Электронейромиография (ЭНМГ), онлайн запись, стоимость, описание процедуры — сеть клиник; Медси

Стимуляционная ЭНМГ

Электронейромиография, или стимуляционная ЭНМГ – исследование нервов и мышц с помощью прибора электронейромиографа. В ходе процедуры регистрируется скорость прохождения сигнала по нервам и ответ скелетной мускулатуры на электростимуляцию.

Это комплексное обследование, имеющее достаточно невысокую цену, позволяет собрать максимум сведений о функционировании мышечных волокон и нервных структур.

ЭМГ и ЭНГ – две составляющие стимуляционной ЭНМГ

Электронейромиографию можно схематически разделить на две составляющие:

  • Электронейрографию (ЭНГ) – определение скорости прохождения электрического сигнала по нервам. Снижение этого показателя говорит о травмах и заболеваниях.
  • Электромиографию (ЭМГ) – определение электроактивности мышечных волокон в покое и при сокращении. Методика оценивает потенциалы – колебания мышц, которые изменяются при болезнях и нарушении иннервации.

Цена электронейромиографии – комплексного исследования, осуществляемого в нашей клинике в Москве, – ниже отдельно проводимых ЭНГ и ЭМГ.

Цель проведения

  • Обнаружение причины нервно-мышечных патологий. Стимуляционная ЭНМГ позволяет выявить первопричину мускульной слабости.
  • Выявление места, характера и степени повреждения нервов.

Полученные данные учитываются в последующем при назначении лечебных мероприятий. Опираясь на результаты обследования, врач назначает лекарственную терапию или оперативное вмешательство.

Показания

  • Травмы верхних, нижних конечностей и позвоночника.
  • Радикулопатии – боли, вызванные сдавлением корешков спинного мозга.
  • Черепно-мозговые травмы и их последствия.
  • Туннельные синдромы – зажатие нервных структур мышцами, костями и связками в естественных тоннелях – узких пространствах рук и ног.
  • Невриты, плекситы, невралгии, полиневропатии.
  • Наследственные дегенеративные изменения мышечных волокон и костной ткани.
  • Поражения спинного мозга, вызванные болезнями и травмами.
  • Последствия нейроинфекций – менингита, энцефалита, миелита.

Электронейромиография верхних конечностей

Обследование, сочетающее ЭНГ и ЭМГ и имеющее невысокую цену, назначается при спазмах, судорогах, парезах, слабости, боли, снижении чувствительности в руках.

Во время диагностики анализируется ответ на нервно-мышечную стимуляцию на разных уровнях верхних конечностей – от позвоночника до пальцев. Это дает возможность определить область прерывания иннервации.

Во время стимуляционной ЭНМГ выявляется повышенное сопротивление нервному импульсу, возникающее при алкоголизме, сахарном диабете, отравлениях, обменных нарушениях.

Электронейромиография нижних конечностей

Обследование проводится при слабости, онемении ног, снижении мускульной силы, ограничении движений. Диагностика также назначается при неустойчивости походки, судорогах нижних конечностей, отвисании стопы, парезах, параличах.

С помощью ЭНГ и ЭМГ неврологи измеряют сократительную активность скелетной мускулатуры и скорость передачи импульса. Исследуется иннервация от позвоночника до пальцев ног.

Методика стимуляционной электронейромиографии позволяет определить участок, мешающий прохождению импульсов. Исследование также выявляет хронические системные нервно-мышечные заболевания, при которых можно только улучшить состояние больного.

Читайте также:  6 научных фактов о размере полового члена

Проведение электронейромиографии и ее результаты

Процедура проводится стоя или лежа. На тело пациента крепятся два вида электродов:

  • Поверхностные, присоединяемые к коже.
  • Игольчатые, вводимые в ткани.

Места расположения электродов зависят от области обследования. Электронейромиограф, к которому присоединены эти устройства, посылает сигналы, регистрируя ответ нервно-мышечных структур. Регистрируются изменение потенциала скелетной мускулатуры и скорость прохождения импульса.

Данные, полученные во время диагностики, преобразуются в электронейромиограмму, напоминающую ЭКГ. Опираясь на результаты стимуляционной ЭНМГ, врачи нашей клиники в Москве получают представление о функционировании мышечных волокон и иннервации разных частей тела. Это позволяет подобрать наиболее эффективное лечение.

В «Открытой клинике» в Москве можно пройти стимуляционную электронейромиографию за невысокую цену. Результаты диагностики нужно будет показать лечащему врачу, который назначит необходимое лечение.

Электронейромиография (ЭНМГ)

Электронейромиография – современный метод инструментальной диагностики, основанный на измерении биоэлектрических потенциалов мышечных волокон. Исследование позволяет оценивать состояние определенных участков нервной системы, диагностировать заболевания спинного мозга, патологии нервной и мышечной тканей.

