Хондрогард — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для внутримы

Хондропротектор ЗАО «ФармФирма»Сотекс» Хондрогард — отзыв

Остеоартроз в 30 лет? И такое бывает. ✧ 20 уколов Хондрогард для профилактики ➠ ставили сами, подробно расскажу о своем опыте и эффективности препарата ✧ Есть НЮАНСЫ!

Если бы мне кто-то сказал, что в 30 лет я буду колоть себе уколы Хондрогард, я бы в это никогда не поверила Мне до сих пор с трудом верится, что я уже, видимо, перешла тот рубеж, когда пора прибегать к помощи таких препаратов, как Хондрогард, подробнее об этих уколах расскажу далее по тексту.

�� ПРЕДЫСТОРИЯ | ДИАГНОЗ

В июне 2019 г. у меня ни с того, ни с сего начали болеть кисти рук, поначалу это было не сильно и я даже не обращала внимания, но буквально на второй день боли усилились и я уже не могла поднять одной рукой чайник, а на утро пальцы рук сильно опухали.

Погуглив, поставила сама себе диагноз но естественно лечение мне назначал уже врач. Болевые ощущения быстро снял Нимесулид, а вот когда я уже сдала все анализы, мой диагноз (из гугла) подтвердился и оказывается, что даже в 30 лет можно заработать ОСТЕОАРТРОЗ, хотя я всегда считала, что этим страдают только бабули.

Самое странное, что врач вообще не хотел назначать никакого лечения.

Если заболит еще, придешь потом.

Начальная стадия остеоартроза – это видимо мелочь, которую не нужно никак лечить. *сарказм*, да я и анализы-то выпрашивала, потому врач написал лишь рекомендации ➠ Уколы Хондрогард, 2.0 мл 20 штук курсом (2 раза в год).

Другой терапевт, которой я нажаловалась, находясь в санатории, вообще охала и ахала, что в 30 лет у меня такая вот проблемка, ведь я еще совсем молодая у нее мне удалось выпросить магнитотерапию, но об этом я расскажу уже в другом отзыве.

�� ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

➤ ЦЕНЫ

Купить можно в любой аптеке, у меня не требовали никаких рецептов, хотя Хондрогард продается по рецепту. Цены разные, да и купить можно препарат в двух упаковках:

  • 10 ампул
  • 25 ампул

Так как мне назначили 20 уколов, я сравнивала цены в разных аптеках и пришла к выводу, что выгоднее всего брать 2х10.

Вообще это разделение на 10 и 25 считаю нелогичным, уколы-то назначают либо 10, либо 20, к чему эти +5 ампул? на следующие пол года? так все равно придется докупать, в общем, ни туда-ни сюда эти 5 штук не упали.

В аптеке «Вита», например, 25 ампул препарата стоили около 2400 рублей, а 10 около 1100, зато в аптеке у моего дома «Скорая помощь» 10 штук обошлись в 899 рублей, т.е. за 20 штук я заплатила 1800 рублей, что явно дешевле, чем в Вите.

➤ СРОК ГОДНОСТИ

Препарат можно хранить даже в шприцах такой срок составляет 2 года (в ампулах 3 года).

➤ ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО:

хондроитина сульфат натрия 100/200 мг

➤ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА:

бензиловый спирт — 9/18 мг; натрия метабисульфит — 1/2 мг; натрия гидроксид — до pH 6–7,5/до pH 6–7,5; вода для инъекций — до 1/2 мл

�� ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЫ | УПАКОВКА

Не знаю, с чем это связано, но в Вите Хондрогард продавался в картонных упаковках, в моей же аптеке ампулы были вот в таком виде (возможно поэтому и цена существенно ниже).

В пакетике уже хранятся ампулы по 5 штук (всего 10), защищены пленкой.

Ампулки из стекла, вскрывать их легко, ибо там есть надпил, помеченный белым кружочком. Муж не сразу разглядел этот кружок и долго мучился с первой ампулой, зато потом проблем уже не возникало, надламливается головка очень легко.

Раствор прозрачный бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, с запахом бензилового спирта.

Я не заметила никакого «слегка желтого оттенка», у нас все ампулки были бесцветными, без мутностей и прочего.

Хондрогард имеет запах спирта, но т.к. я не извлекала сам препарат из ампулы, мне вообще ничем не пахло.

