У ребенка изо рта пахнет гнилью причины, способы устранения запаха

С чем связан запах изо рта и почему гастроэнтерологи против вегетарианства у детей. Ответы на вопросы

Онлайн-конференция «Болезни органов пищеварения: как лечить и что менять в питании» прошла на информационных порталах «Здоровые люди» (24health.by) и TUT.BY.

О каких заболеваниях говорят изжога, тяжесть в желудке и горечь во рту после еды? Может ли выпадение волос быть связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта? Нужно ли удалять полипы в желудке? Как лечить хеликобактерную инфекцию? Как своевременно диагностировать заболевания ЖКТ у детей? Стоит ли переводить малышей первых лет жизни на общий стол?

На вопросы отвечали:

Елена Адаменко, доцент кафедры гастроэнтерологии и нутрициологии БелМАПО, кандидат медицинских наук, доцент;

Ирина Саванович, главный внештатный детский гастроэнтеролог, доцент 2-й кафедры детских болезней БГМУ, кандидат медицинских наук.

— У мужа на корне языка волдыри цвета языка, без жидкости, как наросты. Стоматолог и терапевт посоветовали проверить желудок. Есть язва желудка. Таблетки от язвы не помогают, желудок сейчас не беспокоит, но волдыри не проходят. Что это такое и как избавиться?

Елена Адаменко: «Наличие волдырей на языке может быть вызвано забросом кислого содержимого желудка в пищевод. Мы это называем гастроэзофагиальной рефлюксной болезнью. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу по месту жительства и пройти рН-метрию, чтобы проверить, есть ли патологический рефлюкс».

— Три года назад мне поставили диагноз — атрофический гастрит, хотя какого-то дискомфорта не ощущал. Два года назад нашли хеликобактер и назначили лечение. После пройденного курса лечения почти постоянно чувствую тяжесть в желудке и дискомфорт, изжоги нет. Как наладить микрофлору в желудке после лечения хеликобактера?

Елена Адаменко: «Постоянное чувство тяжести в желудке и дискомфорт, скорее всего, обусловлены нарушением моторики желудка. Чтобы наладить микрофлору в ЖКТ, можно применять пробиотики или кисломолочные продукты с пробиотиками».

— Около года ощущаю боль левее и ниже пупка, боль острая. Усиливается, когда ложусь. Фрукты, овощи, семечки и орехи вызывают усиление боли. Исключила мясо, так как его употребление на ужин приводило к болям ночью и утром. Анализы крови, биопсии в норме (эозинофилы 6 при норме до 5), состояние желудка нормальное, хронический очаговый гастрит, изогнут желчный пузырь. Эндоскопист и хирург считают, что надо исследовать кишечник, рекомендовали КТ-энтерографию или колоноскопию. Пока не делала. Что это может быть? И какие дополнительные исследования пройти?

Елена Адаменко: «Такие жалобы могут быть связаны с патологией кишечника. Я согласна с мнением врачей, что необходимо обследовать кишечник и в первую очередь выполнить колоноскопию. Возможно, это просто функциональное заболевание кишечника, при котором отсутствует серьезная проблема с органом».

— Когда делаю тяжелую физическую работу, наклоняюсь, у меня изжога. Как с этим бороться и как лечить?

Елена Адаменко: «Вероятнее всего, у вас есть гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь. И когда вы наклоняетесь или делаете физическую работу, кислое содержимое желудка попадает в пищевод и вы ощущаете изжогу. Нужно изменить образ жизни: частое дробное питание небольшими порциями, избегать переедания, ношения тугой одежды и поясов, последний прием пищи за три часа до сна, не ложиться после еды, спать с приподнятым головным концом кровати, длительно не работать наклонившись и не поднимать и не носить тяжести. Принимать лекарственные препараты, для чего необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Рекомендую пройти ЭГДС для оценки состояния слизистой пищевода».

«Чаще всего неприятный запах изо рта напрямую не связан с патологиями органов пищеварения»

— Подскажите, пожалуйста, чем вызван неприятный запах изо рта, бывает горечь вечером? Были многочисленные консультации гастроэнтерологов, колоноскопии, зонд, анализы на различные кишечные заболевания, все в порядке, а решение проблемы не найдено.

Ирина Саванович .Фото: Оксана Журавлева, портал «Здоровые люди»

Ирина Саванович и Елена Адаменко: «Чаще всего неприятный запах изо рта напрямую не связан с патологиями органов пищеварения. Причина может быть связана с патологиями носоглотки и полости рта. Для этого необходимо обратиться к стоматологу и лору. Необходимо чистить язык, ухаживать за полостью рта. А горечь во рту может быть связана с забросами в пищевод содержимого желудка, где находится желчь. Рекомендуем вести дневник питания, чтобы найти те продукты, которые вызывают неприятные ощущения. Горечь во рту также может вызывать стресс. Следите за количеством выпитой жидкости».

