Химотрипсин инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Химотрипсин (Chymotrypsin) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Химотрипсин

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, местного и наружного применения в виде таблетки, комочков, порошка, пластинок или блестящих чешуек белого цвета.

1 фл.
химотрипсин* 10 мг

* получен из поджелудочной железы крупного рогатого скота.

Флаконы стеклянные вместимостью 5 мл (5) — пачки картонные.
Флаконы стеклянные вместимостью 5 мл (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гидролизует белки и пептоны, с образованием относительно низкомолекулярных пептидов, расщепляет связи, образованные остатками, ароматических аминокислот (тирозин, триптофан, фенилаланин, метионин).

В медицинской практике применение Химотрипсина основано на специфической особенности расщеплять некротизированные ткани и фибринозные образования, разжижать вязкие секреты, экссудаты и сгустки крови, а при в/м введении оказывать противовоспалительное действие. По отношению к здоровым тканям фермент неактивен и безопасен.

Показания препарата Химотрипсин

  • нагноительные заболевания органов дыхания: бронхоэктатическая болезнь, пневмония, абсцесс легких, ателектаз, экссудативный плеврит, эмпиема плевры, бронхит.
  • ожоги;
  • пролежни;
  • гнойные раны;
  • тромбофлебит;
  • пародонтоз (воспалительно-дистрофические формы);
  • в офтальмологии: свежие обширные тромбозы центральной вены сетчатки, острая непроходимость центральной артерии сетчатки, помутнение стекловидного тела травматического и воспалительного происхождения, экстракция катаракты;
  • в отоларингологии: гнойный синусит, подострый ларинготрахеит, после трахеостомии для облегчения удаления густого вязкого экссудата, при острых, подострых, гнойных, хронических средних отитах и евстахиитах с вязким экссудатом.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
H25 Старческая катаракта
H26 Другие катаракты
H34 Окклюзии сосудов сетчатки
H43.3 Другие помутнения стекловидного тела
H66 Гнойный и неуточненный средний отит
H68 Воспаление и закупорка слуховой [евстахиевой] трубы
I80 Флебит и тромбофлебит
J01 Острый синусит
J04 Острый ларингит и трахеит
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20 Острый бронхит
J32 Хронический синусит
J42 Хронический бронхит неуточненный
J47 Бронхоэктатическая болезнь
J85 Абсцесс легкого и средостения
J86 Пиоторакс (эмпиема плевры)
J90 Плевральный выпот
J98.1 Легочный коллапс (в т.ч. ателектаз)
K05 Гингивит и болезни пародонта
L89 Декубитальная язва и область давления
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Z93.0 Наличие трахеостомы

Режим дозирования

Для в/м введения растворяют непосредственно перед применением 5 мг препарата в 1-2 мл 0.9% раствора натрия хлорида для инъекций или 0.5-2% раствора прокаина. Курс лечения — 6-15 инъекций.

При заболеваниях органов дыхания препарат применяют в/м в дозах по 5-10 мг/сут в течение 10-12 дней, возможно сочетание с применением Химотрипсина аэрозольно в 5% водном растворе в количестве 3-4 мл. Через 7-10 дней курс лечения может быть повторен.

При лечении ожогов и пролежней Химотрипсин в дозе 20 мг растворяют в 20 мл 0.25% раствора прокаина и тонкой иглой несколькими уколами вводят под струп.

На гнойные раневые поверхности накладывают на 8 часов стерильные салфетки, смоченные раствором 25-50 мг Химотрипсина в 10-50 мл 0.25% раствора прокаина. Для лечения гнойных ран в/м инъекции препарата сочетают с местным лечением раны тампонами, смоченными 5% водным раствором Химотрипсина.

При тромбофлебитах препарат назначают в/м по 5-10 мг ежедневно в течение 7-10 дней.

