Синовиальная жидкость — Причины и лечение жидкости в коленном суставе — Медицина для Всех

Жидкость в коленном суставе – что это значит и как быть?

Случается так, что по тем или иным причинам образуется жидкость в коленном суставе. На самом деле, такое вещество называется синовия, и оно всегда присутствует в суставах.

Просто при некоторых обстоятельствах его становится больше и это уже может приносить дискомфорт человеку. Выпот – это не отдельное заболевание, а симптом расстройства, который происходит в организме.

Поэтому прежде, чем начинать себя лечить, стоит понять, что это за состояние и почему скопилась жидкость в коленном суставе, причины возникновения которой могут быть самые разнообразные.

Характеристика жидкости

Синовия является своеобразной смазкой для костей. Она уменьшает механическое трение, благодаря чему сустав служит дольше. Если человек полностью здоров, то общее количество такого вещества не будет превышать 2 — 3 мл.

Выработка синовии может возрастать, если у человека наблюдается воспалительное заболевание. Причем не обязательно, чтобы оно затрагивало только колено. Это может быть синовит или бурсит и любого другого сочленения.

Также скопление жидкости бывает, как реакция на местное воздействие аллергена. Каждая причина влияет на состав жидкости.

Поэтому она может быть:

  • серозной – цвет прозрачный;
  • фиброзной – тогда в составе наблюдаются хлопья фибрина;
  • гнойной – появляются гнойные выделения;
  • геморрагической – в жидкости встречаются кровянистые включения.

Стоит понимать, что колено является одним из крупных суставов в организме, причем ежедневно на него оказывается достаточно серьезная нагрузка. Поэтому проблема с жидкостью его затрагивает чаще всех.

Скопление жидкости приводит к постепенному ограничению подвижности. Это негативно влияет на качество жизни больного, а если к этому же еще добавить наличие воспаления, то становиться понятным, что в такой ситуации квалифицированная помощь просто необходима. И чем раньше, тем лучше!

Что делать, если в коленном суставе жидкость скопилась? Во-первых, обращаться сразу же к специалисту – травматологу, ревматологу, артрорлогу или хирургу. Перед походом к врачу, стоит задумать, что могло привести к такой ситуации – была ли травма, какое-либо воспалительное заболевание и т. д.

Чем раньше будет начато лечение, тем меньше риск получить осложнения – ведь хрящевая ткань (под воздействием давления жидкости и присутствия патогенных организмов в ней) начнет изменяться, что может привести к разрушению двигательной активности ноги. Тут даже не исключена инвалидность.

Причины появления

Почему в колене скапливается жидкость? Здесь причины могут быть очень разнообразные. Выпот может образовываться на фоне многих состояний и заболеваний.

Когда подбирается лечение, терапию назначают не только симптоматическую, но и направленную на первопричину недуга. Именно поэтому так важно понять, что именно спровоцировало накопление синовии.

Причины скопления жидкости могут быть следующие:

Причина Конкретный вид травмы или болезни
травмирование колена (падение, удар, приземление с большой высоты и т. д.) разрыв мениска, перелом костей в суставе, разрыв связок или капсулы, гемартроз
воспаление и дегенеративно-дистрофическое изменение бурсит, синовит, артрит (ревматоидный, подагрический, септический и т. д.), киста Бейкера, болезнь Кенига, псевдоподагра, ревматизм, гонартроз
другие болезни и состояния аллергия, гемофилия, вирусные инфекции, опухоли доброкачественного или злокачественного характера

Жидкость в суставе колена может появиться после травмы. Скопление жидкости в суставе может появиться абсолютно у любого человека.

Но есть и свои факторы риска:

  • генетические особенности, которые связаны с суставами;
  • условия работы или жизни, которые провоцируют повышенную нагрузку на колени;
  • преклонный возраст;
  • занятия спортом;
  • повышенный вес.

Образование жидкости в коленном суставе – состояние весьма опасное. Поэтому на него нужно реагировать своевременно.

Лечение в каждом случае подбирается индивидуально, ведь то, что может помочь при травме, навряд ли будет эффективным при артрите. Поэтому помощь врача тут просто необходима.

Симптоматика синовии

Стоит понимать, что жидкость не сразу начинает появляться в суставе. То есть, после удара или начала заболевания, еще пройдет определенное время, прежде чем человек заподозрит неладное. А порой люди любят доводить себя до крайней степени, когда уже врач мало, что может сделать.