— У меня «географический язык», очень сильная чувствительность на любые вкусы. Эта проблема появилась 2 года назад, мне удаляли папиллому на языке. Я прошла всех врачей: стоматологов, пародонтологов, онкологов, венерологов, и никто не может даже сказать, с чем это связано и к какому врачу следует обратиться. Может ли это быть связано с заболеванием ЖКТ? Какой врач может мне помочь? Для общей информации: у меня гастрит, частые случаи изжоги, проходила лечение хеликтобактериоза и кандидоза. Однако улучшения нет, я бы сказала, что общая картина с пищеварением ухудшается.

Ирина Саванович и Елена Адаменко: «Это может быть связано с патологическим рефлюксом или анемией. Рекомендуем обратиться к гастроэнтерологу по месту жительства».

Фото: Евгений Ерчак, TUT.BY

— Какова может быть причина чувства сухости в горле, жжение в горле после сна?

Ирина Саванович: «Это может быть связано с патологическим рефлюксом. Сухость также может возникать, если вы спите с открытым ртом или в помещении сухой воздух».

— Мучает ком в горле и иногда дискомфорт (боли) в солнечном сплетении. Делала ФГДС желудка и 12-перстной кишки. Заключение: легкой формы гастрит. Никакого лечения не требуется. Соблюдаю диету. Но ком в горле не исчезает. Стул нормальный. Болей в животе нет. Что еще нужно проверить? Невролог ничего не выявила, неврозом не страдаю.

Елена Адаменко: «Это может быть патологический рефлюкс. Также это может быть гиперчувствительный пищевод или проявление пищевой аллергии. Для диагностики пищевой аллергии следует обратиться к аллергологу, а для выявления проблем с пищеводом — к гастроэнтерологу».

— После ФГДС выставлен хронический антральный гастрит, кишечная метаплазия полная и неполная, HP. Мучает изжога, метеоризм. Что такое метаплазия? Как ее лечить? У какого врача наблюдаться: терапевта, гастроэнтеролога или онколога?

Елена Адаменко: «Метаплазия — это видоизменение клеток слизистой желудка, которая может вызываться в том числе и хеликобактерной инфекцией. В первую очередь необходимо пролечить эту инфекцию. И наблюдаться у врача-терапевта и гастроэнтеролога».

«У ребенка стали сильно выпадать волосы»

У обоих детей (7 и 3 года) синдром мальабсорбции (предположительно, это мнение дерматолога), что выражается в проявлениях атопического дерматита, сухости кожи (у обоих), задержке физического развития (у младшего), неприятный запах изо рта по утрам (у обоих). При приеме ферментного препарата симптомы атопического дерматита быстро проходят, запаха изо рта тоже нет. После отмены состояние кожи, стула ухудшается. При проведении УЗИ установлено, что у старшего ребенка (как и у матери) изменена форма поджелудочной железы. Кроме того, замечено, что при приеме препарата у детей уменьшаются (практически до полного исчезновения) проявления нервного тика. При этом длительное лечение от тиков по рекомендациям невропатологов не дает такого ощутимого эффекта. Целиакию и муковисцидоз исключили. Прошу ответить на вопросы: как долго можно принимать препарат, куда обратиться и какие анализы сдать, чтобы уточнить диагноз — чтобы понимать, что конкретно недостаточно переваривается/усваивается — белки/жиры/углеводы/что-то еще? Насколько существенным для постановки диагноза является то, что у матери и ребенка измененная форма поджелудочной железы и требуется ли дальнейшее обследование в этой связи? Может ли синдром мальабсорбции быть причиной нервных тиков у детей?

Ирина Саванович и Елена Адаменко: «Длительность приема препаратов мультиэнзимов (панкреатин) будет определяться показаниями и причиной панкреатической недостаточности. Бывают заболевания как у взрослых, так и у детей, когда эти препараты применяются пожизненно. Можно пройти тест на фекальную эластазу. На данный момент тест можно сделать только платно в медцентрах. Измененная форма поджелудочной железы требует дальнейшего обследования для уточнения причины мальабсорбции. Теоретически причиной тиков может быть соматическая патология».