При экстракции катаракты Химотрипсин в разведении 1:5000 вводят в заднюю камеру глаза с последующим промыванием передней камеры глаза 0.9% раствором натрия хлорида через 4 мин после введения препарата.

При лечении тромбозов центральной вены сетчатки, острой непроходимости центральной артерии сетчатки Химотрипсин вводятся субконъюнктивально по 0.2 мл 5% раствора, приготовленного на 1% растворе прокаина, 1-2 раза в неделю.

При синуситах препарат вводят в соответствующую полость в количестве 5-10 мг в 3-5 мл 0.9% раствора натрия хлорида после пункции и промывания полости.

При отитах закапывают в ухо по 0.5-1 мл 0.1% раствора Химотрипсина на 0.9% растворе натрия хлорида.

При микрооперациях на ухе для размягчения фибринозных образований в среднем ухе во время операции вводят в полость 0.1% раствор Химотрипсина. Одновременно Химотрипсин следует вводить в/м по 2.5-5 мг 1-2 раза/сут. Препарат разводят в 1-2 мл 0.25-0.5% раствора прокаина или 0.9%раствора натрия хлорида для инъекций.

Побочное действие

Аллергические реакции, повышение температуры тела до субфебрильной, тахикардия.

После ингаляционного введения: раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей, охриплость голоса.

При субконъюнктивальном введении возможны раздражение и отечность конъюнктивы; в таких случаях рекомендуется уменьшать концентрацию применяемого раствора.

Местные реакции после в/м введения: могут возникать болезненность и гиперемия в месте инъекций.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность;
  • злокачественные новообразования;
  • туберкулез легких (открытая форма);
  • хроническая сердечная недостаточность II-III степени;
  • дистрофия и цирроз печени;
  • вирусный гепатит;
  • панкреатит;
  • геморрагический диатез;
  • эмфизема легких с дыхательной недостаточностью.

Нельзя вводить в кровоточащие полости, наносить на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей во избежание распространения злокачественного процесса.

С осторожностью: эмпиема плевры туберкулезной этиологии (рассасывание экссудата может в некоторых случаях способствовать развитию бронхоплевральной фистулы).

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных о применении препарата при беременности и в период лактации нет.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не отмечено каких-либо отрицательных эффектов на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Химотрипсин

Состав

В составе есть активное вещество химотрипсин, а также вспомогательные вещества: аспарагиновую кислоту, ферменты, имеющие животное происхождение, серин.

Химотрипсин — это протеолитический фермент, который продуцируется поджелудочной железой млекопитающих.

В медицинских целях применяется химотрипсин, выделенный из поджелудочной железы животных — крупного рогатого скота.

Форма выпуска

Производится в виде порошка, из которого готовится раствор для применения наружно и внутримышечно.

Химотрипсин растворятся в воде, а также в растворе хлорида натрия. Реализуется в герметичных флаконах.

Фармакологическое действие

Химотрипсин – это протеолитическое лекарство белкового происхождения. При введении внутримышечно отмечается противовоспалительное воздействие средства.

При использовании местно препарат активизирует процесс расщепления некротизированных тканей, а также образований фиброзного типа (сгустков крови, тромбов). Препарат активно разжижает мокроту, экссудаты, сгустки крови.

Во время воздействия компонентов средства происходит гидролизация белков и процесс расщепления тех соединений, которые образовали аминокислоты.

Химотрипсин активно воздействует на организм при болезнях дыхательных путей, при которых образуется вязкая мокрота.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Показания к применению

Химотрипсин назначается пациентам при таких болезнях и состояниях:

  • пародонтозв воспалительно-дистрофической форме;
  • тромбофлебит;
  • гайморит;
  • остеомиелит;
  • иридоциклит, ирит;
  • отит;
  • бронхит, трахеит;
  • экстракция катаракты.