�� ИНСТРУКЦИЯ

Естественно Хондрогард имеет противопоказания:

повышенная чувствительность к препарату или его компонентам;

кровотечения и склонность к кровоточивости;

наличие активных воспалительных или инфекционных процессов в суставе, наличие активного заболевания кожи или кожной инфекции в области предполагаемой инъекции (при внутрисуставном введении);

беременность (данные о безопасности применения препарата в настоящее время отсутствуют);

период лактации (данные о безопасности применения препарата в настоящее время отсутствуют);

�� ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника:

— остеоартроз периферических суставов;

— межпозвонковый остеохондроз и остеоартроз;

ускорение формирования костной мозоли при переломах.

Ну прям мой случай, у меня кстати и остеохондроз уже давно имеется.

�� СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ | ДОЗИРОВКА

В/м, по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с 4-й инъекции. Курс лечения — 25–30 инъекций. При необходимости через 6 мес возможно проведение повторного курса лечения.

При остеоартрозе крупных суставов возможно сочетание внутрисуставного и в/м способов введения. Проводят до 5 внутрисуставных инъекций по 200 мг с перерывом 3 дня между введениями и 16 в/м инъекций по 200 мг с интервалом 1 день между введениями (через день). Внутрисуставное введение препарата осуществляется в асептических условиях специалистом, прошедшим обучение технике такого введения. В зависимости от размера сустава, в суставную полость можно ввести до 2 мл препарата ХОНДРОГАРД®. После внутрисуставного введения препарата место прокола смазывают спиртовой салфеткой, накладывают бактерицидный пластырь.

Для формирования костной мозоли курс лечения составляет 3–4 нед (10–14 инъекций через день).

Мне назначили уколы Хондрогард внутримышечно и для начала я выпросила (реально опять пришлось выпрашивать. ) направление в процедурный, ибо муж поначалу отказывался ставить уколы.

В процедурном медсестра мне объяснила, что для начала мы поставим один укол, далее будет день перерыва и если все ок, то начинаю ходить на уколы каждый день (сб и вск выходные).

Что же означает это «если все будет ок»?

  • Во-первых, Хондрогард ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно ставить на сытый желудок, т.к. он сильно на него воздействует и может навредить. Мне не назначали в пару к инъекциям пить ОМЕЗ и прочие препараты для желудка, так что я особо и не парилась.
  • Во-вторых, может появиться аллергическая реакция в виде сыпи, потому дается один день «на пробу».

И вот по описанному выше я рекомендую НЕ ПОКУПАТЬ СРАЗУ 20 АМПУЛ, ибо мало-ли что, вдруг вам вообще препарат не зайдет с самого начала, а стоит он далеко не дешево.

У меня не возникло никаких проблем с желудком и не обсыпало, так что через день я снова пошла в больницу на второй укол.

В общей сложности в больницу я сходила 4 раза, потом вышла на работу и ездить в больницу стало неудобно, мужу просто некуда было деваться и он начал ставить мне уколы сам

�� СТАВИМ УКОЛЫ САМИ | НЮАНСЫ

Страшно было лишь в первый раз (мужу конечно же, не мне), затем все пошло как по маслу.

Ставили по утрам, времени было не так много, но поставить укол — дело трех минут.

Читайте также:  Хронический холецистит диагностика и лечение холецистита в СПб, цена

Кстати, я не всегда перед уколом набивала свой желудок, по утрам мне вообще не хочется есть, но чай с печеньками я не могу не попить, просто иногда бывало, что сначала укол, затем еда и желудок ни разу при этом не болел.

Вообще появление синяков — это нормально и зависит от множества факторов (погуглите, если интересно), а вот если под синяками кожа плотная или даже горячая — вы что-то не так делаете и это уже звоночек, что пора бы к врачу.

Меня эти синяки не сильно беспокоили, даже не делала никаких йодовых сеток и не предпринимала никаких мер, ибо места уколов были не плотными, никаких там воспалений не возникло.

  • ВАЖНО! После укола не нужно ложиться! Нужно как раз больше шевелиться, чтобы лекарство побыстрее рассосалось, а не застоялось в одном месте.
  • ВАЖНО! Препарат нельзя вводить слишком быстро или слишком медленно (муж действовал инстинктивно, примерно столько же времени тратила и медсестра в процедурном, ставя мне укол).