То есть вылечить колено можно, но уже не медикаментами, а операцией. А хирургическое вмешательство – это всегда затраты, большой стресс для организма и риск возможных осложнений!

Чтобы не доводить ситуацию до крайности, стоит знать, какие признаки могут предвещать беду:

  • в области колена появляется припухлость и небольшая отечность (которые могут постепенно либо стремительно начать увеливаться);
  • нога начинает болеть — правда этот симптом специфический, ведь, если ударится коленом, то оно будет однозначно ныть, поэтому здесь больше обращают внимание на интенсивность и продолжительность дискомфорта;
  • кожа на месте поражения может приобретать красноватый оттенок (иногда багровый), так как воспаление всегда провоцирует переполнение кровью сосудов;
  • если прикоснуться к больному месту, можно почувствовать более повышенную температуру, в то время как остальная кожа будет нормальной;
  • может произойти кровоизлияние под кожу или непосредственно в сустав – это может выражаться в виде синяка на кожных покровах или болью в суставе;
  • у больного возникают проблемы с подвижностью колена.

Например, если речь идет об артрите коленного сустава, то боль возникает при активном движении конечностью или при нажатии на больное место. Хроническая форма характеризуется умеренной интенсивностью, причем появляется волнами – то колено разболится, то стихает. При гнойном синовите боль имеет пульсирующий характер, параллельно есть чувство распирания колена.

Читайте также:  Отзывы Noltrex - Нолтрекс™

Отек зависит от степени заболевания. На начальных этапах на ноге может быть заметная легкая припухлость, но по мере прогрессирования проблемы, опухоль будет увеличиваться в своих размерах (см. также На суставе опухоль: виды патологий).

Такое состояние может привести к деформации колена. Чем больше будет скапливаться жидкость, тем сильнее выступит капсула за края коленной чашечки. А это приводит к ограничению подвижности.

Почему в коленном суставе собирается жидкость из-за травмы?

При воздействии извне на мягкие ткани, происходит их травмирование. Первым дело возникает отек, который сопровождается сильной болью. Кожа также не остается без следа – она краснеет и может формироваться подкожная гематома.

После травмы, жидкость обычно начинает скапливаться на 2 — 3 день. Опасной является ситуация, если произошел перелом с разрывом сосудов.

В таком случае, происходит кровоизлияние в полость сочленения, что приводит к развитию гемартроза. В этом случае, кроме острой боли, человек даже не может минимально пошевелить ногой.

Если вовремя не обратить внимания на выше упомянутую симптоматику, то ситуация будет только усугубляться и привести к тяжелым последствиям.

Диагностика

Перед тем, как убрать жидкость из коленного сустава, нужно определить причину ее появления. Для этого придется обратиться за помощью в медицинское заведение.

Первым делом врач проводить пальпацию больного места. Это позволяет определить количество скопившейся синовии. Также надавливание помогает определить, насколько глубоко коленная чашечка может «погрузнуть» или «всплыть».

Кроме пальпации, специалист может назначить:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • пневмоартрографию – в поврежденный сустав вводят кислород, углекислый газ или атмосферный воздух, после чего проводят еще ряд рентгеновских снимков.

Как только у специалиста будут результаты всех анализов и исследований, он уже может назначить курс лечения.

Основы лечения

Чтобы не спровоцировало появление проблемы с коленом, первым делом пациенту предстоит пройти такую процедуру, как аспирация. Она направлена на откачивание жидкости из коленного сустава, для чего специалистом делается прокол или небольшой разрез в больном месте.

Во время таких мероприятий, больному проводят местную анестезию, так как аспирация достаточно болезненная процедура.

После того, как пациент прошел все необходимые обследования, и имеются уже готовые результаты, специалист изучает причину проблемы. Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода.

Самостоятельные попытки, как-то откачать жидкость из коленного сустава могут привести к серьезным осложнениям. Во-первых, можно запросто повредить сочленение, а во-вторых, такая проблема может перейти в хроническую форму. Все действия должны быть одобрены и проведены только специалистом.

Медикаменты

Медикаментозная терапия присутствует в лечении лишней жидкости в колене всегда. Именно она помогает решить проблемы воспаления, устранения симптомов, оказывает борьбу патогенным микроорганизмам.

Конкретный вид препарата назначается врачом, исходя из первопричины и общего состояния больного. Стоит понимать, что каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты. И это уже не говоря о потенциальном риске развития аллергии на какой-либо компонент препарата.

