Современная диагностика вич в клиниках 2

Для окончательной диагностики вич инфекции применяют

Телефон горячей линии Ямальского СПИД центра по вопросам ВИЧ/СПИДа: 8-800-100-25-89

Профилактика коронавирусной инфекции (по ссылке):

ВНИМАНИЕ! МЫ ПЕРЕЕХАЛИ НА НОВЫЙ САЙТ!

Диагностика ВИЧ-инфекции

Диагноз болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека, устанавливается врачом Центра по профилактике и борьбе со СПИД или уполномоченным врачом медицинской организации на основании комплекса эпидемиологических данных, результатов клинического обследования и лабораторных исследований.

Основным методом выявления ВИЧ-инфекции является проведение тестирования на антитела к ВИЧ с проведением до- и послетестового консультирования.

В настоящее время для лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции используют различные методы обнаружения ВИЧ, антигенов и генного материала ВИЧ, а также методы обнаружения антител к ВИЧ (т.е. вирусологический, молекулярно-генетический (ПЦР) и серологический (ИФА, иммунный блот) методы). Стандартной и наиболее доступной процедурой является выявление антител к ВИЧ в ИФА с последующим подтверждением специфичности антител в реакции иммунного блоттинга.

В России в настоящее время стандартной процедурой лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции является обнаружение антител к ВИЧ (первый уровень диагностики) с помощью ИФА тест-систем. При положительной реакции ИФА проводят иммунный блоттинг для определения специфичности выявленных антител (второй уровень диагностики).

Временной интервал, в течение которого в организме ВИЧ-инфицированного в ИФА тест-системах не обнаруживаются антитела, называют периодом «окна». Обследование в этот период может дать отрицательный результат даже при наличии вируса в организме. Таким образом, для того, чтобы быть уверенным в отрицательном результате теста, необходимо повторить исследование крови в ИФА через шесть месяцев после «опасной» ситуации, в результате которой могло произойти инфицирование ВИЧ.

Лабораторные анализы являются основным звеном в диагностике ВИЧ-инфекции, а, кроме того, крайне необходимы для своевременного назначения специфического лечения и контроля эффективности проводимой терапии. Постоянное обследование пациентов позволяет адекватно подобрать комбинации антиретровирусных препаратов, контролировать эффективность лечения, выявлять сопутствующие заболевания, отслеживать развитие побочных эффектов.

Диагностика ВИЧ инфекции методы и достоверность

Диагностика ВИЧ инфекции лабораторными методами очень важна, так как симптомы могут полностью отсутствовать долгое время. На ранних стадиях зараженный человек может не ощущать ни слабости, ни других дискомфортных проявлений. В связи с этим рекомендуется проводить анализ после каждого потенциально опасного контакта.

Диагностика ВИЧ инфекции сейчас довольно точна даже на ранних стадиях. Конечно, после единичного теста нельзя ставить окончательный диагноз, но предварительно оценить шансы на долгую счастливую жизнь без таблеток можно. СПИД диагностика, то есть контроль развития заболевания в терминальной стадии, проводится теми же количественными исследованиями, что используются при первичном обследовании.

Как диагностировать ВИЧ? Если есть основания тревожиться, стоит обратиться в одну из государственных или частных клиник и провести анализ. Разновидностей анализов существует несколько типов, они отличаются по принципу действия. Подробнее о видах исследований будет рассказано ниже.

Почему клиническая диагностика ВИЧ важна?

Своевременная диагностика ВИЧ позволяет взять заболевание под контроль. Стоит напомнить, что лекарство все еще не найдено. Можно растянуть болезнь на долгие годы, и даже произвести на свет здоровое потомство. Но терапия срабатывает не 100% случаев. Поэтому тянуть с обследованием нельзя ни одного дня.

ВИЧ инфекция диагностика какими методами дает самый точный результат? Конечно, лучше ознакомиться с распространенными и доступными способами узнать свой ВИЧ-статус, но действовать стоит по рекомендации врача. Назначать те или иные анализы может только квалифицированный медик, самостоятельность в этом вопросе стоит пациентам жизни, а иногда и таит угрозу для их близкого окружения.