Противопоказания

Не следует принимать этот препарат тем людям, у которых отмечаются следующие состояния или болезни:

  • непереносимость составляющих лекарственного средства;
  • декомпенсированные формы туберкулеза;
  • распадающиеся злокачественные опухоли;
  • кровоточащие раны;
  • цирроз печени;
  • гепатит инфекционный;
  • диатез геморрагический;
  • панкреатит;
  • эмфизема легких;
  • сердечная недостаточность;
  • дыхательная недостаточность.

Побочные действия

При приеме Химотрипсина вероятны следующие негативные эффекты:

  • жжение в том месте, где применялось средство;
  • аллергические проявления;
  • тахикардия;
  • отечность и раздражение конъюнктивы;
  • кровотечение из заживающих участков;
  • боль в месте, где проводилась инъекция;
  • незначительное повышение температуры тела.

В процессе введения в полости могут высвобождаться вещества с гистаминоподобным влиянием.

Инструкция по применению Химотрипсина (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Химотрипсина предусматривает, что изначально, перед применением, необходимо развести средство: для этого 0,005 г порошка следует разводить в 0,5-2% раствора новокаина или 1-2 мл изотонического раствора натрия хлорида. Полученный раствор следует вводить в ягодичную мышцу глубоко.

Взрослые пациенты должны получать по 0,0025 г один раз в сутки. Как правило, курс лечения включает проведение 6-15 инъекций. Более подробно схему лечения должен назначать лечащий врач индивидуально.

Пациентам с заболеваниями дыхательных путей Химотрипсин вводят один раз в день внутримышечно в дозе 5-10 мг. Терапия длится от 12 до 14 дней.

С целью профилактики и для антибактериального лечения практикуется введение плеврально по 30 мг 1 раз в день.

Больным тромбофлебитом нужно принимать по 10 мг средства внутримышечно на протяжении десяти дней.

При терапии воспалительных явлений и инфекционных недугов органов чувств проводится закапывание на слизистые оболочки Химотрипсина с добавлением 1% новокаина дважды в сутки по 1 мл.

Применение этого лекарства местно проводится следующим образом: средство наносят на стерильные салфетки, после чего салфетку нужно прикладывать к месту поражения или к гнойной ране. В данном случае используется Химотрипсин (20-40 мг), растворенный в 10 мл прокаина. Терапия продолжается на протяжении десяти дней.

Для профилактики осложнений после операций проводится ежедневное внутримышечное введение по 5-10 мг препарата. Начать лечение нужно за 5 дней до операции, после нее лекарство вводится еще 3-4 дня.

В случае гнойного синусита нужно вводить в гайморову полость раствор 5-10 мг лекарства в 3-5 мл физраствора. Больным отитом показано закапывать в 0,5 — 1 мл 0,1% раствора на физрастворе.

Передозировка

Ввиду низкой токсичности этого лекарства случаи передозировки не фиксировались.

Взаимодействие

Если лечение этим препаратом проводится одновременно с использованием препаратов железа, возможно снижение всасывания железа.

Одновременно средство можно применять с бронхорасширяющими лекарствами и антибиотиками.

Условия продажи

Можно купить в аптеке по рецепту.

Условия хранения

Средство нужно сохранять в сухом и темном месте, в температурном режиме от 0 до 10 градусов.

Готовый раствор годен на протяжении одних суток, при этом температура должна составлять 2-5 градусов Цельсия. Следует беречь от доступа детей.

Срок годности

Химотрипсин можно хранить 3 года. После окончания этого срока применять нельзя.

Особые указания

Следует помнить, применяя Химотрипсин, что это такое средство, которое нельзя наносить на изъязвленные злокачественные опухоли, а также вводить раствор в кровоточащие полости.

Внутривенно вводить нельзя.

Если средство вводится людям, с тяжелым туберкулезом, следует делать это осторожно, начиная введение с очень низких доз. После приема антигистаминных лекарств нужно провести профилактический курс для выведения их из организма.

Людям, которые в процессе лечения Химотрипсином водят транспорт или работают с опасными механизмами, следует обязательно соблюдать осторожность.