По ощущениям могу сказать, что укол совершенно не больнючий. Ничего не немеет, не отекает, препарат совершенно не чувствуется даже в процессе ввода, я спокойно носилась по дому сразу же после укола.

➤ Передозировки

В настоящее время о случаях передозировки хондроитина сульфата не сообщалось.

�� ЕСТЬ ЛИ ЭФФЕКТ ОТ ХОНДРОГАРДА?

Как по мне, есть!

В августе снова начали «ныть» руки, к этому моменту я еще не купила препарат, но зато записалась к другому терапевту, вдруг мне бы лечение вообще сменили? Врач решила оставить хондрогард, потому я купила его и начала ходить на инъекции.

Кроме уколов не принимала больше ни одного лекарства, боли (а точнее это были первые признаки болей и скорее всего они разошлись бы сильнее, если бы я ничего не делала) постепенно начали стихать и ушли полностью примерно через неделю.

Высокомолекулярный мукополисахарид, влияющий на обменные процессы в гиалиновом хряще. Уменьшает дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставов, ускоряет процессы ее восстановления, стимулирует синтез протеогликанов.

При лечении препаратом уменьшается болезненность и улучшается подвижность пораженных суставов. При лечении дегенеративных изменений суставов с развитием вторичного синовита, положительный эффект может наблюдаться уже через 2-3 недели после начала введения препарата: уменьшается боль в суставах, исчезают клинические проявления реактивного синовита, увеличивается объем движений в пораженных суставах. Терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса лечения.

На данный момент ставить уколы мы закончили и с тех пор ничего у меня не болит. Почему-то уверена, что препарат действительно помог. Изначально я даже не планировала повторять эту процедуру через пол года, но теперь скорее всего буду ставить их и дальше (весной еще 20 уколов) чисто для профилактики.

�� ИТОГИ | ВЫВОДЫ

Уколы Хондрогард действительно эффективны и могут снять болевые ощущения, но как по мне — это скорее профилактика, чем лечение.

Достоинства:

  • Эффект заметен
  • Не больно ставить
  • Даже 20 уколов спокойно выдерживаешь
  • Мало побочек, не дали никакой негативной реакции

Недостатки:

  • Цена
  • Процедуру придется повторять как минимум еще раз через пол года

Рекомендую. Спасибо за внимание, не болейте!

Исследование эффективности, переносимости и безопасности препарата Хондрогард у пациентов с остеоартрозом

Л.И. Алексеева, С.Г. Аникин, Е.М. Зайцева, Н.Г. Кашеварова, Т.А. Короткова, Е.П. Шарапова, Н.В. Чичасова, Г.Р. Имаметдинова, Н.В. Бадокин, С.А. Колова
ФГБУ НИИР РАМН, Москва

Представлены результаты исследования по оценке эффективности, переносимости и безопасности внутримышечного введения хондроитина сульфата (ХС) больным остеоартрозом (ОА) коленных суставов. В 2-месячном проспективном исследовании приняли участие 70 человек, 67 (96 %) женщин и 3 (4 %) мужчины в возрасте 45-70 лет с первичным ОА коленных суставов II (79 %) и III (21 %) рентгенологических стадий по Kellgren-Lawrence, нуждавшихся в приеме нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Препарат ХС Хондрогарт вводили внутримышечно через день (всего 30 инъекций), исследование завершили 66 (94 %) человек. Результаты исследования показали, что терапевтический эффект наступал в среднем на 23-й день от начала лечения. Таким образом, Хондрогард обладает достоверным симптоматическим эффектом, уменьшая боль, скованность и улучшая функциональные показатели. Преимуществом препарата являются быстрое наступление эффекта, возможность отмены или снижения дозы НПВС на фоне лечения и хорошая переносимость. Препарат Хондрогард может быть рекомендован лицам, страдающим ОА, в качестве первого средства, дающего более быстрый эффект с последующей заменой его на пероральные формы.
Ключевые слова: остеоартроз, нестероидные противовоспалительные средства, хондроитина сульфат