Читайте также:  Потливость при простуде хорошо или плохо

Моей дочери сейчас 1 год и 10 месяцев. Рост 89, вес 11,2. С 3,5 месяца дочь стала отказываться от груди, кормили из ложечки, так как бутылку не брала, с началом прикорма стала брать грудь, однако прикорм давался тяжело, рекомендуемые педиатром порции осилить не могла, со временем становилось только хуже, аппетит спал на нет. Прикорм ввели в 5 месяцев: гречневая каша в связи со слабым набором веса. Начиная с 6 месяцев, каждые месяца два давали 10 дней левокарнитин, так как мышечная масса сходила на нет. Где-то в 1,5 года стали сильно выпадать волосы, давали мультивитамины, лучше не стало, сейчас повторяем курс. Есть вопросы по перевариванию пищи. В три месяца по микробиологии высеяли золотистый стафилококк, клебсиеллу. К году добавились еще протеи. Антибиотики кололи в месяц жизни — воспаление пупка. В год ребенок весил 9,6, сейчас 11,2. Две недели назад вес был 11,6. Как помочь вернуть аппетит? Стараемся активно проводить время, гуляем на улице каждый день, но ребенок с каждым днем ест все меньше, только с анимацией и мультиками, и то редко.

Ирина Саванович: «Имеет место нарушение пищевого поведения. Причин тому может быть множество. Ребенка необходимо обследовать в стационаре по месту жительства».

Ребенку 3 года, у него периодически проблемы со стулом: то нет вообще несколько дней, то понос (крови нет). Копрограмму сдавали последний раз год назад, анализ на дисбактериоз тоже, было все в порядке. Пробиотики даю периодически. Какие еще обследования можно пройти и к каким врачам обращаться?

Ирина Саванович: «Нарушения могут носить функциональный характер. Поэтому необходимо обратиться к педиатру или гастроэнтерологу для уточнений объема обследования и причины нарушения стула».

Ребенку 7 лет, девочка. Почти постоянно болит живот, указывает в район пупка. Боль не зависит от времени суток и приема пищи. За эти годы консультировались у педиатров, гастроэнтерологов, хирурга, инфекциониста, гинеколога, невролога, аллерголога. Регулярно проходим УЗИ органов брюшной полости и органов малого таза. Сдаем различные анализы: мочи, крови (хеликобактер пилори, все возможные гельминты — отрицательно), лямблии, кал на яйцеглист, кал на дисбактериоз — отрицательно, биохимия всегда в норме. Консультации каких врачей еще можно получить и какие обследования пройти?

Ирина Саванович: «Боли могут быть связны с нарушением моторики ЖКТ или пищевой аллергией. Возможно, следует пройти ЭГДС с биопсией, которая позволит исключить органическую патологию и определить дальнейшую тактику ведения ребенка. Также целесообразно вести пищевой дневник и дневника стула, чтобы определить, какие продукты провоцируют боль и связана ли боль с актом дефекации (испражнение)».

«Я как гастроэнтеролог против вегетарианства детей»

Связаны ли белые прыщи на подбородке с заболеваниями желудочно-кишечного тракта? Если да, то с какими?

Елена Адаменко: «Белые прыщи могут, предположительно, быть связаны с хеликобактерной инфекцией».

Недавно стала вегетарианкой. Хочу перевести на такое же питание сына (сейчас ему три года), потому что прочитала исследования о связи между раком кишечника и употреблением мяса. С какого возраста лучше начинать переходить на вегетарианское меню ребенку, чтобы это не вызвало каких-то осложнений в развитии организма и органов пищеварения?

Ирина Саванович и Елена Адаменко: «Причины развития рака кишечника на сегодня окончательно не установлены. Есть исследования, которые показывают, что частота рака кишечника меньше у людей, которые потребляют много клетчатки, овощей. Я как взрослый гастроэнтеролог против вегетарианства детей, так как ребенку необходимы белки, в том числе животного происхождения, для нормального функционирования и роста организма. Научно обоснованных рекомендаций о целесообразности вегетариантва в качестве профилактики рака кишечника на сегодняшний день нет».

Может ли выпадение волос быть связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта? По результатам ФГДС у меня хронический гастрит, был хеликобактер, пролечила, но волосы меньше выпадать не стали.

Елена Адаменко: Выпадение волос может быть связано не только с заболеванием ЖКТ, но и с анемией, стрессовой ситуацией, недостатком поступления витаминов и микронутриентов с пищей. Либо с патологией волосяных фолликулов.

— У мужа во время дефекации происходят очень сильные позывы к рвоте, иногда случается и рвота. Такое происходит примерно один раз в две недели при длительном полном испражнении. После ощущается боль и спазмы в нижней части живота. УЗИ брюшной полости (2018г) показало гемангиому печени, все остальное в норме; колоноскопия (2017г) — без патологии; биохимия (2018г) -превышение в два раза по АлАТ, АсАТ, а по КК-в 4 раза. Беспокоит периодически обострение геморроя, боль в правом боку, боли в спине. Начали выпадать волосы за последний год. Мужу 43 года, ведёт спортивный образ жизни, питается правильно. Остеохондроз L4-L5.

Елена Адаменко: Возможно, у вашего мужа неконтролируемая артериальная гипертензия и рвота связаны с повышением артериального давления во время сильного натуживания. Анализы, которые были выполнены год назад, необходимо повторить.