Говоря о необходимости клинической диагностики, стоит отметь ключевые особенности ВИЧ. Заболевание опасное, смертельное. При этом, в течение долгого времени болезнь протекает бессимптомно. Диагностика ВИЧ СПИД позволяет узнать о проблеме со здоровьем, а также своевременно принять меры. Ориентироваться на симптомы и внешние проявления нельзя, эти признаки очень неоднозначны вплоть до терминальной стадии, когда сделать уже ничего нельзя.

Диагностика ВИЧ инфекции – когда проходить?

Диагностика ВИЧ инфекции нужна как можно раньше, чтобы не терять время и вовремя начать противовирусную терапию. Но идти в больницу на следующий день после контакта, к сожалению, бессмысленно. Нужно подождать как минимум 10 дней. До этого срока болезнь не определяется ни одним из методов.

Какие существуют методы диагностики ВИЧ на ранних стадиях? Прежде чем описывать методики определения заболевания, еще раз стоит упомянуть о необходимости прислушиваться к рекомендациям врача. Доктор назначит необходимые анализы в нужный срок. Но интерес к опаснейшему заболеванию, все же, достоин похвалы. Изучить современные технологии исследований не будет лишним.

Диагностика ВИЧ на ранних стадиях возможна при помощи 3 методов. Эти анализы, как правило, платные, и могут обойтись довольно дорого. Но ранняя диагностика может существенно продлить жизнь инфицированному человеку.

Характерные для ВИЧ симптомы

Симптоматика ВИЧ проявляется у всех по-разному, в том числе и в разные сроки. Первые симптомы могут появиться в течение первого месяца, и похожи эти проявления на обычную респираторную инфекцию. После первого всплеска наступает фаза затишья и бессимптомного течения болезни. ВИЧ инфекция диагностика которой возможна уже на 10 день, коварна как раз скрытым периодом.

Чтобы примерно понять вероятность инфицирования, нужно сопоставить свое текущее состояние и события, произошедшие ранее. Иногда диагностика ВИЧ на ранних стадиях спасает жизни, а иногда люди испытывают необоснованную фобию перед заболеванием, которого у ни нет, и обследуются на протяжении долгих лет впустую. Если возникают необычные симптомы в виде недомогания, слабости, потливости, следует вспомнить, была ли возможность контакта с больным человеком? Были ли медицинские вмешательства? Иногда такие подробности могут привести к разумной мысли обследоваться на ВИЧ.

Читайте также:  Выздоровление начинается с милосердия

Итак, характерные для ВИЧ симптомы:

  • Лихорадка, жар;
  • Мышечные боли, ломота в теле;
  • Мигрени;
  • Кандидоз на слизистых оболочках;
  • Тошнота, рвота, диарея;
  • Резкое сильное похудение;
  • Сыпь;
  • Увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах, на шее и в паху.

Это основные, наиболее частые проявления, на самом деле картина моет отличаться. Не стоит забывать, что все эти симптомы могут быть вызваны и другими причинами, различными возбудителями вирусной или бактериальной природы. Диагностика ВИЧ СПИД дает полную ясность, является человек носителем или нет. А диагноз дает зеленый свет дальнейшим действиям, а именно терапии.

Какие существуют методы диагностики ВИЧ и СПИД?

Современные методы диагностики ВИЧ основаны на разных механизмах. Таким образом, результаты одного теста всегда можно перепроверить, проведя другой. Правда, разные исследования эффективны на разных стадиях, и на разных этапах заболевания в приоритете свой анализ.

Здесь будут вкратце описаны методы диагностики ВИЧ инфекции. Конечно, подробности проведения и состав реагентов в популярных источниках не раскрывается, но простому обывателю это и не нужно. Диагностика СПИДа и других стадий недуга необходима не только при первичной постановке диагноза, но и в ходе АРВТ, для отслеживания эффективности лечения.

СПИД диагностика и ранняя диагностика ВИЧ использует двухуровневый подход, то есть прямые и косвенные тесты. Сперва, проводится косвенный тест, он может быть повторен несколько раз. При получении положительного результата проводится прямой тест, то есть, выявление собственно вируса. О каждом тесте следует рассказать более подробно.

