Строение и функции трахеи, причины воспаления и его лечение

Трахея

Трахея – это полый трубчатый орган, по которому воздух проникает в лёгкие. Начинается она на уровне шестого шейного позвонка, а заканчивается на уровне пятого грудного. Спереди органа на уровне шеи находится щитовидная железа, а сзади к нему прилегает пищевод. По сторонам располагается нервно-сосудистый пучок.

Строение

При изучении строения трахеи можно заметить, что в поперечном разрезе она состоит из четырех слоев: слизистой оболочки, подслизистого слоя, хрящевой части и адвентициальной оболочки.

Слизистая оболочка состоит из многослойного реснитчатого эпителия, который лежит на базальной основе. Он в небольших количествах выделает слизь.

Подслизистый слой – рыхлая и волокнистая соединительная ткань. Здесь расположено множество мелких сосудов и нервных волокон. Хрящевая часть состоит из неполных гиалиновых хрящей и занимает две трети окружности трахеальной трубки. Сзади, со стороны пищевода, расположена перепончатая стенка, которая гарантирует нормальный дыхательный процесс во время прохождения пищи.

Адвентициальная оболочка – это тонкая соединительная оболочка, которая покрывает наружную часть трубки. Такое строение трахеи позволяет ей выполнять все необходимые функции.

Функции

Главная функция трахеи – проведение воздуха к лёгким. При этом она также выполняет защитную функцию. Её внутренняя поверхность покрыта реснитчатым эпителием, некоторые клетки которого выделяют слизь. Если сюда попадают мелкие инородные тела, например, пыль, они покрываются слизью и при помощи движений реснитчатого эпителия выводятся в глотку. Кроме того, в перечень функций трахеи входит резонаторная функция. Она подталкивает воздух к голосовым связкам и помогает создавать звук.

Заболевания

Все заболевания, которые могут развиваться в данном органе, можно условно разделить на три группы: повреждения, пороки развития, другие заболевания, в том числе и рак трахеи. Среди пороков развития выделяют:

  • агенезию – отсутствие сообщения трахеи с лёгкими, при котором дети практически нежизнеспособны;
  • стеноз обтурирующий (в трубке есть препятствия) и компрессионный (при сдавлении трахеи опухолями или аномальными сосудами);
  • свищи, которые встречаются редко и могут быть неполными или полными, открывающимися в кожу шеи и трахею;
  • кисты;
  • дивертикулы и расширения трахеи.

Одним из наиболее распространенных заболеваний данного органа является воспаление трахеи. Воспаление может быть острым или хроническим. Обычно оно сочетается с бронхитом. Воспаление трахеи может вызываться различными вирусами, бактериями и грибками.

Достаточно опасными являются разнообразные опухоли. Большинство опухолей у детей являются доброкачественными, и при адекватном лечении скоро наступает выздоровление. У взрослых же доброкачественные опухоли и рак трахеи встречаются одинаково часто. Рак часто приводит к летальному исходу.

Интубация

Интубация трахеи — это введение в неё специальной трубки. Это достаточно сложная процедура, которая, тем не менее, в ряде ситуаций является необходимой и может спасти жизнь пациенту. Интубацию проводят при терминальных состояниях, острой дыхательной недостаточности, отеке легких, обтюрации трахеи, тяжелых отравлениях, сопровождающихся нарушением дыхательной функции. Она помогает быстро облегчить дыхание, обеспечив проходимость дыхательных путей, предотвратить отек и дать возможность аспирации из бронхов.Ф

Трахея

Трахея — непарный орган, служит для прохождения воздуха в легкие и из легких. Начинается от нижней границы гортани на уровне нижнего края 6 шейного позвонка и заканчивается на уровне верхнего края 5 грудного позвонка, где она делится на два главных бронха. Это место называется бифуркацией трахеи. Месту разделения трахеи на главные бронхи соответствует вдающийся снизу в просвет киль трахеи. Трахея имеет форму трубки длиной от 9 до 11 см, несколько сдавленной в направлении спереди назад, в результате чего ее поперечник (в среднем 15 — 18 мм) на 1—2 мм больше сагиттального размера. Трахея располагается в области шеи — шейная часть, и в грудной полости — грудная часть. В шейном отделе к трахее прилежит щитовидная железа. Ее перешеек охватывает трахею спереди на уровне от второго до четвертого кольца, а правая и левая доли щитовидной железы опускаются до пятого или шестого хряща трахеи. Спереди от трахеи располагаются также предтрахеальная пластинка шейной фасции и заключенные в нее грудино-подъязычная и грудино-щитовидная мышцы. Позади трахеи находится пищевод, а по бокам от нее — правый и левый сосудисто-нервные пучки (общая сонная артерия, внутренняя яремная вена и блуждающий нерв). В грудной полости впереди трахеи располагаются дуга аорты, плечеголовной ствол, левая плечеголовная вена, начало левой общей сонной артерии и тимус (вилочковая железа). Справа и слева от трахеи находится правая и левая медиастинальная плевра.