— У сына (19 лет) по УЗИ брюшной полости обнаружены два перегиба в желчном пузыре, в каких местах — не уточняется. Какое лечение рекомендуете? Является ли это состояние причиной отсрочки от армии?

Елена Адаменко: Скорее всего у вашего сына анатомическая особенность строения желчного пузыря, которая не всегда ведет к патологии и чаще всего не требует лечения. Поэтому вряд ли это состояние будет рассматриваться как причина для отсрочки.

Галитоз (неприятный запах изо рта)

Галитоз, или неприятный запах изо рта, представляет собой весьма распространенное явление. В зависимости от причины возникновения неприятный запах изо рта может носить периодический или постоянный характер. В большинстве случаев основной причиной появления галитоза являются миллионы бактерий, которые живут и размножаются в полости рта. Температура и влажность полости рта создают идеальные условия для роста и размножения бактерий.

Некоторые виды галитоза, например, «утреннее дыхание», когда неприятный запах изо рта отмечается сразу после пробуждения и исчезает примерно через полчаса, считаются нормой и не связаны с различными заболеваниями. «Утреннее дыхание» появляется из-за того, что днем обильное слюноотделение избавляет полость рта от большинства разлагающихся остатков пищи, а ночью во время сна слюна выделяется в значительно меньших количествах, поэтому ничто не мешает бактериям использовать остатки пищи и омертвевшие клетки во рту в качестве пищи и выделять в процессе жизнедеятельности вещества с неприятным запахом.

Кроме того, появление неприятного запаха изо рта может быть вызвано следующими причинами:

  • Неправильная гигиена полости рта — при нерегулярной или неправильной чистке зубов зубной щеткой и нитью частички пищи могут остаться в межзубных промежутках и вдоль линии десен и затем разлагаться в ротовой полости.
  • Инфекции полости рта — заболевания пародонта.
  • Респираторные инфекции — инфекционные заболевания носоглотки, дыхательных путей, легких.
  • Внешние агенты — резко пахнущие продукты питания, например, чеснок, лук, кофе, а также курение сигарет, жевание табака.
  • Сухость во рту (ксеростомия) — может быть вызвана дисфункцией слюнных желез, приемом лекарственных препаратов или дыханием через рот.
  • Системные заболевания — заболевания печени, почек, легких, диабет и другие.
  • Психическое заболевание — некоторым людям может казаться, что у них неприятный запах изо рта, но это не отмечается профессионалами по уходу за полостью рта или окружающими людьми. Это явление называется «ложный галитоз».

Симптомы

Не всегда человек знает, что у него дурное дыхание. Это происходит, потому что клетки обонятельного эпителия, отвечающие за распознавание запаха, постепенно привыкают к постоянному неприятному запаху изо рта, и человек не замечает его. Другие люди могут почувствовать дурной запах и отстраниться от вас, когда вы говорите.

Симптомы галитоза зависят от причины его появления:

  • Плохая гигиена полости рта — на зубах заметна пленка или мягкий зубной налет, между зубов застревают остатки пищи, десна бледные или отекшие.
  • Инфекции во рту — десны могут быть покрасневшими, опухшими и кровоточить, особенно после чистки щеткой или зубной нитью; между зубами может вытекать гной; образование гнойного нарыва (абсцесса) в ротовой полости; зубы шатаются или изменяются «крепления» зубного протеза; болезненные открытые раны языка или десен.
  • Инфекции дыхательных путей — покраснение горла, увеличенные лимфатические узлы на шее («воспаленные гланды»), жар, заложенность носа, зеленоватые или желтоватые назальные выделения, кашель с выделением мокроты.
  • Внешние агенты — желто-коричневые пятна от сигарет на пальцах и на зубах, однородное желтое пятно от кофе на зубах.
  • Сухость во рту — затрудненное глотание сухих продуктов, сложно разговаривать в течение длительного периода из-за сухости во рту, жжение во рту, множественный кариес зубов, сухость в глазах.
  • Системные заболевания — диабет, заболевания почек, печени, легких и другие.
Читайте также:  Часто просыпаюсь ночью - Центр неврологии и медицины сна

Диагностика

Стоматолог или терапевт может диагностировать галитоз при беседе с пациентом. В зависимости от характера запаха изо рта пациента стоматолог может предположить причину галитоза. Например, «фруктовое» дыхание может быть признаком диабета. Запах изо рта, похожий на запах мочи, в некоторых случаях может указывать на заболевание почек.

Сообщите стоматологу, если вы принимаете лекарственные препараты, они могут вызвать сухость во рту и быть причиной возникновения галитоза. Также сообщите стоматологу о вашей диете, личных привычках (курение, жевание табака), о том, кто и при каких обстоятельствах заметил у вас неприятный запах изо рта.