Экспресс тест на ВИЧ

Экспресс тест на ВИЧ можно провести достаточно быстро, в том числе и в домашних условиях. Данная технология называется — ИХА (иммунохроматографический анализ). ВИЧ инфекция диагностика в домашних условиях удобна, быстра и анонимна, но не дает такой высокой точности, как другие анализы, которые обязательно проводятся в клинике.

Диагностика ВИЧ СПИД таким методом проводится в целях профилактической предосторожности, когда нет веских оснований полагать, что инфицирование на самом деле очень вероятно. Если же известно, что контакт с вирусом точно состоялся, результаты такого теста обязательно перепроверять более надежными методами.

Скрининговый тест ИФА

ИФА на ВИЧ – иммуноферментный анализ. Такое обследование считается самым популярным. Это оптимальное решение по соотношению цена/качество. Стоимость в лабораториях доступна для всех категорий населения, в специальных заведениях может проводиться бесплатно. Диагностика СПИДа и начальных фаз болезни достаточно точная, однако все равно требует проверки.

Как диагностировать ВИЧ при помощи иммуноферментного анализа? От испытуемого требуется только сдать кровь из вены. 5 мл будет достаточно для подробного изучение на предмет наличия или отсутствия в крови антител к ВИЧ.

Методология заключается в том, что сыворотку крови соединяют с синтетическими ферментами ВИЧ, добавляют индикатор. По цвету вещества-индикатора судят о присутствии или отсутствии антител. Количественный анализ таким методом невозможен, ответ может быть либо положительным, либо отрицательным. В случае положительного ответа анализ могут повторить, а после второго позитивного результат назначают другое исследование.

Иммуноблоттинг

Метод иммуноблоттинга СПИД диагностики, а также определение ВИЧ на относительно ранних сроках, успешно проводится уже не первое десятилетие. Это распространенный в России анализ, который часто является решающим для постановки окончательного достоверного диагноза.

Иммуноблот является усовершенствованной вариацией ИФА. Подход и принцип тот же самый, просто для более наглядного и достоверного результата антигены ВИЧ распределяются равномерным слоем по нитроцеллюлозной полоске. Это дает возможность сделать более очевидный вывод о наличии или отсутствия антител в исследуемой пробе.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

ВИЧ диагностика ПЦР – самый быстрый способ выявить заболевание. Ведь на кону годы полноценной счастливой жизни. Зачем терять свое время? Минус у этого анализа только один, и это цена. Некоторые слои населения не считают такое исследование доступным. Диагностика ВИЧ на ранних стадиях является проблемой, так как не сразу организм реагирует на присутствие вируса. Многие анализы в первые недели дают ложные результаты. Но ПЦР уже спустя 10 дней может ответить на вопрос, произошло заражение или нет. Правда, максимальной точности метод достигает только к 20 дню, что тоже является оперативной диагностикой инфекции.

Принцип ПЦР довольно сложный, и отчасти поэтому стоит немалых денег. Это пример прямого анализа, при котором выявляется сам вирус, а не антитела к нему. Этот метод достоверной диагностики СПИДа считается наиболее совершенным, к тому же, дает возможность количественно анализировать вирус в организме.

Новейшие методы диагностики ВИЧ на ранних стадиях

Методы диагностики ВИЧ в 21 веке уже не те, что были на старте изучения проблемы. Диагностировать инфекцию можно в самом начале ее развития, а в 80-е годы часто обнаруживали вирус уже в терминальной стадии.

Новейшие методы диагностики ВИЧ инфекции, все без исключения, довольно совершенны и не вызывают сомнений. Если проводить анализ в положенные сроки, то можно рассчитывать на его высокую точность. Диагностика ВИЧ может усложниться лишь отказом пациента соблюдать требования врача. Перед забором материала на анализ важно соблюдать определенные правила.

Самый совершенный метод достоверной диагностики СПИДа – ПЦР, но его проводят не всегда. Обычно хватает и иммунного блоттинга. Это на значит, что пациент не дообследован, просто картина и так ясна.