The results of the study aimed to evaluation the efficacy, tolerability and safety of intramuscular administration of chondroitin sulfate (CS) in patients with osteoarthrosis (OA) of the knee are presented. The 2-month prospective study involved 70 patients, 67 (96 %) women and 3 (4 %) men aged 45-70 years with primary OA of knee joints II (79 % ) and III (21 %) radiographic stages by Kellgren-Lawrence, who were in need of administration of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). The drug Chondrogard was administered intramuscularly each alternate day (a total of 30 injections); 66 (94 %) patients have completed the study. The results showed that the therapeutic effect occurred at the 23th day of treatment on average. Thus, Chondrogard has significant symptomatic effect, reducing pain, stiffness, and improving functional performance. The advantages include the rapid onset of drug effect, potential for the withdrawal or reducing the NSAID dose during treatment, and good tolerability. The drug Chondrogard can be recommended to the OA patients as a first-line drug with a more immediate effect, with subsequent replacement by oral forms of drug.
Key words: osteoarthrosis, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, chondroitin sulfate

Введение
Остеоартроз (ОА) — заболевание суставов, характеризующееся клеточным стрессом и деградацией экстрацеллюлярного матрикса, возникаютттих при макро- и микроповреждениях, которые активируют ненормальные адаптивные процессы восстановления, включая провоспалительные реакции иммунной системы, костного ремоделирования и образования остеофитов [1]. Основными клиническими проявлениями ОА являются боль различной степени выраженности, как правило механического стартового характера, умеренно выраженная непродолжительная скованность в суставах и нарушение функции. Терапия ОА носит комплексный характер и зависит от выраженности воспалительной реакции, степени функциональной недостаточности, структурных изменений и наличия сопутствующих заболеваний. В клинической практике наиболее часто для купирования симптомов ОА применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Однако их применение может оказывать токсическое действие на органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), сердечно-сосудистой системы, почек и печени. Российские, Европейские и Американские руководства рекомендуют использовать НПВС короткими курсами в минимальных эффективных дозах [2, 3]. В 2003 г. Европейская антиревматическая лига (EULAR — The European League Against Rheumatism) отдельно выделила группу лекарственных средств, определяемых как препараты замедленного действия для симптоматической терапии ОА (SYSADOA — symptomatic slow acting drugs for osteoarthritis). К настоящему времени накоплен большой научный и клинический опыт, позволивший сделать предварительные выводы и о возможном наличии структурно-модифицирующего эффекта, присущего этим препаратам.

ХС является типичным представителем группы лекарственных средств замедленного действия. Несмотря на то что ХС используется в медицине уже более 30 лет, до настоящего времени не утихают споры о месте и роли этого препарата в терапии пациентов с ОА, что, впрочем, относится ко всей группе лекарственных средств замедленного действия. Отражением этих споров, в частности, являются рекомендации Американской коллегии ревматологов, где авторы условно не рекомендуют использовать ХС и глюкозамин в качестве терапии пациентов с ОА [4]. Тем не менее в большинстве национальных рекомендаций, включая и таких авторитетных организаций, как Международное общество по изучению ОА (OARSI — Osteoarthritis Research Society International) и EULAR, ХС включен в качестве терапевтического средства для лечения пациентов с ОА.

Читайте также:  Кожные болезни кожи у человека – фото и название, лишай, дерматит, чесотка, лечение

Фармакокинетика и биологическая активность ХС в значительной степени определяются массой молекулы и степенью сульфатирования [10]. В качестве исходного сырья для получения ХС используется хрящевая ткань крупного рогатого скота, свиней, цыплят или рыб [11-14]. Разные источники получения ХС определяют особенности молекулярной структуры ХС, что в свою очередь помимо степени очистки оказывает влияние на эффективность применения того или иного препарата.

Большая часть ХС выпускается в виде форм для перорального применения. При попадании в ЖКТ происходит разрушение большинства молекул ХС, и в системный кровоток, как правило, попадают низкомолекулярные дериваты, обладающие небольшой терапевтической активностью. По некоторым данным, доля нативных молекул в системном кровотоке при пероральном приеме составляет всего 10 %. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 3-4 часа после приема, а в синовиальной жидкости — через 4-5 часов. В целом же биодоступность ХС при пероральном приеме составляет в среднем от 10 до 20 % [15-17].

При внутримышечном введении ХС выявляется в значительных концентрациях в системном кровотоке уже через 30 минут, а максимальная концентрация достигается через час. В синовиальной жидкости препарат выявляется через 15 минут после внутримышечной инъекции, а максимальная концентрация в хрящевой ткани достигается через 48 часов [18]. Внутримышечный способ введения ХС увеличивает биодоступность и долю нативных молекул в системном кровотоке, благодаря чему может повышаться как эффективность проводимой терапии, так и более быстрое развитие симптоматического эффекта.