Стоматолог проведет осмотр зубов, десен, мягких тканей полости рта и слюнных желез. Стоматолог проанализирует ваше дыхание при выдохе через нос и через рот. После осмотра стоматолог может направить вас к терапевту, если посчитает наиболее вероятной причиной галитоза системное заболевание. При тяжелой степени заболеваний пародонта стоматолог может порекомендовать вам проконсультироваться у пародонтолога (стоматолога, специализирующегося на заболеваниях пародонта).

При подозрении на диабет, легочную инфекцию, заболевания почек, печени, вы должны будете сдать анализы. В зависимости от возможного заболевания, среди таких анализов может быть анализ крови, мочи, рентгенография груди или синусов или другие анализы.

Длительность

Сколько времени потребуется для того, чтобы избавиться от неприятного запаха изо рта, зависит от причины появления галитоза. Например, если проблема связана с плохой гигиеной полости рта, то при надлежащем уходе за полостью рта положительные результаты появятся уже через несколько дней регулярной чистки зубов зубной пастой, щеткой и зубной нитью. Не забывайте пользоваться ополаскивателем для полости рта. Дурное дыхание из-за хронических синуситов может быть проблемой, возникающей периодически.

Неприятный запах изо рта по причине системных заболеваний может быть постоянной проблемой, которая в большинстве случаев может контролироваться благодаря надлежащему медицинскому уходу.

Профилактика

Профилактика галитоза, причиной возникновения которого является неправильная гигиена полости рта, заключается в ежедневном соблюдении рекомендаций по чистке зубов, языка и десен после каждого приема пищи, использование ополаскивателя для полости рта и зубной нити для очищения межзубных промежутков, одобренных Стоматологической Ассоциацией России (СтАР). Регулярные визиты к стоматологу (как минимум два раза в год) для осмотра и профессиональной чистки зубов.

Также с неприятным запахом изо рта можно бороться, употребляя большое количество воды, чтобы способствовать слюноотделению. Ополаскивание рта водой может вымыть остатки пищи изо рта. Среди продуктов, которые позволяют сохранять дыхание свежим и могут предотвратить образование зубного налета, можно назвать леденцы без сахара, сырую морковь, сельдерей и другие.

Когда следует обращаться к профессионалу

Обращайтесь к стоматологу как можно скорее, если у вас неприятный запах изо рта сопровождается болью, припухлостью и/или кровоточивостью десен, шатающимися зубами. Также обращайтесь к врачу, если у вас галитоз, сопровождающийся жаром, покраснением горла, выделениями из носа, бесцветными назальными выделениями или кашлем с мокротой. Даже если у вас нет таких симптомов, обратитесь к своему стоматологу или терапевту, если вас беспокоит неприятный запах изо рта, несмотря на правильную диету и гигиену полости рта.

Если вы страдаете диабетом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта или хроническими заболеваниями почек и/или печени, спросите у своего врача, может ли неприятный запах изо рта быть признаком ухудшающегося состояния вашего здоровья.

Причины неприятного запаха изо рта

Появление неприятного запаха может быть сигналом о проблемах со здоровьем. В 90 % случаев галитоз — это следствие плохой гигиены или инфекций полости рта. Несвежее дыхание вызывает беспокойство и смущение, вызывает трудности в общении с окружающими, но от него можно избавиться, если выяснить и устранить причину его возникновения.

Причины плохого запаха изо рта

Основная причина неприятного запаха изо рта — чрезмерное размножение болезнетворных бактерий в ротовой полости, выделяющих в процессе своей жизнедеятельности летучие газы с характерным неприятным запахом: сероводород и метилмеркаптан. Налет на языке, кусочки пищи, застрявшие между зубами или в десневых карманах — это следствие плохой гигиены и питательная среда для микроорганизмов, распространяющих зловонный запах. В большинстве случаев избавиться от галитоза помогает лечение у стоматолога. К другим причинам образования неприятного запаха изо рта относят:

  • еду со стойким резким запахом (чеснок, лук, некоторые специи). В процессе переваривания чеснока образуются летучие соединения серы, которые попадают в кровь и разносятся с ней по всему организму, попадая в легкие, гортань и рот. Они и становятся причиной неприятного «чесночного дыхания», которое исчезает полностью только через 72 часа;
  • курение. Табачный дым сам по себе обладает стойким зловонным запахом, помимо этого он способен провоцировать болезни десен, являющиеся распространенной причиной развития галитоза;
  • сухость во рту. Слюна необходима для естественного очищения ротовой полости. Она смывает частички пищи, препятствуя их гниению, и содержит антимикробные вещества, угнетающие рост патогенной микрофлоры. При ксеростомии (патологическом состоянии, характеризующемся уменьшением выделения или отсутствием слюны) количество бактерий во рту значительно возрастает, что способствует развитию кариеса и галитоза. Ксеростомию может вызвать прием некоторых лекарственных препаратов (гипотензивые, химиотерапевтические, антипаркинсонические, и др.), а также неконтролируемый Как лечиться от сахарного диабета?сахарный диабет. Выделение слюны естественным образом уменьшается также во время сна. Это приводит к увеличению численности бактерий во рту (преимущественно на поверхности и задней части языка) и появлению несвежего дыхания с утра. Употребление алкогольных напитков, кофе и курение — еще одна причина неприятного запаха изо рта вследствие сухости слизистой ротовой полости;
  • заболевания горла и носоглотки. Неприятный запах изо рта могут вызывать гнойные пробки в миндалинах при тонзиллите, бактериальные или вирусные инфекции придаточных пазух носа ( Чем опасен гайморит?гайморит), хронический бронхит и другие болезни верхней или нижней дыхательной системы;
  • болезни органов пищеварения ( Что такое гастрит и как его лечить?гастрит, рефлюкс), печени, почек, сахарный диабет;
  • голодание и низкоуглеводные диеты. Они приводят к тому, что организм, испытывая нехватку энергии, получаемой из пищи, начинает сжигать накопленные запасы жира. При расщеплении жиров происходит образование кетоновых тел. Это побочные продукты метаболизма жиров, которые выводятся из организма легкими и обладают запахом ацетона.

От чего появляется кислый запах изо рта?

Самой частой причиной появления кислого запаха изо рта является кислотный рефлюкс. Это патология желудочно-кишечного тракта, сопровождающаяся изжогой, болью в нижней части живота, реже — отрыжкой. Симптомы кислотного рефлюкса, проявляющиеся более двух раз в неделю, уже характеризуются как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), которую необходимо лечить. Основной причиной развития рефлюкса является ослабление сфинктера нижнего отдела пищевода — клапанно-подобной мышцы, образующей барьер между пищеводом и желудком. В норме сфинктер открывается при глотании еды, а затем плотно закрывается. При рефлюксе он остается открытым, позволяя желудочному соку вперемешку с желчью и кусочками непереваренной пищи попадать обратно в пищевод. Это вызывает изжогу, горький или кислый привкус во рту и зловонное дыхание, усиливающееся при отрыжке.

В некоторых случаях больной ГЭРБ может чувствовать собственное несвежее дыхание, даже не открывая рта. Резкий серно-кислый запах желчи из пищевода может доноситься даже через нос. Реже кислый запах изо рта может быть симптомом язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, сопровождающейся повышенной кислотностью желудочного сока.

Запах изо рта при заболеваниях ЖКТ

Неприятный запах изо рта в некоторых случаях может быть следствием гастроэнтерологических заболеваний. Чаще всего галитоз провоцируют гастроэзофагеальный рефлюкс (патологическое состояние, при котором желудочное содержимое попадает в пищевод), а также инфицирование слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки бактерией хеликобактер пилори (Helicobacter Рylori). Она способна вызывать гастрит, язву и рак желудка. Кроме того, бактерия может присутствовать и на слизистой ротовой полости, что тоже является причиной галитоза. Признаков болезней ЖКТ при этом может и не быть.

В исследовании, опубликованном в журнале «Медицинские принципы и практика» принимало участие 18 пациентов с галитозом и подтвержденной инфекцией H. Рylori. Через 4–6 недель после курса антибактериального лечения неприятный запах изо рта исчез у 16 человек. Это исследование подтвердило взаимосвязь между Helicobacter pylori и галитозом.

Гораздо реже галитоз возникает из-за непроходимости кишечника. Это опасное для здоровья состояние, когда еда не может передвигаться по пищеварительному тракту из-за закупорки в тонкой или толстой кишке. Симптомы патологии: Как лечить дисбактериоз кишечника? вздутие живота, запор, спазмы в животе, тошнота, рвота и запах фекалий изо рта. При наличии перечисленных признаков нужно сразу обратиться к врачу.

Читайте также:  Анатомическое строение нижней челюсти

Как убрать запах изо рта при рефлюксе?

Предотвратить появление кислого запаха изо рта при ГЭРБ поможет медикаментозное лечение, а также внесение некоторых изменений в привычный образ жизни. Прежде всего необходимо отказаться от курения. Никотин вызывает ослабление мышц сфинктера нижнего отдела пищевода, что является основной причиной заброса кислоты из желудка обратно в пищевод. Кроме того, курение само по себе является причиной неприятного запаха изо рта и увеличивает риск развития рака горла, пищевода, желудка, поджелудочной железы, печени и толстой кишки. Как предотвратить появление запаха изо рта при рефлюксе:

  • не ложитесь сразу же после еды — в горизонтальном положении желудочный сок вытекает в пищевод, и чем дольше он там находится, тем больше раздражается его слизистая оболочка. Необходимо подождать минимум 2–3 часа;
  • кладите под голову специальную подушку в форме клина, чтобы приподнять верхнюю часть туловища во время сна. Таким образом пищевод будет находиться выше желудка и желудочный сок не будет вытекать обратно и раздражать его стенки;
  • ешьте небольшими порциями в течение дня;
  • поддерживайте нормальный вес, чтобы избежать давления на желудок. Ожирение увеличивает риск возникновения грыжи пищевода, что может усиливать симптомы ГЭРБ;
  • пользуйтесь жевательной резинкой, чтобы освежить дыхание и снизить вероятность изжоги.