Лечение образования излишней жидкости в коленном суставе основывается на следующих группах препаратов:

Категория препаратов Действие Название препаратов
Нестероидные противовоспалительные препараты Назначаются при любых видах воспалений. Помогают избавиться от отечности и боли, а также купируют дальнейшее прогрессирование заболевания. Ибупрофен, Диклофенак, Лорноксикам, Кетопрофен, Вольтарен, Индометацин, Напроксен, Нимесулид
Антибиотики Назначаются при заболеваниях инфекционного характера, или если в синовии содержится гной. Это могут быть таблетки или инъекции. Но если проходила откачка жидкости из коленного сустава, то такое лекарство вводится затем непосредственно в оперируемое колено. Конкретный вид препарата подбирается в результате бакпосева. Данный тип анализов помогает определить чувствительность микроорганизмов к различным веществам.
Антигистамины Такие препараты используются в тех случаях, когда собирается жидкость в коленном суставе из-за аутоиммунного заболевании или ревматоидного артрита. Конкретный тип лекарства зависит от причины.
Кортикостероидные гормоны Помогают снять воспаление Дексаметазон, Преднизолон, Триамцинолон
Обезболивающие препараты Скопление синовии всегда вызывает боль, поэтому ее нужно снимать. Парацетамол, Кеторол, Сабельник

Каждый препарат может иметь свою форму – мазь, таблетки, инъекции, суспензии и т. д. Если врач назначает конкретный тип медикаментов, то самостоятельно его менять, так как «мазь дешевле таблеток», нельзя.

Это может привести к серьезным осложнениям. К тому же важно соблюдать и дозировку лекарства, чтобы не говорила инструкция.

Ведь врач назначает лечение, основываясь на результатах анализов, а инструкция препарата рассчитана на «среднестатистическую» болезнь.

Хирургия

Всегда есть риск, что произойдет вытекание жидкости из коленного сустава в близлежащие ткани и извне. Такая ситуация складывается, если поражение синовиальных полостей уже достигло максимума и ткани просто не выдерживают напряжения.

В этом случае, больного направляют на артроцентез. Данная процедура подразумевает под собой вскрытие бурсы, откуда происходит удаление жидкости из коленного сустава.

Для этого используется специальный шприц с иглой. По окончанию откачки, врач вводит кортикостероидный гормон в сустав, чтобы снять воспаление с тканей.

В зависимости от ситуации, могут быть проведены и такие операции:

  • артроскопия – используется шприц с иглой;
  • артроентез – проводят надрезы, через которые вводят камеру и хирургические инструменты;
  • синовэктомия – применима, если из колена нужно удалить инородные тела;
  • замена сустава – ликвидируют поврежденные участки и заменяют их протезами.

Последний вид операции назначают в самых тяжелых ситуациях, когда произошло серьезное разрушение мягких и хрящевых тканей. Кроме того, что такое вмешательство очень сложно, сама реабилитация после него потребует значительных усилий и времени.

Любое хирургическое вмешательство проводится под местной или общей анестезией. По мере откачивания синовии из колена, больной будет чувствовать облегчение, так как в ноге уменьшится давление.

Бывает так, что жидкость появляется и после проведенной операции. Тут предстоит проводить повторную откачку синовии, но с параллельным введением антибиотиков. И, возможно, понадобятся дополнительные обследования для уточнения причин недуга.

Читайте также:  6 мифов о пищевых отравлениях, или Чем опасно самолечение Правильное питание Здоровье Аргументы и

Дополнительные меры

Так как жидкость в колене всегда приводит к ограниченности сустава, то после проведения основных мероприятий или если воспаление пройдет обострение, потребуется ногу разрабатывать. Буквально 3 — 4 дня, и больному назначают часто пройти такие процедуры физиотерапии, как УВЧ, светодиодная терапия, магнитотерапия, фонофорез, электрофарез.

В зависимости от ситуации, специалист может корректировать программу физиопроцедур. Видео в этой статье более подробно разъяснит необходимость таких мероприятий.

Лечение народными средствами может иногда использоваться, как вспомогательный метод. Но здесь стоит посоветоваться со своим лечащим врачом. Такой подход помогает избавиться от основной симптоматики, но вот если дело касается патогенных микроорганизмов, то «бабушкины рецепты» навряд ли подействуют.

