Эозинофилия что это такое, причины, что делать — Сибирский медицинский портал

Эозинофилы — общий анализ крови

Эозинофилы — общий анализ крови

Эозинофилы в крови: норма, выше нормы, понижены

Эозинофилы – это один из видов лейкоцитов, которые участвуют в очищении организма от токсических веществ, паразитов, участвует в борьбе с раковыми клетками. Этот вид лейкоцитов участвует в формировании гуморального иммунитета (иммунитет связанный с антителами)

возраст Показатель в %
Новорожденные 1 — 6
до 2-х недель 1 — 6
с 2 недель до 1 года 1 — 5
с 1 до 2 лет 1 — 7
с 2 до 5 лет 1 — 6
с 6 до 7 лет 1 — 5
с 8 до 9 лет 1 — 5
с 9 до 11 лет 1 — 5
с 12 до 15 лет 1 — 5
с 16 лет и взрослые 1 — 5

Норма эозинофилов крови

П ри проведении общего анализа крови на эозинофилы обязательно обращают внимание и проводят их подсчет.

В структуре лейкоцитов эозинофилы имеют очень маленькую долю — всего от 0,5 до 5% у взрослых, у ребенка допустимы колебания от 0,5 до 7%. Норма не зависит от пола, одинакова у женщин и мужчин, практически не меняется с возрастом.

В диагностике имеет значение повышенный уровень (эозинофилия). Отклонения в сторону снижения определяются при количественном подсчете клеток одновременно с общим понижением лейкоцитов (лейкопенией). Норма в абсолютных цифрах колеблется от 120 до 350 клеток в мкл.

Гадание по анализам. Часть II

Секреты лейкоцитарной формулы

Секреты лейкоцитарной формулы

Продолжим разговор об интерпретации результатов развернутого анализа крови.

Помимо показателей, характеризующих состояние эритроцитов, анализ крови дает представление о том, сколько в ней содержится и других форменных элементов — то есть лейкоцитов и тромбоцитов. Последние характеризуют способность крови к нормальному свертыванию. Значимое отклонение от нормы этого показателя в любую сторону — очень настораживающее явление, которое требует обязательной консультации у гематолога. Кстати, появление на коже маленьких подкожных кровоизлияний или даже синяков, никак не связанных с ушибами, — однозначный повод сдать общий анализ крови, а также анализ свертывающей системы крови. Эта же рекомендация дается и тем, у кого долго не останавливается кровь из ссадин и мест уколов, а также людям с частыми носовыми кровотечениями.

Лейкоциты — показатель, которому уделяется больше всего места на бланке развернутого анализа крови. Эти форменные элементы (их иногда называют белыми кровяными тельцами) выполняют очень много функций, поэтому гематологи подсчитывают не только их общее количество, но и процентное соотношение каждой их разновидности. Поговорим об этом подробнее.

Увеличение общего количества лейкоцитов называют лейкоцитозом. Чаще всего это явление связано с каким-либо воспалительным процессом в организме. Основная функция лейкоцитов — борьба с инфекцией, поэтому в ответ на любое «вторжение» чужеродного агента, количество белых клеток в периферической крови резко возрастает. Необычайно высокое (к примеру, до 50 * 10 9 клеток в литре) или, наоборот, крайне низкое снижение этих клеток — повод для онкологической настороженности, что требует повторной сдачи крови на анализ и консультации у гематолога.

Лейкоциты имеют 6 основных разновидностей, встречающихся у здоровых людей. Самое малочисленные из них — это базофилы и эозинофилы. Эти два вида клеток отвечают за аллергические реакции и иммунный ответ на присутствие в организме паразитов. Если базофилы или эозинофилы повышены — это повод для консультации у врача-аллерголога. Следующая группа лейкоцитов, представленная в лейкоцитарной формуле (процентном соотношении разных видов белых кровяных телец) — это нейтрофилы. Эти клетки называют «первой линией атаки» в борьбе с любой попадающей в организм инфекцией. Нейтрофилы по степени зрелости делят на юные, палочкоядерные и сегментоядерные. Под термином «сдвиг лейкоцитарной формулы влево» подразумевают увеличение количество «молодых» (т.е. юных и палочкоядерных) форм, что говорит об активном иммунном процессе в организме. По аналогии с ситуацией во время войны, когда армия несет большие потери, и требуется постоянный приток новобранцев. В некоторых случаях встречается и «сдвиг лейкоцитарной формулы вправо», а также ситуация, когда возрастает исключительно содержание палочкоядерных форм нейтрофилов. Важно обращать внимание на эти явления и просить врача объяснить их.