Изменение рациона питания также может облегчить симптомы ГЭРБ и предотвратить появление запаха изо рта. Многие продукты способны снижать тонус мышц сфинктера нижнего отдела пищевода и повышать кислотность желудочного сока, тем самым усугубляя проблему. Продукты и напитки, от которых нужно отказаться при ГЭРБ:

  • алкоголь;
  • кофе и чай, содержащие кофеин;
  • лук и чеснок;
  • цитрусовые и соки из них;
  • газированные напитки;
  • томатный сок;
  • мята;
  • острая еда;
  • шоколад;
  • жирная и жареная пища.

Включите в свой рацион побольше продуктов, богатых клетчаткой. Это груши, яблоки, авокадо, артишоки, чечевица, фасоль, брокколи, бананы, морковь и свекла. Они помогают наладить пищеварение и избежать галитоза. Употребляйте натуральный йогурт на закваске без наполнителей и молоко, пейте достаточно воды. Медикаментозная терапия ГЭРБ предусматривает использование нескольких типов препаратов, снижающих выработку соляной кислоты или нейтрализующих ее:

  • блокаторы гистамина;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • карбонат кальция, гидроксид алюминия или магния.

Назначать медикаменты может только врач. Самолечение способно нанести вред здоровью.

Как устранить неприятный запах из желудка?

Первым шагом в борьбе с неприятным запахом, вызванным проблемами с желудком, должно быть определение его истинной причины. Для этого нужно записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу, так как попытки самолечения могут навредить здоровью. После обследования желудочно-кишечного тракта врач назначит схему лечения, которая поможет решить проблему неприятного запах изо рта. Прием пробиотиков (полезных микробных культур, улучшающих работу пищеварительной системы) также помогает нормализовать кислотный баланс желудка и уменьшить количество болезнетворных бактерий.

Как убрать запах ацетона изо рта?

Запах ацетона изо рта обычно появляется, когда организм переключается в режим сжигания накопленного жира из-за нехватки углеводов, поступающих с пищей, для обеспечения всех процессов жизнедеятельности. Это частый побочный эффект низкоуглеводной или кето-диеты, но он не приносит вреда здоровью. Дыхание с запахом ацетона или гнилых яблок самостоятельно исчезает через пару недель или месяц после начала диеты, когда организм полностью адаптируется к переходу на новый источник энергии.

Сладковатый фруктовый запах изо рта в остальных случаях может быть признаком острого осложнения диабета первого типа — кетоацидоза. Это опасное для здоровья состояние вызвано высоким уровнем кетоновых тел в крови из-за нехватки инсулина. Симптомы кетоацидоза:

  • сильная жажда;
  • частое мочеиспускание;
  • затрудненное дыхание;
  • боли в животе;
  • Тошнота и рвотатошнота, рвота;
  • спутанность сознания.

При наличии перечисленных признаков нужно срочно вызвать скорую помощь, так как без своевременного лечения больной может впасть в диабетическую кому и умереть. В дальнейшем предотвратить развитие кетоацидоза поможет регулярный контроль уровня сахара в крови.

Следующие советы помогут минимизировать «кето-дыхание» во время диеты:

  • увеличьте потребление воды. Кетоны выводятся не только легкими, но и с мочой. Обезвоженность увеличивает их концентрацию в организме и усиливает неприятный запах;
  • ешьте меньше белка. При его расщеплении образуются соединения аммиака — еще одного побочного продукта обмена веществ с резким неприятным запахом, который выводится через легкие и мочу;
  • соблюдайте гигиену полости рта: чистите зубы два раза в день, используйте зубную нить и ополаскиватель;
  • мятные леденцы без сахара или жевательная резинка помогут освежить дыхание и увеличить выработку слюны, которая обладает противомикробным эффектом и нейтрализует плохой запах;
  • увеличьте дневную норму потребления углеводов.

Что делать, если воняет изо рта?