ВИЧ диагностика сроки и новые методы. Совсем недавно разработали новый тест на ВИЧ – ZTA. Технология показывает результат на основании активации особого гена в организме, что происходит только при репликации вируса иммунодефицита. Но широкого применения тест пока не нашел.

Где и как можно диагностировать ВИЧ?

Уже давно диагностика ВИЧ инфекции не составляет проблемы. Практически в каждом городе есть специализированные центры, которые проводят анализ на бесплатной основе. Платные лаборатории делают исследование недорого и быстро. По желанию сдать кровь можно анонимно, никто не узнает имени и фамилии. Нужно только желание и небезразличное отношение к своему здоровью

Методы диагностики ВИЧ инфекции все же должен выбирать врач, а не обратившийся за помощью пациент. Свои пожелания высказать можно, если имеется достаточная база теоретических знаний и мнение доктора вызывает сомнения. Любой метод достоверной диагностики СПИДа подходит для исследования биоматериала на добровольной основе.

Читайте также:  АИТ щитовидной железы что это такое, питание и лечение

ВИЧ диагностика сроки и условия – все это расскажут в лаборатории, где будут делать анализ. В среднем стандартный анализ готовится не дольше 7 дней, но чаще – быстрее. Что касается рекомендаций перед сдачей крови, они не сложные: прийти в лабораторию натощак, не принимать 14 дней противовирусные препараты, несколько дней продержаться без жареной пищи и алкоголя.

Как диагностировать ВИЧ без анализа? Никак, если нужен четкий диагноз. Любые симптомы не могут служить доказательством без подтверждения.

Диагностика СПИДа и ВИЧ – добровольное решение. Хотя порой имеется возможность принудительной проверки. В основном это касается будущих родителей, медперсонала, военнослужащих и иностранных граждан. Однако утаивание позитивного ВИЧ-статуса наказуемо во многих странах, и это означает, что человек обязан заботиться о своем благополучии, чтобы не быть угрозой для других.

*Тем не менее, если ВИЧ диагностика показала положительные результаты — отчаиваться не стоит. На сегодняшний день существуют различные препараты способные сдержать развитие ВИЧ, которые продлят жизнь инфицированного человека в 3-4 раза.

ВИЧ-инфекция

ПЦР как эффективный метод в борьбе с распространением ВИЧ-инфекции

Диагностика ВИЧ-инфекции осуществляется путем комплексной оценки эпидемиологических данных, результатов клинического обследования и лабораторных исследований. Решающее значение в постановке диагноза играет лабораторная диагностика, которая заключается в обнаружении антител к ВИЧ в крови с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) с последующим подтверждением положительных результатов методом иммуноблоттинга (ИБ). Такой метод диагностики позволяет выявлять ВИЧ-инфицированных лиц с эффективностью 99%. Однако, серологическая диагностика неэффективна в период т.н. «серологического окна», когда в первые недели после заражения антитела к ВИЧ не могут быть выявлены методом ИФА по причине их отсутствия или низкой концентрации. Эффективность диагностики путем выявления антител к ВИЧ снижается до нуля при исследовании детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, т.к. у неинфицированных детей антитела к ВИЧ могут присутствовать в крови в течение продолжительного времени после рождения (до года и более).

Недостатком серологической диагностики являются также ложноположительные результаты, из-за чего для уточнения диагноза требуется подтверждающий тест — ИБ, который отличается большей специфичностью и достаточно высокой стоимостью (около 20-40$). Метод ИБ также может давать сомнительные результаты (в 4-20% случаев). Это приводит к удорожанию диагностики и отсрочке постановки диагноза.

Одним из наиболее эффективных методов прямого выявления ВИЧ в н астоящее время считают специфическую амплификацию нуклеиновых кислот in vitro, в частности — метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Преимуществ у данного метода много. Во-первых, выявление ДНК/РНК вируса позволяет уменьшить продолжительность «серологического окна» в среднем на 11 дней. Во-вторых, низкая стоимость отечественных ПЦР-тестов (3-5$) является оптимальным решением для расшифровки сомнительных результатов ИБ, а в последующем, возможно, полной замены дорогостоящего метода ИБ. В-третьих, метод ПЦР стал незаменимым подходом для диагностики ВИЧ-инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.