Целью исследования явилась оценка эффективности, переносимости и безопасности ХС (Хондрогарда) для пациентов с ОА коленных суставов при внутримышечном применении.

Материал и методы
В 2-месячное проспективное когортное исследование были включены 70 человек с диагнозом ОА коленных суставов, среди них были 67 (96 %) женщин и 3 (4 %) мужчины. Диагноз остеоартроза устанавливался на основе классификационных критериев Американской коллегии ревматологов (АКР) 1986 г. [5].

  • возраст 45-70 лет;
  • установленный диагноз первичного тибиофеморального ОА, согласно критериям АКР;
  • боль при ходьбе не менее 40 мм по визуально-аналоговой шкале (ВАШ);
  • II или III рентгенологическая стадия по Kellgren-Lawrence;
  • потребность в приеме НПВС в стабильной дозе длительностью не менее 30 дней за предшествующие 3 месяца;
  • подписанное информированное согласие.

    В исследование не включали лиц с вторичным гонартрозом, внутрисуставным введением любых препаратов за последние 6 недель до начала исследования, наличием хондрокальциноза, асептического некроза мыщелков бедренных и большеберцовых костей, оперативных вмешательств на коленном суставе, а также с известной повышенной чувствительностью к ХС, тяжелыми сопутствующими заболеваниями, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в течение последнего месяца, кровотечениями в анамнезе, тромбофлебитами, беременностью и периодом лактации, принимавшими препараты с симптоматическими и структурно-модифицирующими свойствами. Разрешалось использование НПВС, которые пациенты принимали на момент включения в исследование. Не допускались внутрисуставные инъекции, в т. ч. глюкокортикоидов и препаратов гиалуроновой кислоты, прием антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, проведение физиотерапевтических процедур.

    В исследование вошли лица в возрасте от 45 до 70 лет, средний возраст составил 61,0 ± 6,4 года, рост — 1,63 ± 0,06 м, масса тела — 81,6 ± 12,9 кг, индекс массы тела (ИМТ) — 31 ± 4,6 кг/м 2 , медиана длительности заболевания — 9 лет (25-й, 75-й процентили -5 и 12 лет), медиана длительности последнего обострения — 2 месяца (25й, 75-й процентили — 1,4 и 4,0 месяца). Наиболее выраженная симптоматика на момент включения в исследование, как правило, отмечалась в правом коленном суставе (64 %) по сравнению с левым (36 %). При этом большинство (79 %) лиц имели ОА II рентгенологической стадии и 21 % — ОА III стадии.

    Характеристика участников исследования представлена в табл. 1.

    Таблица 1

    Характеристика участников исследования

    Медиана — 9 лет, 25-й процентиль — 5 лет, 75-й процентиль — 12 лет

    Медиана — 2 месяца, 25-й процентиль — 1,4 месяца, 75-й процентиль — 4 месяца

    Пол: Ж — 67 (96 %), М — 3 (4 %)

    Суставы: правый — 64 %, левый — 36 %

    Рентгенологическая стадия: II — 79 %, III — 21 %

    В качестве показателей эффективности использовали динамику индекса WOMAC (Western Ontario and McMaster University) в целом, а также отдельных параметров: значение боли, скованность и функциональная недо статочность (ФН). Оценивали динамику изменений скорости ходьбы на 15 метров, потребность в НПВС на протяжении исследования и общую оценку эффекта пациентом в конце исследования. Также оценивали частоту и характер нежелательных явлений (НЯ), их связь с исследуемым препаратом.

    Всем пациентам через день внутримышечно вводили ХС на протяжении 2 месяцев (№ 30). Первые три инъекции выполнялись в дозе 1 мл (100 мг), последующие — в дозе 2 мл (200 мг). В случае необходимости пациенты продолжали терапию НПВС, при этом применения другого НПВС на протяжении исследования не допускалось.

    Статистическая обработка данных проведена с помощью программы SPSS 16.0. Результаты представлены в виде среднего значения и стандартного отклонения или медианы и 25-й и 75-й процентилей. Нормальность распределения оценивали с помощью теста Колмогорова-Смирнова. Оценка изменений проведена с помощью однофакторного дисперсионного анализа с повторными измерениями и парного t-теста.

