женщин используется в диагностике опухолей, которые развиваются из клеток трофобласта.

Данный анализ помогает выявить и определить количество бета-ХГЧ в крови. Анализ помогает диагностировать беременность малого срока, а также контролировать ее течение.

Метод

Референсные значения — норма
(Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ), кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Срок беременности бета-ХГЧ, мЕд/мл
1–2 нед 25–300
3–4 нед 1 500–5 000
4–5 нед 10000–30000
5–6 нед 20000–100000
6–7 нед 50 000–200 000
7–8 нед 20 000–200 000
8–9 нед 20 000–100 000
9–11 нед 20 000–95 000
11–2 нед 20 000–90 000
13–14 нед 15 000–60 000
15–25 нед 10 000–35 000
26–37 нед 10 000–60 000

Здоровые взрослые мужчины и небеременные женщины:

Когда повышается ХГЧ?

Самым точным способом определения беременности на раннем сроке является анализ крови. В крови определяется гормон – ХГЧ. Вместе с другими гормонами он также является маркером генетических отклонений, за уровнем которых следят у беременных на скринингах в первом и втором триместрах. Но его ценность не только в этом: он широко известен как маркер онкологических заболеваний.

Когда сдавать анализ ХГЧ

Специфический гормон беременности ХГЧ начинает вырабатываться через несколько часов после прикрепления эмбриона. Он выполняет важную функцию по поддержанию желтого тела и плаценты, увеличивает количество ворсинок хориона. Кроме того, этот гормон является специфическим. Кроме как во время беременности он выделяется только в некоторых случаях при онкологических заболеваниях.

Если вы сделали тест на беременность, и он положительный, вы смело можете идти в лабораторию и сдавать анализ крови на бета-ХГЧ. Анализ может показать положительный результат иногда даже при одной полоске на тесте, потому, что в крови уровень ХГЧ выше, чем в моче.

Какой же результат может вам сказать о наличии беременности? Не беременные женщины и мужчины имеют уровень гормона ниже 5, у женщин в климактерическом периоде может быть 7-8. Результат 5-25 считается сомнительным и требует пересдачи. Обратите внимание, что после выкидыша, аборта или родов увеличение уровня ХГЧ остается неизменным еще какое-то время.

Читайте также:  Диета после операции аппендицита - меню по дням, рецепты

Бывают случаи, когда у женщины был повышен уровень гормона, но потом пришли месячные. При повторной пересдаче результат стал отрицательным. В таком случае врачи говорят о биохимической беременности. Это обычная беременность, которая прерывается на очень маленьком сроке, когда еще ее невозможно подтвердить или опровергнуть на УЗИ. Считается, что плодное яйцо можно обнаружить, когда уровень хорионического гонадотропина в крови достигает значения 1500.

Таблица значений ХГЧ

Срок беременности акушерский, считается от первого дня последней менструации.

  • 3-4 недели 25 – 156
  • 4-5 недель 101 – 4870
  • 5-6 недель 1110 – 31500
  • 6-7 недель 2560 – 82300
  • 7-8 недель 23100 – 151000
  • 8-9 недель 27300 – 233000
  • 9-13 недель 20900 – 291000
  • 13-18 недель 6140 – 103000
  • 18-23 недель 4720 – 80100
  • Третий триместр:
  • 23-41 недель 2700 – 78100

Отклонения от нормы

Сам показатель анализа вам мало что даст. Особенно на раннем сроке, потому как все методы определения овуляции не очень точны, даже по фолликулометрии, отслеживанию овуляции по УЗИ, ее можно определить с точностью только до нескольких дней. Остальные же показатели дают меньшую точность. Поэтому, когда вы сдаете ХГЧ — это нужно делать в динамике. Чтобы точно определить повышенный ХГЧ при беременности или пониженный, лучше всего через 48 часов, но можно не соблюдать этот интервал. В интернете вы можете найти огромное количество калькуляторов для расчета. В специальную форму вы вводите результаты, и программа подсчитывает время, за которое уровень гомона увеличивается в 2 раза. Это время может быть разное для разного срока беременности, но в среднем оно должно составлять около двух дней.

Низкий уровень ХГЧ

Низкий уровень ХГЧ, или медленный рост наблюдается при таких ситуациях:

  • внематочная беременность – уровень растет медленно;
  • угрожающий аборт – растет медленно, не растет или даже снижается;
  • замерзшая беременность – не растет или падает.
  • при перенашивании в третьем триместре, задержке развития или недостаточности плаценты – медленно растет.