Читайте также:  Мнемотехника для начинающих советы и упражнения

Еще одна разновидность лейкоцитов, отмеченная в анализе крови — моноциты. Это крупные клетки, способные к фагоцитозу — то есть поглощению чужеродных частиц. Их содержание в крови, как правило, постоянно, а увеличение процентного соотношения говорит об инфекционном процессе.

Лимфоциты — еще одна разновидность лейкоцитов, также отвечающая за иммунитет. Их количество может варьироваться, и важно различать абсолютное и относительное изменение содержания лейкоцитов в анализе крови. Если речь идет о процентном соотношении, то такие колебания могут быть связаны с другими показателями (например, относительный лейкоцитоз при уменьшении количества нейтрофилов). Если же количество лимфоцитов достоверно повышается или понижается — нужно искать причину этого явления. К примеру, резкое увеличение количества этих клеток, влекущее за собой общее увеличение лейкоцитов — признак хронического лимфолейкоза, онкологического заболевания крови.

Небольшие колебания уровня лимфоцитов могут быть связаны с реакцией организма на бактериальные или вирусные заболевания. Уточнить причины таких изменений может помочь иммунограмма.

Помимо вышеуказанных видов лейкоцитов в анализе крови могут появляться и другие — промиелоциты, метамиелоциты, бластные клетки. Само их наличие в периферическом кровяном русле — безусловная патология, что требует скорейшей консультации у гематолога.

Важно помнить, что на содержание лейкоцитов большое влияние оказывает прием различных препаратов. Часто развернутый анализ крови назначают как раз для того, чтобы оценить побочный эффект от лечения. Поэтому не забудьте рассказать врачу о том, какие лекарства вы принимаете, возможно, это окажется существенным для интерпретации вашего анализа.

Ну, и последний показатель, на который стоит обратить внимание. Это — скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую на старых бланках иногда обозначают как «РОЭ» (реакция оседания эритроцитов). Изменение этой скорости может говорить о многом — и о количестве и свойствах самих эритроцитов, и о среде (то есть плазме крови и других форменных элементах), в которых они оседают. Чаще всего повышение СОЭ — признак инфекции в организме, однако также это явление может быть связано и с онкологическим заболеванием, значительным уменьшением количества эритроцитов (анемией), беременностью у женщин, недостатком белка в организме и многими другими явлениями.

Заключение о результате анализа, разумеется, выносится и на основании жалоб и общего самочувствия больного. Так некоторые физиологические процессы могут объяснить даже значительные отклонения от нормальных показателей крови. Главное, что развернутый анализ крови способен дать представление о состоянии здоровья человека в целом без сложных диагностических обследований. Поэтому — не избегайте возможности подставить палец под иголку лаборанта! В награду за дискомфорт вы получите немало полезных сведений о себе.

Эозинофилы понижены у взрослого

Эозинофилы (EO) – группа лейкоцитов, являющаяся важной составляющей иммунной защиты. Если эозинофилы в крови у взрослого или ребенка понижены в абсолютном и процентном отношении больше, чем допускается в норме, то это говорит о состоянии эозинопении и снижении защитных сил организма.

Читайте также:  Диссеминированный туберкулез легких симптомы, причины и лечение

Что значит, когда понижены эозинофилы

Когда эозинофилы понижены у взрослых до 0,02*10 9 /л и менее, это значит, что развивается абсолютная эозинопения – состояние, при котором в крови снижена численность клеток.

Если содержание самих эозинофилов у взрослого не изменилось, но уменьшилась их доля в лейкоцитарной формуле до 0% — 0,5%, то это значит, что развивается относительная эозинопения.

Понижение относительного содержания EO до 0 отмечается при значительном увеличении нейтрофилов (NEUT) или лимфоцитов.

Повышены нейтрофильные гранулоциты преимущественно при бактериальных инфекциях. А лимфоциты повышены, прежде всего, при вирусных заболеваниях. Процентная доля эозинофилов в подобных случаях уменьшается, хотя их численность остается неизменной.