Тем не менее, есть ряд средств, которые помогут справиться с болью и воспалением:

  1. Сбор из пижмы, тысячелистника, эхинацеи и чабреца – по 1 ст. л. каждого растения заливают 250 мл вода и настаивают 60 минут, затем процеживают и принимают настой теплым по 0,3 ст. 3 раза в день.
  2. Ржаные семена, мед и барбарис. Смешивают, дают настоятся в течении недели и принимают по 0,5 — 1 ст. л. 3 раза в день.
  3. Трава окопника – ее можно принимать в виде настоек или смешивать с жиром нутрии (изготавливается мазь для местного применения).
  4. Лавровый лист в виде масляного настоя – используется как компресс. Измельчаются в блендере 15 — 20 листочков и смешиваются с растительным маслом. Настаиваются в течении 5 — 7 дней, периодически встряхивая. Затем пропитывают марлевую ткань средством и покрывают колено. Сверху оборачивают пакетом и теплой тканью. Оставляют компресс на ночь.

Говорить о том, что такие рецепты вытянут жидкость из коленного сустава не приходится. Зато они могут справиться с воспалением и болью, которые мешают пациенту нормально жить. Поэтому народные рецепты лучше использовать, как вспомогательную терапию на восстановительном этапе, а не как основной способ лечения того, как избавиться от жидкости в коленном суставе.

Также не стоит забывать, что природные ингредиенты порой бывают более аллергенными, чем синтетика в аптечных препаратах. Кроме того, нужно быть уверенным, что какое-либо растение не станет пусковым механизмом для основного заболевания.

Пока будет проходить лечение, нужно максимально разгрузить больное колено. Если есть возможность, то меньше быть на ногах, а сразу после травмы и первые двое суток (иногда дольше по рекомендации врача) можно к больному место прикладывать лед на 10 — 15 минут или делать холодные компрессы.

Объективно оценивая всю изложенную выше информацию, становится понятным, что перед тем, как лечить жидкость в коленном суставе, стоит определить с основной причиной такого проявления. А для этого предстоит пройти серьезное обследование и беседу со специалистом, который проанализирует все данные анализов и анамнеза больного и выберет правильную терапию!

Боль в колене

Колено – один из самых больших и сложных суставов нашего тела. Коленный сустав подвержен травмам, в результате которых возникает боль. Особенно часто колени травмируются при беге. Рассмотрим основные причины и способы лечения боли в колене.

Симптомы боли в колене

Симптомы боли в колене зависят от ее причин и степени тяжести. Боль в колене – распространенная проблема.

Внезапная боль в колене возникает при слишком сильных нагрузках и травмах.

В коленях может возникать слабость – вплоть до ощущения, что вот-вот подкосятся ноги.

В зависимости от причины боли, могут наблюдаться другие симптомы: скованность движений, щелканье в колене, застревание коленного сустава в одном положении, невозможность разогнуть ногу.

Как на нас влияет боль в колене?

Боль в колене чаще возникает у людей пожилого возраста, при избыточном весе (из-за повышенной нагрузки на суставы) и при занятиях спортом. Коленные суставы обеспечивают свободу движения, поэтому боль в колене сильно влияет на нашу жизнь. При боли в колене мы не можем заниматься спортом, нам трудно ходить пешком и подниматься по лестнице.

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Коленный сустав состоит из трех костей, сухожилий, прикрепляющих мышцы к костям, и связок, которые стабилизируют и соединяют кости. В полости коленного сустава находится два С-образных хряща – мениски. Их основная роль – амортизация сустава. Синовиальная сумка, заполненная жидкостью, обеспечивает плавность хода сустава.*

69% людей испытывали боль в колене.**

*Колено (анатомия человека): изображения, функции, связки, мышцы. 2016 г. Колено (анатомия человека): изображения, функции, связки, мышцы. [ОНЛАЙН] доступно по ссылке: http://www.webmd.com/pain-management/knee-pain/picture-of-the-knee. [проверено 18.04.2016].
**Глобальный индекс боли 2014: исследование при поддержке компании GSK, полный отчет, с. 47

Почему возникает боль в колене

Боль в колене возникает из-за травм (растяжения связок и сухожилий, вывихов, разрыва связок или менисков), остеоартроза, тендинита (воспаления сухожилий) и бурсита (скопления жидкости в суставных сумках).

