Эти 10 проблем можно решить полностью, если вовремя прийти к гинекологу! Евромед Инвитро

Дисплазия шейки матки лечение

Дисплазия шейки матки , согласно определению, данному Всемирной Организацией Здравоохранения, представляет собой изменения на шейке матки, связанные с появлением атипичных клеток (нарушение структуры и созревания, дифференцировки клеток) в среднем и базальном слое слизистой шейки матки, без изменений в поверхностном слое. Постепенно процесс приводит к изменению структуры слоистости эпителия шейки матки.

Формируется дисплазия, как правило, в области так называемой «зоны трансформации», на границе шейки матки и цервикального канала – в месте перехода многослойного плоского эпителия в однослойный цилиндрический эпителий. Термин дисплазия появился в 1956 году, был принят ВОЗ в 1973 году. В медицинской среде используется еще одно синонимичное понятие – «цервикальная интраэпителиальная неоплазия».

Причина страха

  • Что говорят о дисплазии шейки матки пациентки…

Светлана, сообщение на женском форуме:

«У меня такая история, была обнаружена дисплазия первой степени. Уже года полтора как лечусь, ставлю всякие свечи, пью таблетки. Но, я боюсь заниматься сексом, потому что после интима кровит, я устала уже от тонны лекарств, а еще страшно что она может в рак перейти».

Виктория, сообщение на женском форуме:

«Поделюсь с вами грустной историей. Мне сейчас двадцать четыре, не рожала, но планирую. Года три назад обнаружили ВПЧ. Потом была диагностирована дисплазия легкой степени, врач настойчиво мне советовала прижечь. Но, я, испугалась и все ждала. За три месяца я дотянула до второй степени. После этого меня отправили в онкодиспансер, где мне сделали операцию. Результаты — дисплазия третьей степени. жду, пока шейка заживет после хирургии и на анализы. Поэтому советую лечиться, не ждать».

  • Как характеризуют дисплазию шейки матки специалисты…

На данный момент врачи признают дисплазию достаточно опасным состоянием. Оно расценивается специалистами, как предраковый процесс шейки матки. Риск перерождения очагов патологии в раковую опухоль, по некоторым данным, достигает 50%. При этом, чем более выражена стадия, тем больше вероятность развития рака шейки. Ежегодно патологию выявляют у тридцати миллионов женщин, при этом у десяти миллионов наблюдается уже тяжелая дисплазия. После обнаружения дисплазии шейки матки важен выбор правильной тактики лечения. Проблема заключается в том, что подобное состояние шейки матки может наблюдаться в течение длительного времени, что снижает веру пациенток в успех лечения. Не достигая быстрых результатов терапии дисплазии шейки матки женщины занимают выжидательную позицию, игнорируя советы и назначения гинеколога, что очень опасно. Именно поэтому каждой девушке и даме важно иметь максимум информации о данном состоянии, а также выбрать того, врача, которому можно полностью довериться. Течение дисплазии шейки матки строго индивидуально и определить тактику лечения пациентки может только гинеколог, на основании данных комплексного обследования.

Не слишком приятная новость

Как правило, при дисплазии шейки матки специфические симптомы, боль женщину не беспокоят. Жалобы возникают при дополнительном развитии инфекционного процесса, формировании эрозии шейки матки, при образовании рубцовой ткани с эктопионом, лейкоплакии, полипах, кондиломах. В этом случае возможно появление зуда, жжения, увеличения количества выделений из половых путей. Наиболее часто дисплазия шейки матки обнаруживается во время планового осмотра, при проведении кольпоскопии и по результатам соскоба (цитологического исследования).