Диагностика ВИЧ-инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей

Несмотря на то, что дети подвергаются высокому риску заражения ВИЧ внутриутробно, во время родов и при кормлении грудью, далеко не каждый ребенок, рожденный инфицированной женщиной, заражен ВИЧ. При отсутствии профилактических мер риск передачи ВИЧ от матери ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, составляет 15-30%; грудное вскармливание повышает риск до 20-45%. На сегодняшний день разработаны эффективные методы профилактики вертикальной передачи ВИЧ: антиретровирусная терапия, которая проводится матери во время беременности и родов и ребенку в первые недели жизни; акушерские вмешательства, включая плановое кесарево сечение; отказ от грудного вскармливания. Там, где эти методы доступны и применяются, частоту передачи ВИЧ от матери ребенку удается снизить до 1-2%.

Диагностика ВИЧ-инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, затруднена тем, что до 15-18 месяцев жизни у них обнаруживаются материнские антитела ВИЧ, не позволяющие провести достоверную диагностику серологическими методами. По существующим в России рекомендациям постановка или снятие диагноза ВИЧ-инфекции детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится на основании результатов серологического обследования в возрасте не ранее 18 месяцев.

Проблема более ранней диагностики ВИЧ-инфекции у новорожденных детей была решена с появлением молекулярно-генетических методов, позволяющих выявлять фрагменты генома ВИЧ в периферической крови на ранних сроках инфицирования. Было показано, что у большинства инфицированных детей провирусная ДНК ВИЧ определяется к 1 месяцу жизни и практически у всех — к 6 месяцу. На основании этих данных рекомендуется провести ПЦР на ДНК провируса ВИЧ в течение 48 часов после рождения. Пуповинная кровь для исследования не пригодна из-за возможного содержания в ней материнской крови. Второе исследование на ДНК провируса ВИЧ проводят на 6-8-й неделе жизни ребенка независимо от результата первого исследования. Окончательный вывод о наличии или отсутствии ВИЧ-инфекции делают не позднее 6 месяца жизни ребенка.

Информация для заказа:

Аналитическая
чувствительность, копий/мл Кат. № АмплиСенс®
ДНК-ВИЧ-FL
содержит «РИБО-преп» и «Гемолитик» для выделения ДНК из цельной крови100100TR-V0-G-P1
(RG,iQ,Mx,Dt)
содержит «ДНК-сорб-В» и «Гемолитик» для выделения ДНК из цельной крови100250TR-V0-G-S
(RG,iQ,Mx,Dt) содержит карты WATMAN для фиксации образцов сухой крови и реагенты для выделения ДНК из сухих пятен крови1001000TR-V0-G-P2
(RG,iQ,Mx,Dt)

Инфекционная безопасность донорской крови

Скрининг донорской крови с помощью только серологических методов (ИФА) не позволяет предотвратить передачу ВИЧ-инфекции при переливании крови при наличии у донора инфекции в фазе «серологического окна». В США и странах Западной Европы с 1999 г для тестирования инфекционной безопасности донорской крови используются молекулярно-генетические методы. С 2008 года в РФ регламентировано использование метода ПЦР для тестирования донорской крови.

Набор реагентов АмплиСенсÒHCV/HBV/HIV-FL был разработан специально для обеспечения биологической безопасности при переливании крови, трансплантациях и производстве препаратов, содержащих компоненты крови. Рекомендуемым материалом для исследования являются образцы плазмы крови и их пулы. Возможно проведение анализа других видов клинического материала (сыворотка, компоненты крови, биоптаты).

Читайте также:  Лактация - что и как работает - Грудное вскармливание — LiveJournal

Набор реагентов «АмплиСенс® HCV/HBV/HIV-FL» можно использовать для исследования негативной по результатам ИФА-анализа плазмы и для разрешения сомнительных результатов серологического тестирования. Для уменьшения стоимости анализа и увеличения пропускной способности лаборатории, предлагается объединять образцы плазмы в мини-пулы из 4 до 10 образцов с общим объемом 1000 мкл.