Читайте также:  Признаки, характерные для утопления в воде (конспект)

Стенка трахеи состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, волокнисто-мышечно-хрящевой и соединительнотканной оболочек. Основой трахеи являются 16— 20 хрящевых гиалиновых полуколец, занимающих около двух третей окружности трахеи, разомкнутой частью обращенных назад. Благодаря хрящевым полукольцам просвет трахеи зияет, а сама трахея обладает гибкостью и упругостью. Соседние хрящи соединены между собой фиброзными кольцевыми, более узкими, чем хрящи связками (трахеальными. Верхний хрящ трахеи соединяется с перстневидным хрящом гортани. Кольцевые связки продолжаются в заднюю перепончатую стенку которая содержит циркулярные (преимущественно) и продольные пучки гладких мышечных клеток и образует сплошную мягкую заднюю стенку трахеи. Изнутри стенка трахеи выстлана слизистой оболочкой, которая располагается на подслизистой основе. Слизистая , , покрыта реснитчатым многослойным эпителием, содержит оболочка слизистые железы и одиночные лимфоидные узелки. В подслизистой основе (особенно на уровне перепончатой стенки и кольцевых связок) находятся тpaxеальные железы. Трахея получает трахеальные ветви от нижней щитовидной, внутренней грудной артерий и от аорты. Венозная кровь оттекает по одноименным венам в правую и левую плечеголовные вены. Лимфатические сосуды трахеи впадают в глубокие шейные латеральные (внутренние яремные), пред и паратра- хеальные, а также в верхние и нижние трахеобронхиальные лимфатические узлы. Иннервация трахеи осуществляется по трахеальным ветвям правого и левого возвратных гортанных нервов и из парного симпатического ствола.

Что такое трахея: строение у человека, болезни

Человеческий организм состоит из множества важных органов. Одним из них является трахея, которая является продолжением дыхательных путей и соединяет гортань и бронхи. Она играет важную роль в работе организма, поскольку обеспечивает поступление в легкие воздуха и кислорода.

  • Строение трахеи
  • Функции трахеи
  • Патологии трахеи
  • Интубация трахеи
  • Обследование и лечение больных
    • Диагностика
    • Лечение
  • Заключение

По внешнему виду трахея — это трубчатый полый орган, достигающий в длину порядка 9-15 см. Свое начало орган берёт от перстневидного хряща, который располагается рядом с шестым шейным позвонком. Третья часть трубки располагается на уровне шейного отдела позвонка, а вся остальная — в грудном отделе. Конец трахеи доходит до пятого грудного позвонка, здесь она расходится на два бронха. Спереди шейной части выступает часть щитовидной железы, а с тыльной стороны к трахеальной трубке подходит пищевод. С боков трахея соединена с нервным сосудистым пучком, который состоит из внутренних яремных вен, сонных артерий и волокон блуждающего нерва.

Строение трахеи

Анализируя строение органа в поперечном разрезе, можно выделить у неё четыре слоя:

  • слизистая оболочка. Ее функции выполняет реснитчатый многослойный эпителий, который располагается на базальной мембране. В него входят стволовые клетки и бокаловидные, основная функция которых заключается в выработке слизи. Помимо этого, присутствуют клетки внутренней секреции, которые необходимы для производства норадреналина и серотонина.
  • Подслизистый слой. Этой частью трахеи является рыхлая, волокнистая соединительная ткань. Слой содержит много мелких сосудов и нервных волокон, основная функция которых заключается в обеспечении нормального кровоснабжения и его регуляции.
  • Хрящевая часть. Этот слой образуют гиалиновые неполные хрящи, которыми заполнено две трети всей окружности трахеальной трубки. Каждый хрящ соединен с соседним с помощью кольцевых связок. У человека таких хрящей не более 16-20. С тыльной стороны располагается перепончатая стенка, которая примыкает к пищеводу, что дает возможность человеку продолжать нормально дышать и во время приема пищи.
  • Адвентициальная оболочка. Этот слой выглядит как тонкая соединительная оболочка, которая закрывает внешнюю часть трубки.
Читайте также:  Дистрофия сетчатки глаза виды и методы лечения

Таким образом, трахея имеет довольно простое строение, но при этом ее роль в работе организма весьма значительная.

Функции трахеи

На трахею возложена очень важная задача — она помогает воздуху поступать к легким. Но это не единственная функция, которую она выполняет.