Расширенная кольпоскопия, возможно с выполнением прицельной биопсии, а также выскабливания эндоцервикса (канала, соединяющего шейку и влагалище), проводится для первичного выявления атипии шейки матки и уточнения диагноза. Использование прибора, состоящего из специально разработанного микроскопа и источника света, помогает врачу оценить состояние тканей шейки матки, выявить пораженную область на шейке и максимально точно взять биоматериал для исследования. К примеру, в Клинике Современных Технологий (КСТ) , в Москве, гинекологи выполняют осмотр шейки матки с помощью кольпоскопа Karl Kaps SOM 52, оснащенного мощнейшей оптикой. Чем лучше прибор, тем выше вероятность того, что врач заметит любое изменение на шейке, а значит выявит дисплазию на ранней стадии, когда риск перерождения в рак шейки матки минимальный.

Цитологическое исследование – выявляет измененные группы клеток многослойного плоского эпителия шейки матки. На данный момент наиболее современным методом стала жидкостная цитология. Особенность исследования — в равномерном, очень тонком распределении биоматериала по поверхности стекла, что сокращает время проведения анализа, делая более четкими все структуры клетки.

Кольпоскопия и соскоб (без проведения биопсии) шейки матки для пациентки процедуры безболезненные. А в том случае, если в кабинете врача установлено современное гинекологическое кресло Medi-Matic, форма, которого соответствует анатомическим особенностям женского тела, не доставляют даже малейшего дискомфорта.

Расшифровать записи в медицинской карте

Выделяют три степени, описывающих дисплазию шейки матки – легкую, умеренную, тяжелую.

  • Дисплазия I стадии или легкая степень — отличается сохраненным расположением поверхностного промежуточного слоев эпителия. Обратное развитие состояния возможно в 57% случаев. Риск выявления рака может возникнуть у 1% пациенток.
  • Дисплазия II стадии или умеренная степень — характеризуется изменениями ткани шейки матки, которые уже распространились на большую половину эпителиального пласта.
  • Дисплазия III стадии или тяжелая степень – говорит о поражении большей часть эпителия, нормальную структуру сохраняют лишь зрелые клетки поверхностного слоя. Восстановление шейки матки на данной стадии возможно у 32% пациенток, рак шейки матки обнаруживается в 12% случаев.

В медицинской карте, врач может также проставить не очень понятные цифры – это код заболевания, согласно Международной классификации болезней (МКБ-10).

  • №87.0 – слабовыраженная дисплазия шейки матки,
  • №87.1 – умеренная дисплазия шейки матки,
  • №87.2 – резко выраженная дисплазия шейки матки, не классифицированная в других рубриках,
  • №87.9 – дисплазия шейки матки неуточненная

При этом, диагноз №87 – дисплазия- ставится, только в том случае, если по результатам анализов исключена карцинома in site шейки матки, иными словами даже ранней стадии онкологического процесса не выявлено.

Можно ли предсказать дисплазию?

К основным факторам риска, вызывающим дисплазию шейки матки врачи относят:

  • вирусные инфекции, среди которых лидирует вирус папилломы человека,
  • ранние сексуальные контакты,
  • рождение нескольких детей,
  • частую смену половых партнеров,
  • венерические заболевания,
  • своевременно не вылеченный бактериальный вагиноз,
  • вредные привычки и, особенно, пристрастие к табаку (повышает риск в том числе и пассивное курение),
  • не соблюдение графика профилактических осмотров у гинеколога и не прохождение скрининга (отказ от цитологического исследования).

Также есть данные о наследственной факторе, позволяющим заподозрить дисплазию среди родственниц. Получена информация о значимой роли гормональных нарушений.

Отдельно стоит сказать, об опасности, которую представляет заражение вирусом папилломы человека ВПЧ. Данная инфекция признается ВОЗ основной причиной, вызывающей дисплазию и повышающей вероятность рака шейки матки. При заражении ВПЧ наблюдается два шага внедрения инфекции в клетки человека. Первый этап считается обратимым, ДНК вируса находится в зараженной клетке в свободном состоянии. Второй этап связан со встраиванием ДНК вируса в клетки «хозяина». Здесь и делается первый шаг в сторону атипичного видоизменения ранее здоровой клетки шейки матки, начинается синтез онкобелка Е7. Правда, к данной реакции способны только подтипы вируса 16 и 18. В связи с этим, при подозрении на дисплазию шейки матки гинеколог в обязательном порядке возьмет анализ- ПЦР на определение ВПЧ и его подтипов.