Аналитические характеристики набора АмплиСенс® HCV/HBV/HIV-FL:

Объём экстракции, мкл Аналитическая чувствительность
HCV, ME/мл HBV, ME/мл HIV-1, копий/мл HIV-2, копий/мл
100 100 50 200 600
200 50 25 100 300
1000 10 5 20 60

Информация для заказа:

Вирусная нагрузка ВИЧ — самый ранний показатель успеха или неудачи лечения

Количественное определение РНК ВИЧ в плазме крови (определение вирусной нагрузки) — обязательная процедура, которая проводится при постановке диагноза ВИЧ-инфекции, а также на этапе назначения противовирусной терапии и дальнейшего мониторинга эффективности терапии.

Вирусная нагрузка — самый ранний показатель успеха или неудачи лечения, который почти на месяц опережает изменение числа лимфоцитов CD4. Статистически значимым изменением вирусной нагрузки считают изменение более чем в 3 раза или более чем на 0,5 lg. Первое исследование на вирусную нагрузку после начала терапии необходимо провести через 4-8 недель. Вирусологическими критериями эффективности терапии считают снижение вирусной нагрузки более чем на 0,5 lg через 4 недели и более чем на 1 lg через 8 недель лечения. Если вирусная нагрузка не снизилась до уровня менее 400 копий/мл к 24-й неделе лечения или до уровня менее 50 копий/мл к 48-й неделе лечения, это указывает на неполноценный ответ.

Если вирусная нагрузка однажды снизилась до неопределяемого уровня, а затем проведенное дважды измерение с интервалом 4-8 недель показало, что она вновь возросла до определяемых значений, существует риск вирусологической неэффективности лечения. Чаще всего это свидетельствует о развитии лекарственной устойчивости ВИЧ и требует скорейшего изменения схемы лечения. Небольшие подъемы вирусной нагрузки от неопределяемого уровня до 50-200 копий/мл («всплески») могут регистрироваться и без развития устойчивых штаммов вируса, но, тем не менее, это должно стать поводом для обсуждения с пациентом вопросов соблюдения режима лечения.

Информация для заказа:

Название Особенности Тестов Кат.№
АмплиСенс®
ВИЧ-Монитор-FRT
содержит набор «РИБО-сорб» для выделения РНК из 100 мкл плазмы крови 48 ТR-V0-S-M(RG,iQ,Мх,Dt)
содержит набор «РИБО-преп» для выделения РНК из 100 мкл плазмы крови 48 TR-V0-P-M(RG,iQ,Mx,Dt)
содержит набор «МАГНО-сорб» для выделения РНК из 1000 мкл плазмы крови 100 TR-V0-M-M(RG,iQ,Mx,Dt)
форма комплектации для использования с автоматическими станциями для экстракции нуклеиновых кислот; не содержит набор для выделения РНК 80 R-V0-MC(RG,iQ,Mx,Dt)

Лекарственная устойчивость ВИЧ

Определение лекарственной устойчивости ВИЧ необходимо для организации максимально экономичной и эффективной терапии для ВИЧ-инфицированных. В практической диагностике наиболее широко используется генотипический подход к определению лекарственной устойчивости ВИЧ, который основан на методе секвенирования ДНК. Генотипическими тестами определяют нуклеотидную последовательность вируса в выбранных фрагментах генома и с помощью «виртуального фенотипирования», т.е. через сопоставление анапизируемой нуклеотидной последовательности вируса с нуклеотидными последовательностями, представленными в базах данных, выявляют мутации лекарственной устойчивости, и опредепяют чувствительность вируса к антиретровирусным препаратам.

Лекарственная устойчивость ВИЧ к антиретровирусным препаратам

Применение антиретровирусной терапии в лечении ВИЧ-инфекции значительно повысило качество и продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных пациентов. Основной принцип действия антиретровирусной терапии — направленное ингибирование основных этапов жизненного цикла ВИЧ. Антиретровирусные препараты группируются по классам в зависимости от того, на каком этапе жизненного цикла вируса они действуют. Для лечения ВИЧ-инфекции наиболее часто используются препараты, относящиеся к классам ингибиторов протеазы и ингибиторов обратной транскриптазы ВИЧ. Третьей ферментативной мишенью антиретровирусной терапии является интеграза ВИЧ. Кроме вышеуказанных классов в России зарегистрированы также ингибиторы интегразы и ингибиторы слияния. При лечении ВИЧ-инфекции антиретровирусные препараты назначаются согласно определенным схемам. В каждую схему входят препараты нескольких классов.