Химотрипсин: инструкция по применению

Порошок Химотрипсин является ферментным протеолитическим препаратом, который получают из вытяжки поджелудочной железы крупного рогатого скота. Он применяется для лечения различных гнойных процессов для очищения от некротизированных (отмерших) тканей.

Лекарственная форма, состав

Порошок (лиофилизат) Химотрипсин имеет желтоватый цвет. Основным действующим веществом препарата является химотрипсин, его содержание в одном флаконе препарата составляет 10 мг. Порошок расфасован в стеклянных флаконах. Картонная пачка содержит 10 флаконов с порошком, а также аннотацию к препарату.

Фармакологические эффекты

Химотрипсин – это ферментное средство, которое получают из вытяжки поджелудочной железы крупного рогатого скота. Он гидролизует (расщепляет) белки и пептиды до низкомолекулярных соединений, а также разрушает химические связи, образованные некоторыми ароматическими аминокислотами (триптофан, метионин, тирозин). За счет такого действия данный фермент нашел применение в медицине для очищения гнойных ран и полостей различной локализации от некротизированных (погибших) тканей, фиброзных налетов, для разжижения экссудата и гноя. При внутримышечном введении химотрипсин оказывает выраженный противовоспалительный эффект.

Показания

Порошок Химотрипсин применяется в медицине для лечения гнойных процессов различного происхождения и локализации в организме:

  • Ожоги (термические, химические).
  • Пролежни – гибель значительного объема тканей вследствие длительного нахождения тела человека в одном положении.
  • Гнойные раны различной локализации.
  • Тромбофлебиты – внутрисосудистое формирование тромба в вене с последующей закупоркой ее просвета, нарушением кровотока, а также гибелью тканей вследствие нарушения их трофики (питание).
  • Гнойная патология органов системы дыхания – трахеиты, бронхиты, бронхиальная астма, экссудативный плеврит, абсцесс (формирование ограниченной капсулой гнойной полости) легких, ателектаз, пневмония.
  • Заболевания глаз – тромбоз артерии сетчатки глаза, помутнение стекловидного тела, которое может иметь травматическое или воспалительное происхождение.
  • Патология ЛОР-органов – гнойные синуситы (воспаление околоносовых придаточных пазух), ларинготрахеиты, средний отит с острым, подострым или хроническим течением.

Также препарат применяется для облегчения удаления вязкого экссудата после проведения трахеостомии.

Противопоказания

Выделяется ряд патологических и физиологических состояний организма пациента, при которых исключается использование порошка Химотрипсин, к ним относятся:

  • Злокачественные новообразования (рак) различной локализации в организме.
  • Дистрофия, цирроз (замещение соединительной тканью) печени.
  • Вирусный гепатит (воспаление печени, имеющее вирусное происхождение).
  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, вызванное различными причинами.
  • Эмфизема легких с развитием дыхательной недостаточности.
  • Геморрагический диатез – выраженное нарушение свертывания крови.
  • Хроническая недостаточность сократительной способности сердца.
  • Открытая форма туберкулеза.
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

С осторожностью препарат применяется при эмпиеме плевры (заполнение полости гноем или экссудатом), которая имеет туберкулезное происхождение, так как рассасывание экссудата может спровоцировать формирование бронхоплевральной фистулы. Исключается введение препарата в кровоточащие раны, нанесение на изъязвления опухолевого процесса, во избежание распространения раковых клеток. Перед началом применения порошка Химотрипсин врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний.