Читайте также:  Гранулезоклеточная опухоль яичника прогноз, лечение

Лечение дисплазии шейки матки

Итак, первый этап лечения– выбор врача, заслуживающего 100% доверия. На что обратить внимание в первую очередь?

Профессионализм гинеколога. Что означает доктор, владеет всеми современными методиками лечения дисплазии и способен рассказать о них пациентке в доступной для нее форме. Если врач, молча выдает листок с назначениями, дает советы, соответствующие критериям лечения, принятым в середине ХХ века, стоит потратить время на поиск более квалифицированного врача. Кстати, в некоторых клиниках врачи в обязательном порядке постоянно совершенствуют свои навыки, КСТ одна из таких медицинских организаций.

Комфорт. Если при виде кабинета врача возникает подсознательное недовольство, на нем стоит заострить внимание. Возможно, мозг еще не до конца проанализировал все зрительные образы, но уже посылает сигнал об опасности лечения в виде непонятного раздражения. Чтобы было с чем сравнивать, можно посетить инновационный кабинет смарт инноваций, недавно открытый в КСТ.

Второй этап – четкое следование алгоритму лечения дисплазии. Чем выше приверженность выполнению назначений и рекомендаций, тем выше шансы на сохранение оптимального качества жизни, в том числе и в сексуальной сфере.

Итак, лечение дисплазии шейки матки может основываться, как на консервативных стратегиях лечения дисплазии, так и на рекомендации хирургического вмешательства, чаще всего малоинвазивного, не травматичного.

Врачи при выборе стратегии лечения исходят из анамнеза пациентки и оценки стадии, описывающей дисплазию. А именно, при легкой и умеренной степени выраженности патологии женщинам, у которых нет детей, могут рекомендовать методы консервативного лечения, иногда гинеколог может занять и наблюдательную позицию. Тем же, кто уже стал мамами, врачи советуют не боятся хирургического лечения.

При консервативной терапии основное внимание уделяется лечению вируса папилломы человека, сопутствующего воспаления в репродуктивных органах, восстановлению слизистой оболочки.

  • средства для стимуляции собственного иммунитета женщины,
  • противовирусные препараты,
  • при бактериальной инфекции, дополнительно присоединившейся – антибиотики,
  • средства для восстановления баланса микрофлоры влагалища,
  • витаминные комплексы и антиоксиданты.

Лекарства могут доступны в аптеках форме таблеток для приема внутрь или вагинальных суппозиториев и таблеток.

В качестве дополнительного лечения врач может посоветовать несколько сеансов ВЛОК – облучение крови лазером. Благодаря действию световой волны улучшаются показатели крови, что может дополнительно стимулировать иммунитет для борьбы с ВПЧ, а значит отчасти помогает взять дисплазию под контроль.

Одним из важных факторов успеха консервативной терапии может стать и изменение образа жизни. Для укрепления организма, улучшения процесса регенерации тканей необходимы регулярные физически нагрузки. И к ним в первую очередь стоит отнести прогулки на свежем воздухе, правило десяти тысяч шагов, которые нужно сделать в течение дня очень актуально для женщин с дисплазией. Еще один фактор – изменение рациона питания. С фаст-фудом нужно распрощаться. Не стоит забывать, про то, что увеличение массы тела создает предпосылки для эндокринных и гормональных нарушений, которые могут существенно осложнить процесс лечения, привести к необходимости хирургического вмешательства и ухудшить прогноз в целом.