Со временем у значительной части пациентов применяемая схема антиретровирусной терапии становится неэффективной, и одной из основных причин является развитие устойчивости ВИЧ к используемым препаратам.

Для определения лекарственной устойчивости ВИЧ исследуют нуклеотидную последовательность генов обратной транскриптазы (rev), протеазы (pro) и интегразы (int).

Недавно стал доступен класс препаратов, препятствующих присоединению вирусной частицы к клетке-мишени, путем воздействия на CCR5-корецептор. Первым зарегистрированным препаратом данного класса является Маравирок (Maraviroc).

Различные штаммы ВИЧ используют в качестве корецептора рецепторы CCR5 или CXCR4. Штаммы, использующие CCR5, называют RS-тропными, CXCR4 — Х4-тропными, варианты вируса использующие оба типа — R5/ Х4-тропными. Являясь CCR5-aнтaгoнистом, Маравирок действует эффективно только на CCR5-тропные вирусы.

Соответственно, перед включением Маравирока в состав антиретровирусной терапии необходимо определить тропизм вируса у пациента. За тропизм отвечает небольшой участок гена оболочки ВИЧ (env), который называется V3-петлей.

Информация для заказа:

pro, rev 50

Гиперчувствительность к абакавиру (выявление аллеля HLA B*5701)

Выявление аллеля HLA B*5701 — единственное на сегодняшний день фармакогенетическое исследование, рекомендованное ВИЧ-инфицированным лицам; используется для прогноза развития реакции гиперчувствительности к абакавиру.

Абакавир – нуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы, применяемый с другими антиретровирусными препаратами для лечения ВИЧ-инфекции. Наибольшим недостатком абакавира, который ограничивает его использование, является возникновение реакции гиперчувствительности, которое возникает у 5–8% пациентов в течение первых 6 недель лечения. Симптомы гиперчувствительности к абакавиру неспецифичны и трудноотличимы от сопутствующей терапии, реакции на другие лекарственные средства или воспаления. В настоящий момент доказана связь между возникновением гиперчувствительности к абакавиру и наличием у пациента аллеля В*5701 главного комплекса гистосовместимости I-го класса. В настоящее время рекомендуется проведение тестирования пациента на наличие у него аллеля В*5701 при начале терапии вне зависимости от ее схемы. Набор реагентов АмплиСенс® Геноскрин HLA B*5701-FL позволяет выявлять аллель HLA B*5701 в образцах ДНК, выделенной из крови или буккального эпителия — соскоба эпителиальных клеток с внутренней стороны щеки.

Информация для заказа:

Название Особенности Тестов Кат. №
АмплиСенс® Геноскрин HLA B*5701-FL содержит набор «РИБО-преп» и «Гемолитик» для выделения ДНК 110 TR-O2-(RG,iQ)
не содержит набор для выделения ДНК 110 R-O2-(RG,iQ)

Нормативные документы и публикации о ВИЧ>>

Ссылка на основную публикацию
Советы по домашней профилактике развития сколиоза у детей и подростков – Блог
Как лечить сколиоз при помощи правильных упражнений Сколиоз - боковое искривление позвоночника. С этой проблемой сталкиваются не только взрослые, но...
Смертность при раке щитовидной железы
Развитие папиллярного рака щитовидной железы Одной из форм злокачественных новообразований среди взрослых и детей является папиллярный рак щитовидной железы. К...
Смеси для новорожденных — рейтинг и виды лучших смесей и правила их подбора
Классификация смесей 1. По степени адаптации: • Частично адаптированные (Малютка, Малыш, Солнышко, Детолакт) • Неадаптированные (Молоко, кефир, биолакт) 2. По...
Советы специалистов — Самарская областная офтальмологическая больница им
Лечение глаз медом Всем известна фраза "глаза - это настоящее зеркало души" Хорошо, если глазки чистые, а зрение идеальное. Когда...
Adblock detector