Спортивные травмы

Травмы колена — частое явление среди спортсменов. У них нередко возникает разрыв связок коленного сустава, сопровождающийся внезапной болью в колене. При чрезмерной нагрузке на коленный сустав, например, при беге, ходьбе, прыжках и езде на велосипеде, может возникать так называемый синдром колена бегуна. Обычно он проявляется в виде боли в коленной чашечке и возникает из-за чрезмерных нагрузок, травм, болезней костей ног или слабости мышц.

Воспалительные процессы в коленных суставах

Повреждения коленей при остеоартрозе развиваются постепенно. Если в результате проблем с тазобедренными или голеностопными суставами у человека нарушается походка, то остеоартроз приводит к деформации коленных суставов. Это, в свою очередь, чревато травмами. Травмы колена, даже незначительные, повышают вероятность подобных травм в будущем.

Найдите причину боли

Боль в боковой части колена может возникать из-за повреждения связок и разрыва мениска (хрящевой прослойки, стабилизирующей сустав). Боль в передней части колена обычно возникает из-за воспаления суставной сумки и проблем с хрящами. Причиной боли в задней части колена может быть остеоартроз.

Читайте также:  Грандаксин с алкоголем совместимость и взаимодействие, последствия, отзывы

Лечение

Способы диагностики и лечения боли в колене зависят от причины боли. Для ее определения необходимо обратиться к врачу. Доктор осмотрит ваше колено, проверит, какова его подвижность, нет ли отека, синяков и местного повышения температуры. Доктор может порекомендовать физиотерапию и бандаж на колено для облегчения боли, направить вас на дополнительные обследования (рентген, МРТ, УЗИ или КТ), а также показать вам упражнения для укрепления коленного сустава и назначить нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли и лечения ее причин. Кроме этого после консультации с врачом в домашних условиях вы можете обеспечить поврежденному колену защиту и покой, прикладывать лед, наложить компрессионную повязку и держать колено выше уровня сердца. Для снятия кратковременной несильной боли и уменьшения воспаления можно принимать безрецептурные обезболивающие препараты для внутреннего и наружного применения.

Что такое синдром колена бегуна?

Травмы колена часто возникают у спортсменов, занимающихся легкой атлетикой, в частности, бегом.

Синдром колена бегуна включает в себя следующие симптомы:

  • Боль сзади или вокруг коленной чашечки
  • Боль при сгибании колена
  • Боль усиливается, когда вы идете вниз по склону или спускаетесь по лестнице
  • Колено отекает
  • В колене щелкает или хрустит

Рекомендации: покой и прием противовоспалительных препаратов

Жидкость в коленном суставе — лечение

Внутри синовиальной оболочки находится небольшое количество жидкости (выпота), которая смазывает хрящ и предотвращает его стирание. Из-за нарушений нормального функционирования организма жидкость может менять свою природу (становиться гуще или жидковатей), скапливаться или высыхать. Любое отклонение от нормы приводит к деформации хряща и считается патологией.

Накапливаться в синовиальной оболочке жидкость начинает из-за воспалительного процесса, медики называют такое скопление синовитом. Это происходит из-за удара, ушиба, сопутствующего заболевания суставов, проблем с обменом веществ или переутомления.

Основные причины и факторы риска жидкости в коленном суставе

Следующие состояния могут привести к появлению жидкости:
• Травмирование колена: удары, ушибы, вывихи, растяжения и разрывы связок, переломы.
• Болезни суставов: артриты и артрозы.
• Другие болезни: новообразования, нарушения кровотока.

Среди факторов риска выделяют такие:
• Природное старение. Чаще подвергаются синовиту люди пожилого возраста, так как их суставы уже очень восприимчивы к различным заболеваниям.
• Профессиональный спорт. Футболисты и баскетболисты чаще обращаются с подобными жалобами к врачу. Ведь нагрузки на колени, которым подвергаются ихние ноги, гораздо выше нормы.
• Избыточный вес. Лишние килограммы дают дополнительный перегруз и служат предпосылкой к массе различных заболеваний.

Симптомы и диагностика выпота в коленном суставе

Жидкость в коленном суставе, лечение которой зависит от симптоматики, имеет проявления, характерные для большинства болезней суставов. Это могут быть такие симптомы жидкости в коленном суставе: припухшая коленка, невозможность выполнять большинство движений ногой, сильная боль, краснота и повышение температуры кожных покровов.

Жидкость в колене сама по себе является симптомом, сообщающим о наличии проблем со здоровьем суставов.