    Результаты исследования
    Всего в исследовании приняли участие 70 человек, среди них 67 (96 %) женщин и 3 (4 %) мужчины. Полностью завершили исследование 66 (94 %) человек, 4 (6 %) пациента выбыли: трое — в результате появления НЯ и один — из-за отсутствия эффекта от проводимой терапии.

    Терапия ХС в виде внутримышечных инъекций была эффективной для большинства больных. Были выявлены статистически значимые улучшения как отдельных показателей: боль, скованность, ФН, так: и WOMAC в целом. Результаты представлены на рис. 1.


    Рис 1. Динамика показателей WOMAC, боли, скованности функциональной недостаточности (указаны средние значения), р Примечание. Указаны средние значения, в скобках абсолютные значения в мм.

    Через две недели терапии достигнуто незначительное увеличение скорости прохождения дистанции 15 метров, время прохождения дистанции снизилось на 0,75 секунды (95 % ДИ — 0,12— 1,38, р = 0,021), 5 %; через 2 месяца — на 1,88 секунды (95 % ДИ — 1,25—2,51, р ЛИТЕРАТУРА

    1. Lane NE, Brandt K, Hawker G и соавт. OARSIFDA initiative: defining the disease state of osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage 2011;19(5):478-82.
    2. Клинические рекомендации. Ревматология / Под ред. Е.Л. Насонова. М., 2010. 326 с.
    3. Zhang W, Nuki G, Moskowitz RW, et al. OARSI recommendations for the Management of hip and knee osteoarthritis Part III: changes in evidence following systematic cumulative update of research published through January 2009. Osteoarthritis Cartilage 2010;18(4): 476-99.
    4. Hochberg MC, Altman RD, April KT, et al. American college of Rheumatology 2012 Recommendations for the Use of Nonpharmacologic and Pharmacologic Therapies in Osteoarthritis of the Hand, Hip and Knee. Arthritis Care & Res 2012;64(4):465-74.
    5. Клинические рекомендации. Ревматология / Под ред. Е.Л. Насонова. М.,2010. 329 с.
    6. Leeb BF, Schweitzer H, Montag K, et al. A metaanalysis of chondroitin sulfate in the treatment of osteoarthritis. J Rheumatol 2000;27(1): 205-11.
    7. McAlindon TE, LaValley MP, Gulin JP, Felson DT. Glucosamine and chondroitin for treatment of osteoarthritis: a systematic quality assessment and meta-analysis. JAMA 2000;283(11):1469-75.
    8. Reichenbach S, Sterchi R, Scherer M, et al. Meta-analysis: chondroitin for osteoarthritis of the knee or hip. Ann Intern Med 2007;146(8): 580-90.
    9. Clegg DO, Reda DJ, Harris CL, et al. Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis. N Engl J Med 2006;354(8):795-808.
    10. Volpi N, ed. Chondroitin sulfate: structure, role and pharmacological activity. Amsterdam: Academic Press, 2006.
    11. Fuentes EP, Diaz VB. Oligosaccharide mapping of chondroitin sulfate obtained from different animal sources. Acta Farm Bonaerense 1998;17:135-42.
    12. Luo XM, et al. Chicken keel cartilage as a source of chondroitin sulfate. Poult Sci 2002;81: 1086-89.
    13. Sugahara K, et al. Structural analysis of unsaturated hexasaccharides isolated from shark cartilage chondroitin sulfate D that are substrates for the exolytic action of chondroitin ABC lyase. Eur J Biochem 1996;239:871-80.
    14. Lignot B, Lahogue V, Bourseau P. Enzymatic extraction of chondroitin sulfate from skate cartilage and concentration-desalting by ultra filtration. J Biotechnol 2003;103:281-84.
    15. Volpi N. Quality of different chondroitin sulfate preparations in relation to their therapeutic activity. J Pharm Pharmacol 2009;61(10): 1271-80.
    16. Volpi N. Oral absorption and bioavailability of ichthyic origin chondroitin sulfate in healthy male volunteers. Osteoarthritis Cartilage 2003;11(6):433-41.
    17. Volpi N. Oral bioavailability of chondroitin sulfate (Condrosulf) and its constituents in healthy male volunteers. Osteoarthritis Cartilage 2002;10(10):768-77.
    18. Ronca F, Palmieri L, Panicucci P, Ronca G. Antiinflammatory activity of chondroitin sulfate. Osteoarthritis Cartilage 1998;6 Suppl A:14-21.