К хирургическому лечению дисплазии относят:

  • Радиоволновое хирургическое лечение – удаление тканей за счет действия радиоволн. Наиболее часто для хирургического устранения атипичных клеток применяется прибор «Сургитрон». При помощи аппарата осуществляется как хирургическая коагуляция пораженных участков слизистой оболочки, так и взятие биопсии для уточнения степени выраженности атипии.
  • Лазерное воздействие – достоинством такого хирургического вмешательства, особенно, при помощи новейшего СО2 лазера может стать возможность бесконтактного, безболезненного, бескровного действия на дисплазию. Бесспорный плюс такого лечения возможность достаточного быстрого возращения к полноценной сексуальной жизни.

В заключение можно сказать, что при постановке диагноза №87 — дисплазия, женщине не стоит рисовать в воображении картины страшного будущего. Совместная работа пациентки и врача позволяет контролировать патологический процесс, посещать врача нужно один раз в три-шесть месяцев. К тому же, по данным ВОЗ, от первичной диагностики ВПЧ, до перерождения дисплазии в рак может пройти десять-двадцать лет. Время для лечения есть.

Врачи, к которым мы рекомендуем обратиться по этим вопросам:

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Врач высшей врачебной категории

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Врач высшей врачебной категории

Запись на приём

Врач акушер – гинеколог, Врач УЗИ,
Специалист по эндоскопической гинекологии (гистероскопия, лапароскопия),
Врач Высшей врачебной категории

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Главный врач

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, Врач УЗИ,
Специалист по пластической интимной хирургии,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Врач высшей врачебной категории

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
Специалист по интимной реабилитации,
Специалист по комплексному вульво-вагинальному лазерному ремоделированию

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-иммунолог,
Специалист по эстетической гинекологии.
Кандидат медицинских наук

Запись на приём

Стоимость

Дисплазия шейки матки лечение
  • Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный 1 800
  • Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный 1 600
  • Видеокольноскопия 1 950
  • Пайпель-аспирация содержимого полости матки 3 200
  • Биопсия шейки матки аппаратом «Сургитрон» петлевая 2 900
  • Биопсия шейки матки аппаратом «Сургитрон» конизационная 4 900
  • Лечение эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон», размер менее 1 см 5 300
  • Лечение эрозии шейки матки аппаратом «Сургитрон», размер более 1 см 7 500
  • Медикаментозное лечение эрозии шейки матки (без стоимости препарата) 1 400
  • Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 1 категория сложности (1/4 поверхности) 7 500
  • Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 2 категория сложности (1/2 поверхности) 9 700
  • Лечение доброкачественной патологии шейки матки с использованием СО2 лазера 1 категория сложности (вся поверхность) 12 000
  • Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» до 3-х штук 1 900
  • Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» от 3-х до 10-ти штук 3 800
  • Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» множественное (более 10-ти ) 6 550
  • Деструкция очагов эндометриоза шейки матки аппаратом «Сургитрон» 1 950
  • Visa, Mastercard
  • Лечение по ДМС
  • Оплата услуг
  • Запись на приём

* — Обращаем Ваше Внимание на то, что данный Интернет-ресурс носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой! * — Прием специалистами клиники только по предварительной записи!

Об эрозии, девственности и от чего лечит секс: интервью с гинекологом Натальей Лелюх

Насколько на самом деле страшна эрозия шейки матки? Вредно ли женщине жить без секса? От чего лечит секс? Ответы на эти вопросы и даже больше узнаете, прочитав наше интервью с Натальей Лелюх.

Мифов вокруг женского здоровья до сих пор множество. Гинекологи постоянно их развенчивают, но мифы так просто не победить. Мы внесли свой вклад в это благородное дело – и расспросили известного врача-акушера-гинеколога Наталью Лелюх, известную также как доктор Наташа, о том, на самом ли деле женщине вредит отсутствие секса, нужно ли терпеть менструальные боли и насколько они нормальные, стоит ли заниматься сексом в старшем возрасте и как и когда начинать подготовку к менопаузе.

Кто такая Наталья Лелюх?Имеет 19-летний опыт работы в акушерстве и гинекологии. Наталья Лелюх также основательница Женского клуба, который уже шестой год собирает женщин по всей Украине и в Беларуси. И автор книги «Откровенный разговор о женском здоровье».