Врачу для постановки диагноза недостаточно только осмотра пациента и сбора анамнеза, поэтому будет назначен целый список анализов:
Рентгенография. Именно снимок дает возможность определить деформацию сустава.
УЗИ и МРТ. Оба метода имеют одинаковую эффективность, отличаются лишь в стоимости.
Анализы мочи и крови. Помогают выявить инфекции, воспаления, изменения в составе крови.
Пункция из сустава. Образец выпота проверяется на наличие инородных вкраплений.
Артроскопия. Метод заключается в осмотре коленного сустава с помощью артроскопа, который через надрез вводится прямо в ткани.

Лечение жидкости в коленном суставе

Независимо от диагностирования причин появления воды в колене лечение на первом этапе будет состоять из дренирования колена и приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Процедура откачивания жидкости проводится без наркоза или под местной анестезией. С помощью шприца и специальной иглы удаляется излишняя жидкость, а в полость сустава вводят антибиотики для профилактики инфицирования. После коленный сустав обездвиживается при помощи наколенника или ортопедической повязки.
В дальнейшем комплекс для лечения жидкости в коленном суставе может варьироваться. Но приблизительная схема такова:
• Обезболивающие лекарства (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил);
• Прием антибиотиков широкого спектра действия.
• Иньекции глюкокортикостероидных гормонов (Дексаметазон, Преднизол).
• Операция. Лечение жидкости в коленке может выполняться с помощью хирургического вмешательства (Артроскопия, Артроцентез или Эндопротезирование).

Кроме вышеперечисленного списка, можно порекомендовать несколько простых мероприятий для облегчения общего состояния:
• Расслабить больной сустав, ограничить нагрузки, избегать переутомления.
• Холодный компресс поможет справиться с болью и уменьшить отеки.
• Нужно знать такую позу, чтобы больная нога была выше уровня тела. Можно использовать подушку или валик.
• Без рецепта в аптеке можно купить самые простое обезболивающее (Ибупрофен, Анальгин). Но их прием тоже нужно контролировать, ведь довольно быстро появляется привыкание.
Чтобы не ждать, пока начнется скапливаться жидкость в коленке, лечение которой трудоемкий и затратный процесс, нужно перестать халатно относиться к своему здоровью, ведь хронические болезни и повреждения суставов напрямую способствуют скоплению выпота. Регулярные походы на прием к врачу и безукоризненное следование его рекомендациям поможет избежать нежелательных последствий. А легкая зарядка укрепит мышцы, улучшит кровоток и снизит возможность появления лишних килограммов.

Народные рецепты против воды в колене

Лавровое масло. Но 100 граммов любого растительного масла нужна столовая ложка измельченного лаврового листа. Настоять неделю в темном месте, затем втирать в больной сустав 3 раза в день.
Ржаная настойка. В пол-литра кипятка добавить четверть стакана ржаных зерен, проварить 15-20 минут. В холодный и процеженный отвар добавить чайную ложку барбариса, 200 граммов меда и стопку водки. Настоять в темном месте не меньше 3 недель, употреблять перед каждым приемом пищи по 40 мл.
Мазь из окопника. 100 граммов травы добавить в растопленный смалец (тоже 100 гр.), пересыпать смесь в стеклянную посуду и выдержать в холодильнике около недели. Использовать для легкого самомассажа утром и вечером.

Ссылка на основную публикацию
Синдром хронической абдоминальной ишемии Интернет-издание; Новости медицины и фармации
Ишемическая болезнь органов желудочно-кишечного тракта Рубрика: Медицина Дата публикации: 23.01.2018 2018-01-23 Статья просмотрена: 1113 раз Библиографическое описание: Ходжамкулыев, А. М....
Синдром раздраженного кишечника (СРК) причины, симптомы и лечение у взрослых
СРК: причины, симптомы Сеть медицинских клиник «IMMA» предлагает записаться на прием к опытному специалисту-гастроэнтерологу. Каждая из наших клиник укомплектована высококачественным...
Синдром раздраженного кишечника диагностика, симптомы, лечение
Пожар в желудке А хроническим, который любит обостряться по осени и часто осложняется образованием язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, обзаводятся...
Синекод — сироп от кашля инструкция по применению взрослым и для детей при влажном, лекарство от мок
Сироп Синекод от кашля — инструкция по применению для детей и взрослых Чтобы спастись от такого непродуктивного симптома, применяют специальные...
Adblock detector