Начинать борьбу с несвежим дыханием следует с визита к стоматологу, так как чаще всего галитоз является следствием плохой гигиены полости рта и вызванных ею болезней десен и зубов. Если врач не обнаружит никаких проблем, то, вероятно, причина кроется в болезнях ЖКТ, и нужно посетить Что лечит детский гастроэнтеролог? гастроэнтеролога. Соблюдение этих рекомендаций поможет избавиться от галитоза:

  • тщательно чистите зубы не реже двух раз в день (особенно после еды), используя пасту, содержащую фтор, так как он помогает укрепить эмаль. Использование пасты или ополаскивателя с антибактериальными компонентами убивает бактерии во рту, являющиеся причиной неприятного запаха;
  • пользуйтесь зубной нитью (флоссом) хотя бы один раз в день, чтобы удалить частички пищи, застрявшие между зубами;
  • ежедневно очищайте поверхность языка специальным скребком или зубной щеткой, чтобы удалить налет, являющийся питательной средой для болезнетворных бактерий;
  • регулярно (не менее раза в день или по указанию стоматолога) очищайте съемные зубные протезы;
  • избегайте сухости во рту — пейте больше чистой воды, жуйте жевательную резинку без сахара, чтобы стимулировать выделение слюны;
  • избегайте употребления чеснока, лука, острых специй, алкоголя и кофе. Ограничьте употребление сахара — он способствует росту численности микробов, которые превращают его в кислоту, разрушающую зубную эмаль;
  • меняйте зубную щетку каждые три месяца;
  • раз в полгода проходите профилактический осмотр у стоматолога.

Неприятный запах изо рта — народные средства помогут

Избавиться от плохого запаха изо рта также помогут простые продукты, которые можно найти на каждой кухне. В список самых популярных и эффективных домашних средств от галитоза входят:

  • петрушка. Благодаря высокому содержанию хлорофилла и наличию эфирных масел, придающий ей свежий аромат, это растение обладает хорошим дезодорирующим эффектом. Петрушка эффективно борется с летучими соединениями серы. Если пожевать ее после употребления лука или чеснока, неприятный запах исчезнет или заметно ослабнет;
  • ананасовый сок, а лучше кусочек свежего фрукта. В нем содержится энзим бромелайн, расщепляющий бактериальный налет на зубах. Нужно пожевать свежий ананас в течение 1–2 минут или выпить стакан сока (не нектар, так как он содержит много сахара);
  • йогурт. Он содержит полезные лактобактерии, которые помогают восстанавливать кишечную микрофлору. Согласно результатам исследования, после шести недель употребления йогурта у 80 процентов участников отмечалось уменьшение неприятного запаха изо рта. Рекомендуется ежедневно употреблять 1 чашку нежирного йогурта без сахара и ароматизаторов;
  • молоко, выпитое после употребления чеснока, помогает предотвратить появление неприятного запаха;
  • семена фенхеля (аптечного укропа) или аниса. Эти специи используются в качестве освежителей дыхания с древности до наших времен. Они обладают приятным сладким привкусом и содержат ароматические масла, нейтрализующие неприятный запах;
  • апельсины. Кислый вкус фрукта и содержание витамина С стимулирует выделение слюны. Достаточно пожевать дольку апельсина после еды, чтобы предотвратить галитоз;
  • зеленый чай обладает дезинфицирующими и дезодорирующими свойствами, которые могут временно освежить дыхание. Мята обладает схожим эффектом, поэтому чашка зеленого мятного чая — это идеальный освежитель для полости рта;
  • яблоки. Согласно результатам исследования, некоторые вещества, содержащиеся в мякоти фруктов, способны устранять неприятный запах чеснока. Они влияют непосредственно на саму причину его образования — соединения серы в крови, а не просто маскируют запах.

В большинстве случаев причины плохого запаха изо рта кроются в ротовой полости. Избавиться от него можно благодаря лечению у стоматолога, коррекции рациона питания, отказа от вредных привычек и применения народных средств. Если перечисленные в статье советы не помогли устранить галитоз, вероятно, он вызван нарушением работы внутренних органов. В таком случае нужно обратиться к врачу, который выяснит его причину и назначит лечение.

Ссылка на основную публикацию
У кота моча пахнет аммиаком что делать, причины
Запах кошачьей мочи: причины и способы устранения Вряд ли кому-то хочется, зайдя в квартиру, прямо с порога почувствовать запах кошачьей...
Тянет низ живота при беременности причины и симптомы Клиника «Гармония»
Причины колющих, режущих болей в низу живота при беременности Колющие боли в низу живота при беременности могут испугать любую женщину....
Тянет низ живота причины, симптомы, лечение Клиника «Гармония»
Что вызывает боль в животе ночью? Ночная боль в животе является чрезвычайно распространенной проблемой и может возникать по целому ряду...
У нас новое исследование – УЗИ кишечника Новости сети медицинских центров «МедЛаб»
Как проверить кишечник без колоноскопии Диагностика патологий (особенно выявление онко-процессов) кишечника может проводиться разными методами. Один из самых современных и...
Adblock detector