Перегиб желчного пузыря симптомы и лечение у ребенка 3 лет

Симптомы заболеваний желчного пузыря

Первое обращение больного к врачу по поводу желчных колик еще не означает, что у него имеется острый процесс. Почти всегда при тщательном обследовании выявляется наличие признаков хронического страдания этого органа. Другими словами, холецистит развивается постепенно и поэтому острый приступ холецистита представляет собой обострение хронического, латентно протекающего, заболевания желчного пузыря.

При хроническом холецистите наиболее частыми симптомами являются указания на болевые ощущения в правом подреберье, горечь во рту, плохой аппетит, тошноту, иногда по утрам рвоту желчью.

Обострение болезни сопровождается приступами невыносимой боли режущего характера в правом подреберье или в подложечной области. Боль имеет типичную иррадиацию (направление) — вверх, вправо и сзади — в область правой лопатки, в правое плечо, в правую половину шеи, иногда распространяется по всему животу, усиливается при глубоком вдохе, в положении на левом боку. Болевой синдром может сопровождаться тошнотой и повторной рвотой с примесью желчи, не приносящей облегчения. Отмечаются бледность и желтушность кожных покровов. Язык обложен желто-бурым налетом, суховат. Подвижность брюшной стенки в верхней части справа ограничена. Здесь же определяется зона повышенной кожной чувствительности, болезненность при пальпации (надавливании), иногда симптом мышечной защиты.

Необходимо подчеркнуть, что локализация болей в правой половине грудной клетки, правой лопатке в такой же степени характерна для заболеваний желчного пузыря, как для ишемической болезни сердца характерны боли за грудиной и в левой руке. Важно выяснить непосредственную, провоцирующую причину возникновения болевого синдрома. Приступ холецистита чаще всего связывают со злоупотреблением жирной пищей и другими погрешностями в еде. Рецидив приступа обусловлен чаще всего стрессовой ситуацией, нервным напряжением, психической травмой. У лиц же, страдающих желчнокаменной болезнью, перихолециститом, приступ чаще возникает в связи с физическим напряжением, верховой ездой, ездой на велосипеде, на машине по ухабистым дорогам.

Преходящая желтуха, развивающаяся после приступа, характерна для желчнокаменной болезни, но может быть и при гипермоторной дискинезии. В ряде случаев при нарушении оттока желчи больные отмечают появление обесцвеченного кала (бело-серого цвета) в течение 1-2 дней.

При неосложненной желчнокаменной болезни приступ боли начинается внезапно и так же внезапно прекращается, больной уже на следующий день чувствует себя вполне удовлетворительно.

Чаще хронические заболевания желчевыводящих путей протекают с так называемыми малыми симптомами — общим недомоганием, субфебрилитетом, невыраженными диспептическими явлениями, болями или неприятными ощущениями со стороны сердца. Такие больные длительно, но безуспешно посещают врачей различных специальностей, которые иногда ошибочно диагностируют ревматизм, тиреотоксикоз, нейроциркуляторную дистонию, язвенную болезнь, гастрит, невралгии и т.д., в то время как причина всех этих симптомов заключена в латентно протекающем холецистите, дискинезии или холелитиазе. Может быть и наоборот, больной лечится от разных заболеваний желчного пузыря, на самом деле истинной причиной является язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

У лиц пожилого и старческого возраста встречается безболевое течение холецистита, которое связано с изменением порога болевой чувствительности, ареактивности организма в старческом возрасте.

У больных с хроническими заболеваниями желчевыводящих путей в процесс может вовлекаться желудок, при этом часто отмечается отрыжка, горький вкус во рту, изжога, тошнота, анацидность. Возможны нарушения стула (поносы, запоры). Все эти нарушения отражаются на состоянии ЦНС, больные становятся нервными, раздражительными, страдают бессонницей. И, наоборот, у лиц, страдающих хроническими заболеваниями внутренних органов, могут развиваться дискинезии желчного пузыря.

обычно характеризуется слабыми, тупыми болями (чувство тяжести) в правом подреберье. Боли, как правило, сопровождаются тошнотой при приеме пищи, неприятным привкусом во рту, плохой переносимостью запахов пищи.

Диагностика и лечение перегиба желудка у ребенка

Среди некоторого количества желудочных аномалий у детей имеется такое понятие, как перегиб желудка. В медицинской терминологии его еще называют каскадный желудок. У многих пациентов возникает закономерный вопрос: что собой представляет данная патология, как перегиб, является ли она заболеванием, по какой причине возникает, каковы симптомы изменений, и каким образом лечить перегиб желудка.