    Читайте также:  Лейкоцитарная инфильтрация шейки матки - причины и лечение

    Хондрогард

    Инструкция по применению

    Немного фактов

    Заболевания суставов и в значительной мере ограничивают активную жизнедеятельность человека, и вызывают неприятные болевые ощущения разной силы и локации. В чем же причина развития этих состояний у людей?

    Одной из самых частых причин принято считать повышенные нагрузки на конкретные суставы. Есть распространенное суждение о том, что это касается только спортсменов, но это мнение ошибочно. Часто человек даже не замечает того, что во время его деятельности имеет место нагрузка на суставы.

    Избыточный вес способствует усилению нагрузки на определенные суставы, позвоночник. При этом данная нагрузка является постоянной. Часто, у людей, страдающих от избыточного веса, быстрее разрушаются хрящи в суставах коленей, ступней и таза.

    У пожилых людей данные заболевания встречаются чаще. Это и не удивительно. 80% от всей массы хряща – это вода. Старение организма сопровождается неконтролируемой потерей влаги. Следовательно, чем меньше воды в ткани, тем быстрее хрящ становится хрупким и разрушается.

    Противоположным состоянием к чрезмерным нагрузкам считают малоподвижный образ жизни. Особенно актуальной эта проблема стала в последние годы из-за распространения специальностей, связанных с сидячим образом жизни, а также преимущественно пассивным досугом у людей. Из-за пассивного образа жизни у человека кровоснабжение становится ограниченным, питательные структурные компоненты и минералы не имеют достаточного для нормального функционирования доступа к отдельным частям тела, костям, хрящам.

    Минимальные травмы могут стать причиной развития ряда заболеваний в будущем. Именно поэтому, лучше внимательно следить за тем, как заживают кости после травм, проходить курсы физиотерапии и специальных средств, чтобы избежать этих проблем в будущем. Например, Хондрогард могут назначать для ускорения и качественного заживления переломов.

    Наследственность также крайне важна. Если у пациента были случаи развития данных болезней или схожих состояний у родственников, то ему нужно обратить особое внимание на поддержание здоровья суставов и хрящей. Часто к деструктивным процессам приводят косвенные причины. Например, нехватка определенных ферментов.

    Мукополисахарид, который состоит из длинных цепей, оказывает непосредственное влияние на метаболические процессы в упругих хрящах. Главным свойством вещества считается то, что оно замедляет процессы разрушения ткани и активирует механизмы восстановления ее структуры посредством синтеза протеогликанов. При применении средства уменьшается и болезненность, он лучше двигается даже несмотря на степень поражения.

    На период терапии разрушительных процессов в суставе с осложнениями в виде вторичного синовита позитивная динамика наблюдается уже в течение месяца. Пациенты отмечают уменьшение болевых ощущений, постепенное исчезновение симптомов синовита, расширение площади подвижной части сустава. При этом стоит отметить, что эффект сохраняется на долгое время.

    Фармакологические свойства

    Если раствор вводят внутримышечно, то он быстро распределяется по ткани. Через полчаса после введения значительная доля порции активного компонента поступает в кровь. В течение часа концентрация данного сульфата будет максимальной, а на протяжении двух дней она будет уменьшатся без резких скачков.

    Производитель отмечает, что сульфат аккумулируется в хряще и суставах. Естественная оболочка хряща не является существенным препятствием для проникновения вещества. Уже через 15 минут после инъекции в синовиальной жидкости отмечаются следы активного компонента, а через двое суток там накопится наибольшее возможное количество сульфата.

    Состав и форма выпуска

    Хондрогард выпускается в виде раствора для инъекций. Фасуется в стеклянные ампулы по 100 мл. В продажу поступает в индивидуальных картонных коробках по 10 ампул в каждой.

    В качестве активного компонента производитель использует хондроитина сульфат натрия. Помимо этого, раствор содержит спирт бензиловый, дисульфит натрия, гидроксид натрия и подготовленную воду в качестве растворителя.

    Особенности использования

    Раствор Хондрогарда вводят внутримышечно раз за два дня. Первые четыре инъекции не должны превышать 100 мл. В дальнейшем, если у пациента не наблюдаются нежелательные состояния, можно повысить до 200 мл.

    Стандартный курс терапии – не более тридцати введений. Если есть необходимость проводить повторные курсы, то между ними должно пройти не менее полугода.