Эозинопения у взрослых

Эозинофильные гранулоциты производятся в костном мозге, и очень короткое время циркулируют в кровяном русле. Все время пребывания гранулоцита в общем кровотоке составляет 8 – 12 часов, после чего он переходит в ткани.

Это значит, что при высокой потребности в эозинофилах, например, при инфаркте миокарда, острых аллергиях, количество EO быстро падает ниже нормы и не успевает пополняться. Должно пройти некоторое время, чтобы костный мозг восстановил нормальный уровень лейкоцитов данной популяции.

Так, после того, как в первый день при остром инфаркте миокарда эозинофилы понизились до 0%, уже на вторые сутки количество этих клеток в общем кровотоке восстанавливается.

Понижены EO при лечении противоопухолевыми препаратами цитостатиками. Препараты этой группы поражают не только раковые клетки, но и блокируют в костном мозге все 3 ростка кроветворения, из-за чего понижается численность всех видов кровяных клеток.

Прекращение созревания эозинофильных лейкоцитов в костном мозге может вызываться нарушением регуляции продукции EO при снижении синтеза интерлейкина IL-5.

Белок IL-5 продуцируется Т-лимфоцитами, стимулирует образование эозинофилов и В-лимфоцитов. Если Т-лимфоциты понижены, то снижается и концентрация IL-5, а значит, что и выработка эозинофилов понижена.

Понижение EO отмечается у взрослых в случае:

  • острых состояний – при ОРЗ, аппендиците, дизентерии, тифе, инфаркте миокарда;
  • воспалении желчных протоков, поджелудочной железы;
  • гнойных инфекций – туберкулеза, стрептококковых, стафилококковых заражений, синегнойной, кишечной палочки, сепсиса;
  • анемии В12-дефицитной;
  • болевого, токсического шока;
  • диабетической, уремической комы;
  • аутоиммунных процессов;
  • лечения адренокортикотропным гормоном, никотиновой кислотой, никотинамидом, антидепрессантами;
  • синдрома Кушинга;
  • стресса эмоционального или физического перенапряжения;
  • хирургического вмешательства, тяжелых травм, обширных ожогов;
  • беременности, родов;
  • злокачественных заболеваний.

Если понижение эозинофилов в крови до 0% сопровождается пониженными показателями нейтрофилов и базофилов, то такое состояние у взрослых служит основанием для ухудшения прогноза болезни.

Снижение эозинофилов при обострениях

Снижены показатели эозинофилов практически до 0 у взрослых при остром аппендиците. При аппендиците резко повышены до 18 *10 9 /л NEUT, а процентное содержание EO может снижаться до 0.

Количество эозинофилов при этом может оставаться без изменений. Снижается при аппендиците также доля лимфоцитов.

Лимфоциты и эозинофильные гранулоциты преимущественно участвуют в аллергических реакциях. И их относительное снижение при одновременном повышении нейтрофилов говорит о тяжелой бактериальной гнойной инфекции, за устранение которой отвечают главным образом нейтрофилы.

Эозинофилы понижены до 0 у взрослого при тяжелых воспалительных заболеваниях легких, бронхов, а когда показатели анализа крови начинают повышаться, то это значит, что человек выздоравливает.

Особенности эозинопении у женщин

При беременности в норме содержание эозинофильных лейкоцитов понижено, что говорит о том, что подобное изменение необходимо для обеспечения нормального развития плода. Иммунная система частично блокирует продукцию гранулоцитов, так как при нормальной и высокой их активности усиливается риск отторжения плода.

Читайте также:  Псориатический артрит (ПА) - Спондилоартриты - Ревматические заболевания - Заболевания - Внутренняя

Резко понижены эозинофилы при родах. Во время родов женщина испытывает сильнейший стресс и длительные болевые ощущения. Низкие при беременности эозинофилы из-за болевого шока, который испытывает женщина при родах, понижены практически до 0.

Абсолютная эозинопения отмечается у рожениц в 99% случаев. Анализ нормализуется около двух недель после рождения ребенка.

Выше сказанное не значит, что иммунитет при беременности отсутствует. У беременных активируются другие способы защиты организма. Повышается активность макрофагов, NK-клеток.

Понижаются эозинофилы под влиянием приема гормональных контрацептивов, а также под действием средств, содержащих железо, которые назначаются женщинам для лечения железодефицитной анемии. Состояние железодефицитной анемии, которая может протекать в скрытой форме, развивается у женщин при обильных месячных, частых родах.