На слизистой оболочке органа располагается реснитчатый эпителий, который регулярно смещается в сторону ротовой полости и гортани, и при каждом движении происходит выделение слизи бокаловидными клетками. Поэтому любые проникшие с воздухом в трахею маленькие инородные тела сразу же обволакиваются слизью, а затем поступают в гортань под давлением ресничек, а оттуда направляются в глотку. В этом и проявляется защитная функция трахеи.

Многие знают о том, что воздух, поступающий в носоглотку, не только очищается от пыли, но и согревается. Однако в этом важном процессе принимает участие и трахея. Также нужно упомянуть о резонаторной функции, ведь именно благодаря ей воздух достигает голосовых связок.

Патологии трахеи

В медицине принято выделять несколько разновидностей патологий трахеи: пороки развития, повреждения, заболевания и рак трахеи.

Пороками развития могут считаться:

  • агенезия. Эта патология встречается в единичных случаях, а определяют ее тогда, когда трахея имеет слепое окончание и не соединяется с бронхами. Появляющиеся на свет дети с подобным пороком являются нежизнеспособными.
  • Стеноз. В медицинской практике это заболевание встречается двух видов — обтурирующий и компрессионный. В первом случае внутри трубки находится препятствие, мешающее нормальному функционированию трахеи. А во втором присутствуют сосуды с патологией или опухоли, которые оказывают давление на трахею. Успешно лечить стеноз можно в основном посредством хирургической операции.
  • Свищи. Это довольно редкая патология. Они бывают неполными или полными. В первом случае свищи имеют слепое окончание, а во втором открываются на кожу шеи и в трахею.
  • Кисты. В большинстве случаев врачи дают благоприятный прогноз на излечение этого заболевания. Лечение предполагает лишь один вариант — проведение операции.
  • Дивертикулы и расширение трахеи. Их появления связывают с врождённой слабостью мышечного тонуса стенки трахеи.
  • Повреждения трахеи. Бывают двух видов — закрытые и открытые. В первом случае имеются в виду разрывы, возникшие в результате травм груди, шеи и интубации трахеи. Что касается открытых, то под ними понимаются огнестрельные, колотые и колото-резаные ранения.

Среди заболеваний трахеи чаще всего у людей диагностируют следующие:

  • воспаление. Может развиваться в острой или хронической форме. Чаще всего воспалительный процесс становится осложнением бронхита. Если же воспаление перешло в хроническую форму, то это сигнализирует о начале развития склероза или туберкулеза. Источниками воспалительного процесса часто становятся грибы Aspergillus, Candida, Actinomyces.
  • Приобретённые стенозы. В медицинской практике принято выделять три вида патологий — первичные, вторичные и компрессионные. Появление первичных стенозов часто происходит на фоне трахеостомии или в результате продолжительной интубации трахеи. Еще возникновение стенозов может быть вызвано физическими, механическими или химическими травмами.
  • Приобретенные свищи. По статистике, они возникают из-за травмы или развития определенных патологических процессов в трахее и близлежащих органах. Так, их появление может быть связано с повреждением околотрахеальных лимфатических узлов при туберкулезе, вскрытии или нагноении врожденной кисты средостения. Еще одной причиной может быть распад опухоли пищевода или трахеи.
  • Амилоидоз. Представляет собой патологию, при которой возникают в большом количестве подслизистые отложения амилоида, имеющие форму опухолевидных образований или плоских бляшек. Главным последствием развития амилоидоза является сужение просвета трахеи.
  • Опухоли. Их принято разделять на первичные и вторичные. Первичные чаще всего обнаруживаются в стенках трахеи, вторичные возникают в результате прорастания соседних органов злокачественными опухолями. На сегодняшний день известно о 20 видах доброкачественных и злокачественных опухолях. У детей чаще всего обнаруживают доброкачественные новообразования. Частота обнаружения доброкачественных и злокачественных опухолей у взрослых пациентов примерно одинакова. Чаще остальных у больных диагностируют такие формы злокачественных новообразований, как плоскоклеточный рак трахеи, саркома и гемангиоперицитома. Общим признаком всех раков трахеи является то, что они со временем прорастают ее стенку и выходят за ее границы.
Читайте также:  Профилактика плоскостопия у детей; Детская городская поликлиника №1

Интубация трахеи

Согласно медицинской терминологии, интубацией называется процесс введения в трахею специальной трубки. Подобная процедура является довольно сложной в техническом плане, но неудобства, которые возникают при введении трубки, компенсируются возможностью оказать больному неотложную помощь при возникновении у него тяжелого состояния.

Благодаря интубации трахеи можно:

  • полностью избежать асфиксии во время спазма голосовых связок, западения языка, аспирации инородных тел, слизи, рвотной массы крови;
  • проводить аспирацию из трахеи и бронхов;
  • создать максимально комфортные условия для профилактики отека легких;
  • улучшить проходимость дыхательных путей;
  • обеспечить удобство при проведении управляемого или вспомогательного дыхания.