Электронейромиографию проводят с помощью специального прибора – электромиографа – в фазу повышенной мышечной активности.

В медицинской практике применяют 3 типа ЭНМГ. Так, стимуляционная электронейромиография​ предполагает измерение биоэнергетических потенциалов с помощью специальных электродов, без проникновения в ткани. Этот метод незаменим для диагностики поражений периферических нервов. Игольчатая электронейромиография (с проникновением игольчатых электродов в мышцы) применяется прежде всего для диагностики патологий спинного мозга и скелетных мышц. Комплексная электронейромиография используется для диагностики сложных и смешанных патологий, а также для разграничения диагнозов со схожей симптоматикой.

Показания к ЭНМГ

Назначают сделать электронейромиографию конечностей для контроля течения уже диагностированных заболеваний и при проявлении нервно-мышечных симптомов неясной природы. ЭНМГ​ могут назначить пациентам, которые испытывают:

  • чувство онемения конечностей;
  • болезненные ощущения в мышцах при движении;
  • необъяснимое чувство усталости конечностей;
  • повышенную чувствительность в ответ на слабые тактильные раздражители;
  • слабую чувствительность при контакте с раздражителями.

В то же время ЭНМГ​ может дать незаменимую информацию о состоянии нервной и мышечной систем при таких заболеваниях, как:

  • диабетическая полинейропатия;
  • радикулит;
  • миастения;
  • спинальная амиотрофия;
  • рассеянный склероз;
  • травмы спинного мозга;
  • инсульт и постинсультные состояния.

Противопоказания

Процедура противопоказана при эпилептической активности мозга, при выраженных психических расстройствах, при наличии кардиостимуляторов. Ранний срок беременности исключает целесообразность проведения исследования, в данном случае необходимо обсудить это с лечащим врачом. Скорее всего, он порекомендует отложить процедуру. Кроме того, для проведения процедуры общее состояние здоровья пациента играет ключевую роль. От нее следует воздержаться в случае лихорадки с повышением температуры тела до 38 ºС и выше.

Как проходит электронейромиография конечностей

Исследование конечностей проходит в комфортных для пациента условиях, в оборудованном кабинете. Как правило, врач просит пациента занять положение лежа и устанавливает на конечности для подачи электрических импульсов специальные электроды, в зависимости от типа процедуры – пластины или иголки.

Читайте также:  Игрушки, необходимые для ребенка до года

При проведении игольчатой ЭНМГ воздействие проводят с помощью тончайших игл, которые устанавливают непосредственно в мышцы. Пластины не требуют проникновения в ткани: они накладываются на кожу пациента и подают слабые импульсы. Ответные сигналы регистрируются в виде графиков. Как правило, процедура безболезненна, но может сопровождаться кратковременным дискомфортом. Особенно в случаях повышенной чувствительности пациента.

Диагностика

При расшифровке результатов специалист оценивает проводимость импульсов по нервам, скорость прохождения импульса, амплитуду мышечного ответа, наличие или отсутствие спонтанных мышечных сокращений. Все полученные данные записываются на электронные и бумажные носители. Обработку и интерпретацию результатов проводит врач.

Преимущества ЭНМГ в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Пациентам АО «Медицина» в Москве доступна наиболее комфортная стимуляционная ЭНМГ. Электромиографы клиники отличаются высокой чувствительностью и способны регистрировать мельчайшие биоэнергетические импульсы. Все исследования проходят с максимальным удобством для пациентов. Стоимость процедуры указана в прайс-листе. Цена на наши услуги является оптимальной для большинства пациентов.

Держите здоровье под контролем с АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)!

Электронейромиография

Электронейромиография (ЭНМГ) — метод исследования, при котором происходит регистрация активности мышц и скорости прохождения нервного импульса по нервным волокнам.

Данное исследование относится к методам функциональной диагностики и применяется при подозрении на патологию преимущественно периферической нервной системы, мышечной системы, а также при ряде генетических заболеваний, сопровождающихся нарушением функционирования нервов и мышц.

Как правило, на электронейромиографию пациента направляют неврологи, нейрохирурги, хирурги, эндокринологи, указывая при этом в направлении предполагаемый диагноз или зону обследования. В ряде случаев требуется расширение программы исследования такими методами, как транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и/или вызванные потенциалы (ВП).