Дозировка, применение

Порошок Химотрипсин предназначен для приготовления раствора, который затем вводится внутримышечно или применяется для промывания полостей организма. Способ использования полученного раствора определяется показаниями:

  • Ожоги и пролежни – 20 мг химотрипсина растворяют в 20 мл 0,25% прокаина (анестетик), после чего при помощи шприца с тонкой иглой вводят под струп (для этого обычно выполняется несколько уколов).
  • Патология органов дыхания – раствор химотрипсина вводится внутримышечно в дозировке 5-10 мг ежедневно. Лечение может комбинироваться дополнительной ингаляцией аэрозоля с химотрипсином (готовится 5% раствор) в количестве 3-4 мл для одной процедуры. Длительность курса терапии составляет 10-12 дней.
  • Гнойные раны – на раневую поверхность накладывается стерильная салфетка, смоченная раствором с содержанием химотрипсина 25-50 мг (в качестве растворителя используется 0,25% прокаина), длительность накладывания составляет 8 часов.
  • Экстракция катаракты хрусталика глаза – порошок Химотрипсин разводится в соотношении 1:5000 и вводится в заднюю камеру глаза. Через 4 минуты после введения проводится промывание передней камеры глаза физиологическим раствором натрия хлорида.
  • Тромбоз центральной вены сетчатки глаза, острая закупорка центральной артерии глаза – раствор химотрипсина вводится подконъюнктивально в количестве 0,2 мл (применяется 5% раствор, основой которого является 1% раствор прокаина).
  • Тромбофлебиты – порошок Химотрипсин назначается внутримышечно в виде раствора, по 5-10 мг в течение 7-10 дней.
  • Синуситы – раствор порошка Химотрипсина вводится в полость пораженной околоносовой пазухи из расчета 5-10 мг (основой для приготовления раствора является 0,9% натрия хлорид).
  • Микрохиругические операции на структурах уха – во время проведения хирургического вмешательства для обработки операционной раны используется 0,1% раствор порошка Химотрипсин.

В большинстве случаев дозировка, режим применения препарата, основа для растворения порошка Химотрипсин, а также длительность его применения определяются врачом индивидуально для каждого пациента.

Побочные действия

В целом при правильном применении порошок Химотрипсин переносится достаточно хорошо. Иногда на фоне его использования возможно развитие аллергических реакций в виде сыпи на коже, ее зуда, крапивницы (характерные изменения, которые по внешнему виду напоминают ожог крапивой). В этом случае обычно препарат отменяется.

Особенности использования

Перед началом использования порошка Химотрипсин врач обязательно внимательно изучает инструкцию к нему. Запрещается нанесение раствора данного лекарственного средства на открытые кровоточащие раны, изъязвленную поверхность злокачественных новообразований. Препарат не оказывает непосредственного влияния на скорость психомоторных реакций, а также концентрацию внимания. Он в аптечной сети отпускается по рецепту врача. Не рекомендуется его самостоятельное использование, так как это может стать причиной негативных последствий для здоровья.

Передозировка

Данные о передозировке порошком Химотрипсин на сегодняшний день не предоставлены.

Аналоги

Аналогичным по составу и терапевтическим эффектам для порошка Химотрипсин является препарат Химопсин.

Срок годности, хранение

Срок годности порошка Химотрипсин составляет 3 года. Его следует хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +20° С.

Средняя стоимость упаковки порошка Химотрипсин в аптеках Москвы варьирует в пределах 924-1027 рублей.

Читайте также:  Анализ кала на Дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам в лаборат
Ссылка на основную публикацию
Химическая природа глюкагона 1
Глюкагон и инсулин: химическая природа, механизм действия, влияние на метаболизм в тканях-мишенях Инсулин относится к гормонам белковой природы. Он синтезируется...
ХВДП — причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз
Хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас...
ХГЧ – сдавать натощак или нет, показания к назначению анализа, причины повышения
Кровь на хгч как правильно сдавать натощак или нет Многие пациентки интересуются, когда сдавать кровь на ХГЧ, чтобы определить беременность...
Химический ожог симптомы, первая помощь, лечение по степеням
Ожог глаза Ожог глаза – это повреждение его тканей, вызванное воздействием причинных факторов (химические соединения, высокие температуры). Распространенность этой травмы...
Adblock detector