Из всех вышеперечисленных ситуаций самая опасная — это внематочная беременность. При такой патологии происходит следующее:

  • Уровень гормона становится выше, но не достигает нормальных отметок.
  • При проведении теста на беременность вторая полоска имеет более слабый оттенок, может быть еле заметна.
  • Для точной постановки диагноза проводятся исследования мочи и крови. Показатели сравниваются с нормой, подходящей для возраста плода.
  • Если подозрения на наличие внематочной беременности подтверждаются, то назначается УЗИ.
  • Анализ крови на гормон берется не один раз, а каждый два дня. Если патология отсутствует, то его уровень будет постоянно увеличиваться. В обратной ситуации рост будет незначительным.

Плод при таком состоянии нежизнеспособен. На УЗИ не определяется плодного яйца более чем через 2-3 недели после задержки. Состояние опасно для жизни беременной, потому как, если случится разрыв трубы, у нее может начаться внутреннее кровотечение. Внематочная беременность часто сопровождается болями и коричневыми или черными выделениями.

Высокий уровень ХГЧ

Завышенный показатель ХГЧ может быть при:

  • гестозе;
  • токсикозе;
  • пузырном заносе;
  • многоплодной беременности;
  • генетических патологиях;
  • диабете у беременной;
  • при приеме препаратов, содержащих ХГЧ.

Экстракорпоральное оплодотворение.

Во время проведения ЭКО показатели уровней всех гормонов очень важны. Причиной тому является нарушение естественных механизмов наступления беременности. Поэтому врач следит за уровнем гормонов, чтобы вовремя назначить препарат для корректировки. Кроме того, в некоторых протоколах делается укол синтетического ХГЧ.

После подсадки самым точным и ранним способом оценить результат является проведение анализа на этот гормон. Проводится он уже через 2 недели. От него многое зависит. Например, если он показывает отрицательный результат, то нужно отменять поддержку беременности, так как с ней не наступит менструация. Соответственно организм не сможет полностью восстановиться и подготовится к следующей попытке. Напротив, если результат положительный, то поддержку прекращать нельзя.

Высокий уровень на скрининге первого триместра

Скрининг первого триместра — исследование, которое проводится у беременных женщин на 10-14 неделе. Состоит он из двух этапов: УЗИ диагностика и анализ крови на гормоны. Хотя и проводится он многим, рекомендуется только женщинам, которые входят в группу риска. В группу повышенного риска хромосомных патологий входят:

  • супруги, пребывающие в родстве;
  • замершие беременности и множественные выкидыши в анамнезе;
  • хромосомные патологии в семье;
  • возраст беременной больше 35.
Читайте также:  Мышьяк в зубе сколько можно держать и ходить с ним, зачем кладут, что делать если болит зуб

Во время проведения скринингового УЗИ в первом триместре, отклонения показателей от нормы таких параметров позволяют заподозрить наличие отклонений у плода по следующим вопросам:

  • бипариетальный размер;
  • копчико-теменной размер;
  • толщина воротниковой зоны;
  • носовая кость;
  • частота сердечных сокращений.

Определяются уровни гормонов ХГЧ и Протеина А (РАРР). РАРР – это белок, вырабатываемый плацентой. Есть факторы, которые влияют на уровень этих гормонов, при этом не являются признаками патологии. Если женщина страдает ожирением — уровни гормонов могут повыситься. Показатель ХГЧ повышается при проведении искусственного оплодотворения. Если недавно проводился амниоцентез или беременность многоплодная, то нормы гормонов для таких случаев неизвестны. Сахарный диабет показывает заниженный уровень гомонов.

После проведения всех тестов лаборатория рассчитывает риски, учитывая особенности беременной. Промежуточное значение рассчитывается в единицах МоМ, которые показывают отклонения значений от средних. Для уровня ХГЧ нормой считается 0,5-2,5 МоМ. Повышение этого уровня может говорить о синдроме Дауна, понижение — о синдроме Эдвадрдса.