Начнем с вопроса, с которым, кажется, каждая женщина сталкивалась. Эрозия шейки матки – что это на самом деле? Это страшная болезнь или нет?

Произошла подмена понятий. Визуальное состояние начали называть болезнью. «Эрозия» в переводе с латыни означает царапина, когда смотришь на шейку – она будто поцарапана. И это состояние может быть физиологическим, в зависимости от возраста женщины. Оно не требует никакого лечения, это просто процесс замены одного эпителия другим. В мире нет такого диагноза, а следовательно – нет диагностики и лечения. Когда у нас начали этот процесс называть словом «эрозия», правильный диагноз потерялся. Женщины теряются, потому что не понимают, почему некоторые врачи говорят – не надо это лечить, другие – что после родов все пройдет. А у некоторых женщин только после родов появилась «эрозия». Кому прижигали, кому-то какие-то тампоны ставили. Из-за этой путаницы люди не понимают, что это такое.

Читайте также:  Соматопсихиатрическое отделение №11 Боткинская больница

Есть патология шейки матки, которая называется дисплазия. Она имеет различные проявления и стадии развития, базу, как ее выявить и как лечить. И дисплазия – это, действительно, такая ступенька к онкологическому процессу. Поэтому шейка матки – это важный орган. Она не болит, и сама себе женщина обследовать ее не может, даже с помощью зеркал она никак не увидит. Поэтому раз в год женщине необходимо ходить к врачу, чтобы проверить, не появилось ли на шейке матки что-то, что требует внимания. Если есть дисплазия – нужно делать биопсию и лечить, иначе она может превратиться в онкологию.

То есть, если врач скажет – «у вас эрозия, надо лечить», это значит, что такой врач не компетентен?

Это привычка. Мы все рабы привычек. Врачи тоже имеют свой набор привычек и ритуалов. Поэтому врач может понимать, что нет такого диагноза, но ему кажется, что пациентка так лучше поймет. Потому что «эрозия» – у всех на слуху, а слово дисплазия не понятно.

Мы с коллегами договариваемся не произносить это слово, а объяснять женщинам, какие на самом деле проблемы существуют и как с ними бороться.


Когда врач говорит «эрозия» – паниковать не стоит

Какие самые эффективные методы борьбы с дисплазией?

Есть разные способы. В разном возрасте рекомендуют разные методы. Но сегодня на первом месте аргоноплазменный лазер и радиоволновая хирургия. Они чаще всего используются, дают меньше осложнений и рецидивов.

Но подчеркну – никаких уколов в шейку матки делать не надо. Это ничего не лечит.

Патология шейки матки может повлиять на беременность?

На процесс забеременеть, обычно, никак не влияет. Хотя и есть шеечный фактор бесплодия, шеечный фактор невынашивания. Но он имеет очень маленький процент в структуре причин этих процессов. Шейка больше нас будет интересовать относительно наличия полипов на ней. Они могут кровить. Это не приведет к прерыванию беременности, но ситуация, когда у беременной женщины кровотечение – всех пугает. Чаще всего такое кровотечение может быть после полового контакта, когда этот полип был раздраженный.

Шейка участвует в процессе вынашивания, но там другая проблема – недостаточности шейки. И чаще всего эти проблемы бывают, если были какие-то хирургические вмешательства. Такая шейка может потерять свой «каркас», образно говоря. И во время беременности не удержать, открыться гораздо раньше, или, наоборот, уже во время родов не открыться.

А действительно ли операции в области гинекологии – это риск никогда не стать мамой?

Это очень обобщающее утверждение. Могут быть очень разные операции. Иногда даже 5-10 – и при этом женщина будет беременеть. Основное – чтобы во время операции остались проходимость маточных труб и матка. Если органы остаются – женщина может стать мамой. Если удаляем матку – беременность исключается. Если что-то не так с трубами или яичниками – с помощью репродуктивных технологий возможно оплодотворить яйцеклетку и уже перенести эмбрион в матку.