    В случае дополнительной терапии для стимуляции образования костной мозоли оптимально сократить курс до пятнадцати инъекций.

    Показания к применению

    У препарата отмечена эффективность при лечении различных заболеваний как суставов, так и позвоночника.

    К таким заболеваниям относят разрушение периферических суставов и изнашивание межпозвоночных суставов. Также препарат вводят пациентам, которым необходимо дополнительно стимулировать образование костной мозоли при повреждениях кости.

    Показания к применению по международной классификации болезней (мкб-10): Полиартроз M15, Артроз неуточненный M19.9, Остеохондроз позвоночника M42.

    Побочные реакции

    Средство, при соблюдении инструкции по применению, переносится крайне хорошо. Зачастую, если возникают нежелательные состояния, то они связаны с индивидуальными особенностями. Это аллергические реакции кожи или раздражения в месте укола.

    Случаев передозировки активным компонентом не установлено.

    Противопоказания для применения

    В первую очередь, средство не назначают тем, кто обладает любой формой повышенной восприимчивости к компонентам состава.

    Также противопоказано вводить препарат пациентам, склонным к кровотечениям. Это касается и расстройств синтеза или качества тромбоцитов.

    Для некоторых группа пациентов (беременные или кормящие женщины, дети) средство не назначают из-за отсутствия информации о безопасности данной терапии.

    Особенности хранения

    Хранят средство в темном месте с температурным режимом не более 25 градусов по шкале Цельсия. По истечении трех лет с даты производства неиспользованный раствор нужно утилизировать.

    Использование в период беременности и грудного вскармливания

    Производитель не исследовал влияние препарата на плод и на протекание родов. Из-за нехватки объективной информации средство не рекомендуют женщинам, которые вынашивают ребенка.

    Активные компонент проникает в молоко. Именно поэтому лучше либо отказаться от курса на время грудного вскармливания, либо не кормить ребенка грудью, но использовать раствор.

    Совместимость с алкоголем

    Производитель не рекомендует совмещать Хондрогард с алкоголем из-за недостаточности информации о его влиянии на усвоение активного компонента.

    Лекарственные взаимодействия

    В комплексе с данным средством препараты некоторых классов (например, антикоагулянты непрямого действия) быстрее всасываются в кровь и, следовательно, оказывают физиологический эффект. Это касается и средств, которые препятствуют образованию тромбов, и тех, которые растворяют уже имеющиеся. Таким образом, если есть необходимость комбинировать данные фармакологические продукты, то нужно корректировать дозу с последующей регулярной диагностикой.

    Особенности терапии

    У пациентов, которым диагностировали заболевания сердца или недостаточность работы почек могут наблюдаться нарушения водного обмена в организме, отеки

    Средство не тестировалось на предмет изменения скорости реакции. Именно поэтому решение об ограничении определенных видов деятельности (вождение, управление сложными механизмами) должно основываться на самочувствии пациента.

    Производитель не проводил тесты на детях и не рекомендует назначать этой группе пациентов Хондрогард.

    Аналоги

    Хондроитин-акос, Драстоп, Хондротин сульфат, Хондроксид, Структум.

    Условия продажи

    Приобрести препарат можно только предъявив рецепт от специалиста.

  • Ссылка на основную публикацию
    Холера — Инфекционные болезни — Справочник MSD Профессиональная версия
    Холера Холера – острое антропонозное инфекционное заболевание, характеризующееся бурным течением, нарушением водно-солевого обмена с последующей дегидратацией организма. Заболевание имеет склонность...
    Хлоргексидин биглюконат (Chlorhexidine bigluconate) — инструкция по применению, состав, аналоги преп
    Хлоргексидин: инструкция, применение, цена Хлоргексидин входит в список антисептических, дезинфицирующих средств. Раствор хлоргексидина с глюкозой применяют для дезинфекции поверхности кожи...
    Хлоргексидин биглюконат инструкция по применению, способ применения, цена и отзывы
    Хлоргексидин биглюконат (Chlorhexidine bigluconate) Действующее вещество: Содержание Состав и форма выпуска Фармакологическое действие Показания препарата Хлоргексидин биглюконат Противопоказания Способ применения...
    Холера пути заражение, симптомы и лечение инфекции
    Холера I Холера (греч. cholera, от cholē желчь + rheō течь, истекать) острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением желудочно-кишечного тракта, нарушением...
    Adblock detector