Что такое каскадный желудок

В первую очередь стоит заметить, что желудок и вся пищеварительная система играют в жизни ребенка достаточно важную роль. Именно от работы ЖКТ зависит здоровье и общее состояние человеческого организма. Каскадный желудок, то есть перегиб органа не относится к категории заболеваний. На развитие данной патологии у ребенка может оказать влияние и то, в каком состоянии находится поджелудочная железа. Что касается заболеваний этого органа, в том числе и загиб, то их развитие может быть вызвано наследственной предрасположенностью, неправильно организованным питанием или наличием ряда заболеваний, таких как хронический панкреатит и другие нарушения пищеварительной системы у детей.

Читайте также:  Седальгин Плюс купить в Москве, цены в аптеках

Когда организм находится в голодном состоянии желудок ребенка становится плоским, при этом стенки органа могут соприкасаться между собой. Во время еды, при наполнении полости, желудок начинает приобретать продолговатую форму и становится несколько выпуклым. Каскадный желудок – перегиб органа вокруг оси и формированием колен предоставляется наблюдать на рентгенограмме. Если рассматривать снимок в проекции спереди, то можно наблюдать заниженное расположение свода. Сам загиб характерен тем, что орган приобретает при этом форму каскада.

По сути дела, загиб желудка у ребенка представляет собой изменение его формы, которое произошло в силу определенных причин. Данные факторы, так, как и симптомы недуга целесообразно рассмотреть более подробно.

Причины каскадного желудка у ребенка

Так, деформационные процессы могут происходить в желудке ребенка несколько раз, а зависит это то того, какую пищу он употребляет и каким манипуляциям подвергается сам орган. Изменить форму орган может, например, после эндоскопического исследования, или проведения рентгенограммы.

На развитие данной патологии влияет и то, в каком положении человек ест и какое количество пищи употребляет за один раз. Изменения формы желудка у ребенка, то есть его перегиб, могут иметь как врожденный, так и приобретенный характер. В соответствии с медицинской статистикой диагноз: каскадный желудок составляют 6% пациентов, обратившихся с проблемами, имеющими отношение к нарушениям функциональных особенностей ЖКТ.

Приобретенный загиб желудка у детей может появляется вследствие образовавшихся рубцеваний после перенесенных болезней пищеварительных органов, особенно если при данном раскладе имел место активный воспалительный процесс. К таким заболеваниям можно отнести желудочную язву, перигастрит, перидуоденит.

В медицинской практике известны и такие случаи, когда желудок меняет форму практически ежедневно. Такое положение вещей может иметь место при резком изменении рациона и режима питания, а также объема принимаемой пищи.

Симптомы каскада желудка

Основные симптомы каскадного желудка у детей напрямую зависит от тех заболеваний, на фоне которых загиб органа получил свое развитие. К самыми ярко выраженным признакам перегиба желудка у ребенка можно отнести:

  • чувство переполненности после еды;
  • тяжесть в желудке;
  • пропажу аппетита;
  • тошноту, сопровождающуюся рвотой;
  • позывы к рвоте;
  • резкое похудение.

Загиб желудка у детей может повлиять на другие органы пищеварительной системы. В частности, отмечается такая аномалия как деформация поджелудочной железы со смещением. Хотя бывает и так, когда патологический процесс происходит и без него. В некоторых случаях деформация поджелудочной железы сопровождается увеличением размеров органа. Схема лечения деформации поджелудочной у детей зависит от стадии и степени сложности заболевания.

Проведение диагностики

Как и любое другое изменение органов пищеварительной системы, каскадный желудок нуждается в качественной диагностике. Выявить смещение предоставляется возможным посредством гастроскопии и рентгенографии. Изучить желудок и заметить все изменения возможно именно при помощи рентгена. В ходе детального обследования детей могут быть назначены клинические и биохимические анализы, цель которых – определение кислотности желудочного сока и исследование желудочной слизистой. При помощи осмотра пациента и пальпации определяется тонус органа. Кроме того, важно учитывать и то, в каком состоянии находится поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка и газовый пузырь.

Своевременное проведение диагностики предполагает принятие эффективных мер по восстановлению формы желудка у ребенка и предотвращению вероятности развития деформативных процессов.

Лечение по исправлению формы желудка

Загиб желудка у детей – достаточно серьезная патология, которая определяется как последствие иных заболеваний, связанных с нарушениями функциональных особенностей органов ЖКТ. На данный момент существует несколько способов лечения, направленных на исправление деформированного органа.