А можно даже из-за банального аппендицита стать бесплодной: был гнойный аппендицит, перитонит, удалили обе трубы, яичник был подпаянный, его тоже удалили – и вот бесплодие.

А есть случаи, когда были серьезные фибромиомы на матке, их удалили, и женщина успешно родила после того.

Поэтому надо понимать – какая это операция и какие последствия могут быть.

В последнее время участились случаи заражения гепатитом и другими заболеваниями во время осмотра у гинеколога. Как это может быть и как обезопасить себя?

Сложно представить, как это происходит. Все, что мы используем, как правило одноразовое, предназначено для одной женщины, при ней открывается, и после использования выбрасывается.

Заражение гепатитом может произойти через контакт с кровью или другими жидкостями тела человека, больного гепатитом – слюну, жидкости половых органов.

Если инструменты одноразовые – заразиться через них невозможно. Надо определить, на самом ли деле заражение произошло у гинеколога. И искать источник.


Инструменты для гинекологического осмотра в основном одноразовые

Еще один миф – девственница в 30. Существует такое мнение, что если женщина долго остается девственницей, то начинает болеть. С точки зрения медицины – вредит или нет женскому здоровью отсутствие секса?

Отсутствие полового партнера и регулярных половых отношений не означает отсутствие оргазма. Для женщины плохо, когда у нее есть желание и нет оргазма. Потому что половое влечение не является базовой потребностью. Базовые – это безопасность, еда, сон и реализация в обществе.

Секс не всегда связан даже с продолжением рода. Некоторые люди имеют больше желания, некоторые – меньше. Плохо, когда есть большое желание и нет его реализации. Тогда происходит классическая депривация, и это будет влиять и на здоровье, и на сон, и на общественное состояние. Желание возникает в голове. Это связано с воспитанием, религиозными предпочтениями, возможно – детскими травмами. Тогда такие вещи могут вызывать отвращение, неприятие, женщина этого не хочет.

То есть, проблема возникает, когда нет реализованных желаний. Но для того, чтобы их реализовать – не обязательно нужен мужчина. И женщина может сама реализовать свои желания. И не надо кричать, что это плохо – как раньше говорили, что «волосы на руках вырастут». Не вырастает, честно говорю. И это не проблема. И у меня есть много пациенток, которые умницы, но в 35-40 лет не имеют партнера, по разным причинам. И они понимают, что есть потребность, и ее реализуют. Бойтесь нереализованных желаний.

Если у женщины появляются какие-то проблемы по «женской части», врачи порой говорят – займись сексом, забеременей – и все у тебя пройдет. Это никак не взаимосвязано?

Нет. Беременность и секс еще никого не лечили. Если бы это было возможно – представляете, какие бы клиники у нас стояли? Правда, раньше лечили женскую истерию оргазмом. Были такие прекрасные клиники и психотерапевты, к которым женщины записывались за два-три месяца, и лечили их тем, что они там получали тот долгожданный оргазм. Истерию как рукой снимало. Правда, потом они впадали в зависимость от такого лечения, и начинали требовать его всеми способами.

На самом деле болезней, связанных с отсутствием секса, нет. Но есть болезни и состояния, которые действительно улучшаются, когда женщина живет регулярной половой жизнью. Это синдром хронической тазовой боли при варикозе, когда имеется застой крови в малом тазу, проблемы с сосудами. И когда женщина имеет регулярную половую жизнь, оргазмы – происходит облегчение этого состояния, это такой своеобразный массаж. И таким женщинам мы советуем либо заниматься гимнастикой-вумбилдингом, либо получать оргазм самостоятельно, либо чаще будить мужчину.