Лечение глюкокортикостероидами

При лечении гормональными препаратами тормозится образование эозинофилов в костном мозге, о чем говорит понижение их содержания в анализе до 0. Такие показатели может вызвать прием кортикостероидов уже через 2 – 6 часа после употребления.

Понижены EO при патологиях надпочечников. Усиленная секреция гормонов, особенно кортизола, одного из гормонов коры надпочечниковой, способна понижать количество эозинофилов.

Влияние стресса

Понижение количества эозинофилов у взрослых отмечается при нарушении сна. У людей, страдающих бессонницей, постепенно ослабляется иммунная защита, повышается уровень кортизола.

Повышенный уровень кортизола вызывает:

  • изменения в лейкоцитарной формуле – понижены EO, лимфоциты;
  • повышены NEUT, эритроциты, тромбоциты;
  • иммунную депрессию – блокирует продукцию цитокинов, гамма-интерферона, иммуноглобулинов.

При длительном недосыпе, вызванном нервным или физическим перенапряжением, и абсолютные, и относительные показатели эозинофильных лейкоцитов могут понизиться практически до 0.

Расшифровка анализа

Пониженные относительные эозинофилы и повышенные моноциты в крови после инфекционного заболевания и у взрослого, и у ребенка служат показателем выздоровления. Когда абсолютное содержание эозинофилов приближается к 0, то это говорит об угнетении кроветворения гранулоцитов в костном мозге.

До 0% может понизиться доля эозинофильных лейкоцитов у взрослого человека при тяжелых бактериальных инфекциях. Абсолютное содержание EO при этом может быть в пределах нормы.

Подобное изменение лейкоцитарной формулы говорит о резком повышении нейтрофилов, за счет чего доля эозинофилов понижена почти до 0%. У взрослых подобные нарушения отмечаются при ОРЗ, воспалительных гнойных инфекционных заболеваниях ЛОР органов, болезнях репродуктивной системы.

У женщин понижено процентное содержание EO при повышенных нейтрофилах в случае:

  • кисты яичника;
  • воспаления маточных труб;
  • эндометрита;
  • вагинита;
  • инфекции цервикального канала.

У мужчин пониженные относительные эозинофилы и повышенные NEUT отмечаются при простатите, венерических заболеваниях, водянке яичка, аденоме простаты.

Снижение эозинофилов в крови говорит о том, что у взрослого или ребенка понижен иммунитет, и это значит, что, кроме лечения, нужно продумать, чем кормить больного. Рациональная диета с достаточным количеством белка, витаминов, микро- и макроэлементов – надежная профилактика эозинопении и снижение иммунной реактивности организма.

Заключение

Состояние эозинопении не имеет собственного диагностического значения. Понижение эозинофилов является нормальным физиологическим ответом организма на изменяющиеся условия окружающей и внутренней среды.

Показатели EO в диагностике рассматриваются одновременно с другими изменениями формулы крови. Кроме того, при значениях эозинофилов, близких к 0, анализ проводят повторно через 2 недели. О развивающейся болезни говорят, если уровень эозинофильных лейкоцитов не нормализовался и после повторной сдачи анализа.

Ссылка на основную публикацию
Энтерококк, enterococcus (faecalis, faecium, spp) свойства, диагностика, лечение 1
Новый шаг в диагностике бактериального простатита Миф или реальность: Правда ли что глютен вреден? «Кровные враги». Беременность и резус-конфликт Профилактика...
Эндокринная система — гипоталамус, гипофиз, надпочечник, щитовидная железа, паращитовидные железы, э
Вазопрессин Вазопрессин, также известный как аргинин вазопрессин (АВП), антидиуретический гормон (АДГ) или аргипрессин, представляет собой нейрогипофизарный гормон, обнаружимый у большей...
Эндокринная система как поддерживать гормональный фон без лекарств – Супрун — 5 канал
Как восстановить гормональный фон у женщины Концентрация гормонов в крови меняется в зависимости от возраста, качества жизни женщины или наличия...
ЭНТЕРОЛ 250 — неотложная помощь при острых кишечных инфекциях Еженедельник АПТЕКА
Энтерол капсулы 250 мг 50 шт Минимальный возраст от. 1 лет Способ применения Перорально Количество в упаковке 50 шт Минимальная...
Adblock detector