Стимуляционная электронейромиография

Стимуляционная ЭНМГ позволяет определить, где происходит нарушение распространения импульсов по нервным волокнам, например, на участках тела от шеи до кисти или от поясницы до стопы. Стимуляционная ЭНМГ применяется для диагностики поражения периферических нервов и дифференциации поражения нервов от поражения мышц или спинного мозга (например, при невритах/невропатиях, плексопатиях, туннельных синдромах, полиневропатиях), а также для оценки нарушений нервно-мышечного соединения (например, при миастении). Для этого пациенту накладывают электроды на области проекций нервов и соответствующих им мышц на теле и производят стимуляцию с помощью коротких электрических разрядов, при этом регистрируется прохождение нервного импульса по различным участкам тела. Преимуществами метода являются неинвазивность, быстрота и простота исполнения. Короткая длительность и форма стимула электрического разряда безопасна даже для пациентов с кардиостимуляторами и может проводиться всем без исключения пациентам. В частности, Американская Ассоциация Нервно-мышечной и Электродиагностической Медицины сообщает об отсутствии текущих противопоказаний к проведению стимуляционной и игольчатой ЭМГ у беременных и пациентов с кардиостимуляторами (https://www.aanem.org/Practice/FAQs/FAQ.aspx).

Читайте также:  Отрыжка — как проявляется, причины и лечение - симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Игольчатая электромиография

В отличие от стимуляционной ЭНМГ игольчатая электромиография является инвазивной процедурой, для которой используется одноразовый тонкий игольчатый электрод, который вводится врачом в несколько разных мышц для выявления локальной или генерализованной патологии нервов, их сплетений и непосредственно самих мышц. Введение иглы может сопровождаться небольшой болезненностью, которая не требует никакого специального обезболивания и спокойно переносится большинством пациентов.

Врач, выполняющий электромиографию, в процессе исследования решает, какие именно мышцы необходимо посмотреть для постановки диагноза. Стимуляция электрическими разрядами при таком исследовании не требуется. Данные игольчатой ЭМГ преобразуются в звуковую и графическую информацию с помощью прибора электромиографа, которая в дальнейшем анализируется и интерпретируется врачом. Данная методика позволяет более точно определить уровень и стадию поражения при большинстве патологий периферической нервной системы, а также помочь в диагностике при приобретенных и наследственных мышечных патологиях, таких как миозиты, мышечные дистрофии.

Вызванные зрительные и слуховые потенциалы

Вызванные зрительные потенциалы — это неинвазивное исследование, регистрирующее импульс в ответ на зрительный стимул и позволяющее оценить проведение по зрительным нервам и структурам головного мозга.

Электроды накладываются на затылочную область головы, а зрительная стимуляция осуществляется посредством взгляда пациента на экран монитора с черными и белыми клетками, так называемым «шахматным паттерном».

Вызванные слуховые потенциалы — это метод, регистрирующий электрический потенциал со слухового нерва головного мозга в ответ на звуковую стимуляцию пациента через наушники. Данный метод позволяет выявить патологию слухового нерва и головного мозга. Зрительные и слуховые потенциалы часто используются для диагностики и оценки проводимой терапии при рассеянном склерозе.

Вызванные соматосенсорные потенциалы

Соматосенсорные вызванные потенциалы (ССВП) — это диагностический метод, регистрирующий электрические ответы с конечностей, позвоночника и головы в ответ на электрическую стимуляцию двигательных и чувствительных нервов рук и ног. Такое исследование используется преимущественно для оценки проводимости спинного и головного мозга, а также нервных структур в шейно-плечевом и пояснично-крестцовом сплетениях. ССВП помогают в диагностике рассеянного склероза, дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника (остеохондроз) и других патологий центральной и периферической нервной систем.

Подготовка к электронейромиографии

Исследование может длиться от 20 до 90 минут. Нет необходимости приходить натощак, ограничивать физическую активность до или после обследования. Если пациент использует контактные линзы или очки, то надо прийти в них для правильного проведения зрительных вызванных потенциалов. Побочные эффекты отсутствуют, в том числе, нет влияния на способность к управлению автомобилем. Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь (аспирин, варфарин), болеет гемофилией или имеет установленный кардиостимулятор, то необходимо сказать об этом врачу перед исследованием. Рекомендуется принять ванну или душ до электронейромиографии для «обезжиривания» кожи и не пользоваться лосьонами в день обследования.

Ссылка на основную публикацию
Экстракт гриба чаги что надо знать
Экстракт гриба чаги: что надо знать Мало кто знает, что это чага – березовый гриб, помогающий справиться со множеством разнообразных...
Экзофтальмометрия — что это, показания, виды, проведение процедуры, расшифровка показателей
КЛИНИКА НА РЕЧНОМ ВОКЗАЛЕ Направления Лечения Цены Акции Оставить заявку Лечение офтальмологии Авторефрактометрия Биомикроскопия Глазного Дна Биомикроскопия Переднего Отрезка Глаза...
ЭКО в естественных циклах ЭКО без стимуляции
ЭКО в естественном цикле Методика экстракорпорального оплодотворения в естественном цикле позволяет использовать ритм менструаций, созданный природой. Для женщины норма –...
Экстракт корня астрагала 90 растительных капсул — Now Foods
Астрагал перепончатый — лечебные свойства, противопоказания, применение Астрагал перепончатый является уникальным растением, нашедшим широкое применение в восточной медицине. Трава получила...
Adblock detector