Достаточно эффективным является простое упражнение: наклоны в разные стороны. А вот от интенсивных физических нагрузок и занятия профессиональным спортом при данном раскладе придется отказаться. Особенно если речь идет о напряжении поясницы и группы мышц пресса. Исключить придется и ношение тугих поясов.

В случае, когда симптоматика сопровождается такими проявлениями как изжога и учащение отрыжки и возникновение выраженного дискомфорта в животе, пациенту могут быть назначены медикаментозные препараты с целью снижения ферментарной активности и защиты желудочной слизистой. Большой популярностью при лечении детей пользуются такие лекарства, как Церукал и Маалокс.

При необходимости больным могут быть выписаны спазмолитики и обезболивающие.

Значительно ускорить восстановительный процесс вполне возможно, если обратиться к методам народной медицины. Очень эффективным является свежий сок из белокачанной капусты, а также успокаивающие травяные отвары с натуральным пчелиным медом. В данном случае подойдут такие травки как мята, липа, ромашка и подорожник.

Роль питания при лечении патологии

Диетотерапия при каскаде желудка у детей является важной частью лечебного процесса. Для ускорения выздоровления питание рекомендуется сделать дробным. Кроме того, желательно отказаться от жаренных и острых блюд, консервированных овощей, майонезов, соусов, сдобных изделий и алкогольных напитков. Полезными считаются супы на овощном бульоне, теплые каши и жидкое пюре. Грибные и мясные бульоны некоторое время можно не использовать вообще.

Настоятельно не рекомендуется есть сильно горячие и холодные блюда. При данном раскладе важно придерживаться правильного режима питания: принимать пищу в определенное время по возможности не допуская отступлений.

Специальная диета в значительной степени ускоряет излечение любой патологии, связанной с пищеварительной системой. Не является исключением и перегиб желудка. Причем при организации лечебного питания причины возникновения патологии значения не имеют, несмотря на то, что оно направлено не только на облегчение общего состояния, а и на устранение основной симптоматики.

Читайте также:  Доктор Комаровский; Родители слишком рано начинают приучать детей к горшку

Загиб желудка у детей – серьезная патология, устранение которой так или иначе предполагается провести при любом раскладе. Поэтому и относиться к этому следует со всей серьезностью. Проведение качественной диагностики позволяет осуществить адекватное лечение. Очень важно для родителей не игнорировать жалобы ребенка и своевременно обращаться к специалистам за оказанием врачебной помощи и получением практических рекомендаций.

Здоровье печени

Перегиб желчного пузыря у ребенка — достаточно распространенная патология, обычно связанная с особенностями анатомического строения органа или нарушениями в работе пищеварительной системы. Основная функция желчного пузыря — накапливание желчи, продуцируемой поджелудочной железой и печенью. Далее концентрат желчи поступает в двенадцатиперстную кишку, где происходит конечное переваривание пищи, а также расщепление жиров. При загибе или повороте желчного пузыря нарушается естественный отток желчи, что в большинстве случае проявляется диагнозом дискинезии желчевыводящих путей.

Причины

Причины перегиба желчного пузыря условно можно разделить на два вида: врожденные и приобретенные. В первом случае формирование неправильного положения органа происходит еще в утробе матери на пятом месяце беременности. Такая биологическая аномалия, как правило, никак себя не проявляет и протекает у детей бессимптомно.

С возрастом ребенок «перерастает» и продолжает вести полноценную жизнь. Во втором случае спровоцировать заболевание могут следующие факторы:

  • Неправильный режим питания (голодание, нерегулярный прием пищи, переедание).
  • Увеличение правой почки, печени (гепатомегалия), желчного пузыря.
  • Ожирение.
  • Частое пребывание в сидячем положении у компьютера (функциональный загиб).
  • Занятия тяжелым физическим трудом или спортом (атлетика, фитнес).
  • Опущение внутренних органов.
  • Повышенная подвижность желчного пузыря (лабильный перегиб).
  • Хронические воспаления органов билиарной системы.

Код по МКБ-10 — К82.8 Другие уточненные болезни желчного пузыря.

Симптомы

Желчный пузырь имеет грушеобразную форму и состоит из трех основных частей: шейки, дна и тела. От того, в какой области произошла деформация, ребенок будет жаловаться на разные проявления дискомфорта и болевого синдрома. Общая клиническая картина обычно выражается в следующих симптомах:

  • Нарушение стула (диарея/запоры).
  • Боль в правом боку, отдающая в лопатку и грудной отдел спины.
  • Вздутие живота, сопровождающееся распирающей болью в правом боку, которая постепенно перетекает и на левую сторону.
  • Резкие перепады температуры тела.