В большинстве случаев интубацию назначают людям при следующих заболеваниях:

  • тяжелые случаи отравления, при которых у больного оказалось нарушено дыхание;
  • обтюрация трахеи;
  • отек легких;
  • острая дыхательная недостаточность.

В то же время можно выделить ряд состояний, при которых нельзя назначать интубацию:

  • травма шейного отдела позвоночника;
  • заболевания шеи воспалительного характера;
  • патологические процессы лицевой части черепа.

Обследование и лечение больных

При обнаружении симптомов воспаления больному необходимо незамедлительно обратиться к врачу. При подобном патологическом состоянии необходима профессиональная консультация отоларинголога или пульмонолога.

Диагностика

На приеме специалист задаст ряд вопросов для составления клинической картины и выяснения обстоятельств развития заболевания. В обязательном порядке больному предстоит пройти внешний осмотр и физикальное обследование.

Также для постановки точного диагноза необходимо проведение дополнительных исследований:

  • риноскопия;
  • фарингоскопия;
  • исследование мазков из зева и носовой полости;
  • эндоскопическое исследование;
  • рентгенологическое исследование;
  • аускультация легких;
  • обследование гортани и трахеи.

Если выяснится, что заболевание возникло из-за контакта с внешним раздражителем, то больному назначают сдачу специальных проб с аллергенами. Уже по результатам эндоскопического исследования можно определить не только состояние слизистой, но и разновидность трахеита. По статистике, чаще всего у больных с подобными симптомами обнаруживают следующие патологии:

  • появление на поверхности корочек;
  • утолщение или истончение слоя;
  • сухость слизистой;
  • точечные кровоизлияния;
  • покраснения;
  • отек слизистой.

Лечение

При подтверждении диагноза больному назначают этиотропную и симптоматическую терапию. Эффективность лечения во многом зависит от того, получится ли определить и устранить основную причину развития болезни. Если заболевание было вызвано бактерией, то больному прописывают антибиотики — пенициллины, цефалоспарины 3 поколения или макролиды. Терапия вирусного трахеита предполагает прием противовирусных препаратов — Гриппферона, Виферона, Арбидола.

Для лечения воспаления, возникшего в результате воздействия аллергена, больному назначают антигистаминные препараты — Зодак, Зиртек, Кларитин и другие. В рамках симптоматического лечения прописывают муколитики и отхаркивающие лекарства.

Для устранения кашля эффективным средством являются масляные и щелочные ингаляции. В ряде случаев врач может назначить больному местные препараты в форме спрея. Хороший эффект дает использование небулайзера. Он позволяет проникнуть лекарственным веществам на достаточную глубину в дыхательные пути для оказания необходимого терапевтического действия. Также положительный эффект дает и средство Биопарокс. Особенно хорошо он справляется с грибками и бактериями.

Если при осмотре у больного был обнаружен сухой кашель, то ему прописывают противокашлевые препараты. В целом же можно говорить о том, что трахеит — довольное распространенное заболевание, которое диагностируется у больных всех возрастов. Воспалительный процесс, возникающий в трахее, является главным симптомом развития основного заболевания. Для того чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу для назначения эффективного лечения.

Заключение

Трахея является важной частью дыхательной системы, помогая воздуху поступать в легкие. Но в определенные периоды жизни человека она может стать источником серьёзного заболевания. Главным образом это происходит из-за развития воспалительного процесса, который может быть вызван бактериями и вирусами, а также воздействием разных аллергенов.

Вылечить это заболевание своими силами обычному человеку крайне трудно. Поэтому лучше всего не тратить время, а сразу обратиться к врачу для получения рекомендаций по устранению симптомов болезни.

Ссылка на основную публикацию
Стресс и щитовидная железа — Какая связь Что делать
Щитовидная железа и репродуктивное здоровье женщины Эндокринная система в организме, как оркестр, где эндокринные клетки, продуцирующие различные гормоны, как инструменты,...
Стоматологический инструментарий — Медицинская энциклопедия
Виды и назначение стоматологических инструментов Читайте в нашей статье про основные виды стоматологических инструментов и их классификацию. Они используются для...
Стоматология и лечение зубов в Долгопрудном
Эстет Дент Стоматологическая клиника +7 (495) 579-31-43 +7 (926) 778-17-57 ПН ВТ СР ЧТ ПТ СБ ВС Эстет Дент на...
Стресс, питание и цистит в чем взаимосвязь Отвечает уролог
Психосоматика цистита. Причины и лечение у женщин Цистит – это болезнь, возникающая из-за воспаления мочеполовой системы человека, вследствие распространения болезнетворных...
Adblock detector