Скрининг второго триместра

Скрининг второго триместра по показаниям проводится при плохих результатах первого скрининга и в случае, когда женщина из группы риска. Но сейчас его проходят практически все беременные. УЗИ проводится на сроке в 20-24 недели, а анализ крови на гормоны на 16–17 неделе. Проводится тройной тест на три маркера:

  • хорионический гонадотропин (ХГЧ);
  • ɑ-фетопротеин (АФП);
  • эстриол (E3).

В расчет рисков берутся такие показатели, как:

  • возраст беременной;
  • масса тела;
  • регион проживания.

При риске от 1:360 до 1:250 назначается дополнительная консультация генетика, при риске ниже 1:100 рекомендуется амниоцинтез.

Типичная картина для некоторых заболеваний(МоМ):

  • синдром Дауна АПФ 0,75, ХГЧ 2,32, Е3 0,82.
  • синдром Эдвадрса АПФ 0,65, ХГЧ 0,36, Е3 0,43.
  • триплоидия типа I/II АПФ 6,97, ХГЧ 13, Е3 0,69.
  • синдром Шерешевского-Тернера АПФ 0,99, ХГЧ 1,98, Е3 0,68.
  • синдром Клайнфельтера АПФ 1,19, ХГЧ 2,11, Е3 0,60.

В данном случае сильно завышенный показатель ХГЧ может говорить о Триплоидии типа I/II, а сильно пониженный — о синдроме Эдвардса. Как видно, само по себе значение ХГЧ в данном случае не несет информации, а только в сумме с другими маркерами. 0,5-2,5 МоМ считается нормой, но от нормы могут отличаться АПФ или Е3. Тогда риск все равно повышается.

Пузырный занос

Пузырный занос – это состояние, при котором во время оплодотворения яйцеклетки произошла ошибка. Существует полный пузырный занос и частичный. При частичном яйцеклетка оплодотворяется двумя сперматозоидами, а при полном оплодотворяется яйцеклетка, у которой не хватает половых хромосом. Пузырный занос несовместим с беременностью. При полном ПЗ эмбриона нет. При частичном — могут развиваться некоторые части его тела. Но он, в любом случае, не жизнеспособен. По этой причине частичный пузырный занос иногда сложно распознать на УЗИ.

Первым признаком того, что что-то пошло не так, является высокий уровень ХГЧ. Далее, диагноз подтверждается или опровергается на ультразвуковом исследовании. После подтверждения рекомендовано срочное прерывание беременности. Такое состояние, как ПЗ, является крайне опасным, так как в 20% случаев он перерождается в злокачественную опухоль — хориокарциному. После удаления опухоли контролируется уровень ХГЧ, и в том случае, если он в течение 6 месяцев не спадает до обычного уровня небеременной женщины или растет, проводится химиотерапия.

Хорионический гонадотропин человека как онкомаркер

ХГЧ — очень специфический гормон, поэтому он является практически идеальным маркером злокачественных новообразований. При некоторых типах опухолей его чувствительность достигает 100%. Чувствительность опухолевых маркеров — это процент положительных диагнозов при выявлении его повышенной концентрации в организме. Чувствительность 100% он имеет при диагностике хорионэпителиомы (опухоли плаценты) и карциномы яичка. Высокую чувствительность он имеет и при выявлении опухолей матки. Повышенные уровни ХГЧ выявляются у людей, имеющих опухоли:

  • яичников;
  • яичек;
  • желудка;
  • печени;
  • кишечника;
  • почек.

Кроме беременности есть еще причины для повышения уровня ХГЧ, не связанные с раком. У женщин в менопаузе с кистой яичника или миомой матки он тоже может повышаться.

Ссылка на основную публикацию
ХВДП — причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз
Хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас...
Фурацилин 0,067% 10мл раствор для местного и наружного применения спиртовой купить по выгодным ценам
ФУРАЦИЛИН Действующее вещество Состав и форма выпуска препарата ◊ Таблетки для приготовления раствора для местного и наружного применения 1 таб....
Фурацилин Виалайн готовое полоскание 200 мл купить по цене 201 в Москве
Инструкция по применению ФУРАЦИЛИН (FURACILIN) Форма выпуска, состав и упаковка Раствор для наружного применения желтого цвета, прозрачный. 200 мл нитрофурал...
ХГЧ – сдавать натощак или нет, показания к назначению анализа, причины повышения
Кровь на хгч как правильно сдавать натощак или нет Многие пациентки интересуются, когда сдавать кровь на ХГЧ, чтобы определить беременность...
Adblock detector