В случае, когда перегиб желчного пузыря сопровождается воспалительным процессом, то происходит изменение цвета кожи — лицо ребенка приобретает землянистый оттенок.

Симптоматика в зависимости от места перегиба будет выглядеть так:

  • Излом на стыке дна и тела. Считается самым распространенным типом деформации желчного пузыря и сопровождается такими признаками: боль, опоясывающая зону брюшной полости, лопатки и ключицы, рвота после еды, приступы тошноты. Также часто у детей наблюдаются заеды в уголках рта, налет на языке, излишняя потливость, окрашивание глазной оболочки в желтоватый цвет.
  • Перекручивание шейки. В этом случае больной жалуется на боль в левом подреберье, вздутие живота, постоянную тошноту и общее недомогание, вплоть до лихорадки. Нередко болезненное состояние сопровождается повышенным газообразованием и метеоризмом, происходящим на фоне повышения температуры. Если желчь проникает из пузыря в брюшную полость, то такой «сценарий» может привести к развитию перитонита.
  • Комбинированный перегиб в нескольких зонах. Встречается достаточно редко и характеризуется острой локализованной болью в области живота, ярко выраженным рвотным рефлексом, тошнотой, высокой температурой. Причинами множественной деформации желчного пузыря может служить наличие в нем камней или опущение органов ЖКТ.

Диагностика

Основным методом, позволяющим правильно диагностировать изгиб желчного пузыря, является ультразвуковое исследование. С его помощью можно не только точную локализацию перегиба, но и определить общее функциональное состояние органа, включая все протоки, внутренние стенки дна и зону шейки.

Эхография обычно проводится в два этапа. Сначала производится начальное обследование желчного пузыря, затем ребенку дают выпить яичный желток (для секреции желчи), после чего проводят заключительное УЗИ. При врожденной патологии клиническая картина остается неизменной, в противном случае — на экране будут просматриваться изменения формы пузыря в виде линейных образований (изгибов).

Лечение

В большинстве случаев лечебная терапия основана на использовании консервативных методов, направленных на отток скопившейся желчи и предотвращение ее избыточной концентрации в желчном пузыре. К ним относится:

  • Индивидуальная диета.
  • Прием желчегонных препаратов, смазмолгетиков, антибиотиков, пробиотиков.
  • Физиопроцедуры.
  • Фитотерапия.
  • Гирудотерапия.
  • Курортно-санаторное лечение.
Читайте также:  Глютаминовая кислота - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

План лечения составляется исключительно врачом-гастроэнтерологом на основе общего анамнеза и индивидуальных особенностей организма ребенка.

Лекарства

Назначение медикаментов осуществляется только при наличии ярко выраженных симптомов, сопровождающихся стойким болевым синдромом. Поскольку многие лекарства предназначены исключительно для взрослых, выбор медпрепаратов для детей весьма ограничен. Обычно прописываются Хофитол и Холосас.

  • Хофитол. Активный компонент — экстракт из листьев артишока полевого. Обладает желчегонной функцией, а также гепапротекторным действием. Выпускается в форме таблеток и раствора. Допустим к приему детям от 6 лет. Таблетки принимаются натощак по 1-2 штуки (в зависимости от возраста) трижды в день. Стандартный курс терапии — 2-3 недели. Настойка пьется по ¼, ½ части от взрослой дозы (3 мл в день) перед едой. В качестве побочного эффекта может наблюдаться диарея.
  • Холосас. Основной ингредиент — экстракт плодов шиповника, содержащий в своем составе пектины, эфирные масла, флавониды, витаминный комплекс (А, РР, В2, С), фруктовые кислоты, лецитин. Обладает желчегонным свойством, улучшая обменные процессы в печени. Выпускается в форме жидкого сиропа. Принимается вовнутрь за 0,5 часа до приема пищи по ¼ ч. ложки несколько раз в день. Назначается детям от 3-х лет. Курс приема зависит от запущенности болезни и подбирается индивидуально.

Фитотерапия

Для лечения и профилактики дискинезии активно используются травы. Наиболее эффективным является травяной сбор, состоящий из календулы, перечной мяты, пижмы, цветков ромашки аптечной и тысячелистника. Его можно собрать самостоятельно, исходя из пропорций всех компонентов 1:1, или же приобрести в аптеке (Желчегонный сбор № 3).