Читайте также:  СЕЛЕН Польза и способы применения


Быть мамой – это прекрасно. Но беременность и роды – не лекарство от всех женских болезней

Еще одно такое состояние, когда советуют не бросать половую жизнь – это так называемый мочеполовой синдром менопаузы. Если у женщины менопауза, но она продолжает жить половой жизнью, то как говорят ученые, которые за этим наблюдают, такие женщины имеют меньше проблем с половыми органами, циститами, какими-то проблемами возрастными. Секс не лечит, не сделает женщину снова молодой, но он улучшает состояние, потому что стимулирует кровообращение половых органов. Улучшается самочувствие женщины – она чувствует себя реализованной, ее до сих пор желают. Для женщины это хорошо.

Относительно менопаузы – что надо знать и как себя подготовить?

Это прекрасный вопрос. Я всегда говорю на лекциях – насчет менопаузы приходите ко мне в 20 лет. Когда вы приходите в 45, то мне остается только говорить – окей, что-то будем лечить.

Мы приходим в менопаузу с «чемоданчиками», в которые собираем свои плохие привычки, отсутствие беременностей, неправильную контрацепцию, прерывание беременности, гинекологические и соматические болезни, проблемы с весом, нетренированность, отсутствие культуры питания. И в 45-50 лет у нас из «чемодана» это все торчит. И говорят: «врач, полечите». А надо разбирать тот «чемодан». Потому что вы пришли в свои 45 с курением, отсутствием физических нагрузок, лишним весом, сахарным диабетом второго типа, инсулинорезистентностью (снижение реакции чувствительности тканей к инсулину – «24»), кучей воспалительных процессов, нелеченной шейкой, проблемной маткой – и хотите, чтобы я одной таблеточкой все это вылечила? Не будет так.

В менопаузу надо идти сознательно, зная, что это обязательно произойдет. У всех в разное время. Есть девушки, у которых преждевременная менопауза. У меня есть пациентки, у которых в 21 год уже менопауза. Это вопрос физиологии – перестают работать определенные гормоны. Это не значит, что жизнь кончена. Просто она будет другой.


Хорошая физическая форма – залог готовности к менопаузе

Но это не приговор. Есть определенные проблемы во время перехода, потому что организм не всегда легко воспринимает, и в этом я могу помочь медикаментозно. Но помните, что вы будете переживать свою менопаузу так, как жили до этого весь репродуктивный период. Это самое главное знание.

Поэтому – занимайтесь спортом, бросайте курить. Потому что никотин меняет обмен наших женских гормонов. И все эстроген-зависимые раки – молочной железы, матки, яичников, шейки матки – у женщин с курением на 5-10% чаще встречаются. И это не просто «борьба с курением». Женщины действительно подвергают себя страшной опасности.

Что еще не делать, чтобы прийти в менопаузу нормально?

Не набирать лишний вес. У женщин с лишним весом развивается инсулинорезистентность или сахарный диабет второго типа. При этом заместительную гормональную терапию назначать нельзя. При этом сильно страдают сосуды, начинаются проблемы со зрением и все другие проблемы, которые у нас принято называть старостью.

Но это не старость, это болезнь, которая себя таким образом проявляет. Поэтому для женщин после 30 иметь лишний вес – плохо. А сбросить вес в 25 и 45 лет – это разные задачи и процессы. И различные усилия. В 45 надо иметь железобетонную мотивацию – наконец, принц пришел. Но в быту ситуация такая, когда женщине легче выпить таблеточку, чем прикладывать какие-то усилия. А это важные вещи – надо заниматься спортом, нормально питаться, не набирать лишний вес и не курить. Это основные вещи.

Продолжение беседы с Натальей Лелюх читайте завтра на сайте 24 канала.

Больше новостей, касающихся лечения различных заболеваний, медицины в Украине, здорового образа жизни и питания, беременности и родов, открытий в сфере медицины и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки относится к наиболее часто диагностируемым заболеваниям, которые выявляют на приеме у врача гинеколога. Предлагаю разобраться, всякая ли эрозия так страшна, как о ней говорят и что делать, если она обнаружена. Эрозией шейки матки называют любые изменения на шейке. Но причины их возникновения совершенно разные и, следовательно, требуют разного подхода. Давайте посмотрим, какие же виды эрозий существуют и как относиться к поставленному диагнозу.