Отвар готовится по классическому рецепту: 2 ст. л. сухой травяной смеси заливается 200 мл кипятка, а затем томится на паровой бане 15-20 минут. После остывания настойку необходимо процедить и разбавить кипяченой водой до исходного объема (200 мл), поскольку часть жидкости испаряется во время приготовления.

Перед применением отвар обязательно взбалтывается. Принимается вовнутрь натощак (за 20-30 минут до еды) по 1/6 стакана. Разрешается к приему детям от 9 лет и старше. Максимальный курс фитотерапии — 1 месяц. Побочными эффектами могут быть различные аллергические проявления на коже, а также изжога.

Диета

По мнению доктора Комаровского самым оптимальным лечением перегиба желчного пузыря является специальная диета, разрабатываемая на основе общепринятых принципов правильного питания. Дневной рацион должен рассчитываться на 5-6 приемов пищи с перерывами между едой приблизительно в 4 часа.

Не рекомендованные продукты:

  • Жирное мясо.
  • Колбасы, сало, копчености.
  • Специи.
  • Соления.
  • Консервы.
  • Маргарин, топленое масло.
  • Чипсы, снеки, орешки, сухарики.
  • Пепси-кола, спрайт и прочие газированные напитки.
  • Полуфабрикаты.
  • Сухофрукты (курага, виноград, чернослив).
  • Бобовые (фасоль, горох, чечевица).
  • Мед, шоколад, варенье.
  • Жевательная резинка.

Разрешенные продукты:

  • Нежирное мясо (крольчатина, птица, говядина).
  • Кисломолочные изделия.
  • Макароны.
  • Морепродукты и рыба.
  • Растительное масло.
  • Свежие сезонные овощи, ягоды, фрукты.
  • Каши.

Несмотря на использование диеты, питание ребенка должно быть полноценным и разнообразным. Предпочтение необходимо отдавать таким способам приготовления блюд как варка, паровая обработка, запекание, тушение. Следует также помнить, что пища, сделанная в домашних условиях, намного полезней, чем покупная, из-за отсутствия в ней консервантов, пищевых красителей, стабилизаторов и прочих химических веществ. По возможности нужно обогащать рацион растительными продуктами, богатыми пищевыми волокнами.

Крупы отлично впитывают желчь, поэтому хорошим вариантом для завтраков станет геркулесовая каша, приготовленная на молоке, а также гречка и пшено.

Из сладостей можно давать детям крекеры, конфеты птичье молоко, зефир, халву. Для готовки супов лучше подойдут крупяные и овощные бульоны, а в списке фруктов обязательно должны присутствовать бананы, клубника, сливы, некислые яблоки.

Физиотерапия

Применение физиопроцедур в комплексе с другими методами лечения показывает достаточно хороший терапевтический эффект, содействуя улучшению кровопотока к желчному пузырю, а также повышению активности рядом расположенных мышц и, как результат — полному восстановлению рабочих функций органа.

В качестве профилактического средства дискинезии может назначаться лечебная гимнастика, состоящая из специально подобранных упражнений, которая при регулярном выполнении способствует нормализации работы желчного пузыря и оттоку застоявшейся желчи.

Прогноз заболевания

Поскольку скапливаемая желчь мешает процессу расщепления и переваривания пищи, то со временем в крови начнет увеличиваться уровень жирных кислот и, наоборот, замедляться скорость окисления глюкозы. Как результат, могут начать развивать следующие патологии:

  • Ухудшение зрения.
  • Дисфункции органов пищеварения.
  • Снижение тонуса мышц.
  • Образование камней в почках и желчном пузыре.
  • Отставание в общем развитии.

При правильно определенной терапии прогноз заболевания имеет положительную тенденцию, и во многих случаях по мере взросления ребенок избавляется от всех симптомов болезни.

На видео врач Комаровский рассказывает, что делать при деформированном желчном пузыре у ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Первые дни беременности как проявляется зачатие и что делать
Первые дни зачатия ребенка – признаки На какие сутки после зачатия проявляются первые признаки беременности? Данный вопрос крайне волнует женщин,...
Первая помощь при обморожении
Первая помощь при обморожении Иногда обморожение наступает при небольшом морозе (от -3 до -5 град. С) и даже при плюсовой...
Первая помощь при ожоге что можно и чего нельзя — Лайфхакер
Что делать при ожоге кипятком в домашних условиях Ожог кипятком — считается самой распространенной из бытовых травм. Обжечься можно паром,...
Первые дни после кесарева сечения — восстановление, реабилитация
Восстановление после кесарева сечения — длительность, особенности, рекомендации Роды – естественный процесс, путь даже и оперативные. Тем не менее, рождение...
Adblock detector