Чаще всего, при осмотре выявляют эктопию. Эктопия шейки матки (псевдоэрозия или врожденная эрозия) — это физиологическое состояние, которое встречается у молодых женщин, когда цилиндрический эпителий (в норме в цервикальном канале) выходит на поверхность шейки матки высланной многослойным плоским эпителием, и определяется как «красное пятно» вокруг цервикального канала. Эктопия шейки матки не является патологией, не влияет на половую жизнь, беременность и роды, не входит в перечень заболеваний и не требует лечения.

Истинная эрозия предполагает наличие дефекта слизистой шейки матки (ранки), относится к заболеваниям, требующим наблюдения, дополнительных исследований и лечения. Может протекать бессимптомно или проявляться более обильными или гнойными выделениями из половых путей, сукровичными (реже кровянистыми) выделениями после полового акта. Является следствием других заболеваний или механической травмы. Как правило, требует консервативного лечения.

Виды эрозий

Эктропион (выворот) шейки матки — состояние при котором, цилиндрический эпителий в результате разрывов наружного зева при родах или абортах выходит на поверхность шейки матки. Данное состояние может быть различной степени выраженности, и в той или иной степени определяется у каждой самостоятельно рожавшей женщины. Часто не требует лечения. При выраженном эктропионе, может проявляться обильными выделениями и развитием неспецифических воспалений. В таких ситуациях, требует оперативного лечения (лазерная вапоризация, петлевая электроэксцизия (ПЭЭ) или другие методы).

Эндометриоз шейки матки – заболевание, при котором очаги эктопий эндометрия (внутреннего слоя матки) располагаются на поверхности шейки матки. Терапия должна быть направлена на лечение самого эндометриоза. Возможно, но не всегда требует, прижигание очагов эктопий.

Дисплазия шейки матки — является предраковым заболеванием, вызвана исключительно вирусами папилломы человека высокого канцерогенного риска, которые передается половым путем (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типы). Данное состояние требует диспансерного наблюдения при выявлении легкой степени и оперативного лечения при выявлении тяжелой степени. Используется ПЭЭ или ее разновидность конизация шейки матки, для полного удаления очага дисплазии и предотвращения развития рака шейки матки.

К методам дополнительных исследований, которые помогают врачу поставить правильный диагноз и выбрать тактику лечения, относят:

  1. Микроскопия и обследование на половые инфекции
  2. Мазок на ВПЧ (вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска) методом ПЦР
  3. Мазок на цитологию (ПАП-тест)
  4. Кольпоскопическое исследование
  5. Биопсия шейки матки.

Хотелось бы еще раз подчеркнуть, что чаще всего выявление эрозии шейки матки не требует лечения, т.к. до 70% случаев выявляется эктопия (псевдоэрозия). Но при этом, не стоит забывать, что правильный диагноз и тактику лечения может определить только врач. Не забывайте регулярно, не реже 1 раза в год, посещать гинеколога и будьте здоровы.

Ссылка на основную публикацию
Эрозивный гастрит — Заболевания желудочно-кишечного тракта — Справочник MSD Профессиональная версия
Что такое эрозивный дуоденит: разновидности, симптомы и методы лечения Эрозивный дуоденит относится к прогрессирующему воспалительному процессу в желудке и двенадцатиперстной...
ЭОС отклонена влево что это значит, причины и лечение
Отклонение ЭОС влево: причины, диагностика и лечение Из этой статьи вы узнаете, что такое ЭОС, какой она должна быть в...
Эпиген интим гель дны 250мл купить в Москве по цене от 1050 рублей
Эпиген интим (Epigen intim) Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания препарата Эпиген интим Противопоказания Применение при...
Эрозивный дуоденит причины, симптомы, лечение, диета
Эрозивный дуоденит Эрозивный дуоденит – воспалительный процесс, который приводит к образованию эрозий и язв на поверхности слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки....
Adblock detector