Уход за новорожденным в первый месяц забота в первые дни

Первый месяц жизни ребенка

В первый месяц после рождения ребенок проходит адаптацию к новой жизни вне маминого организма. Это важное время и для самого малыша, и для его родителей. Давайте рассмотрим основные особенности первого месяца жизни малютки.

Физиологические изменения

О том, как выглядит новорожденный, читайте в другой статье. В организме крохи в первые недели жизни происходят значительные изменения:

  • Уходят послеродовые отеки.
  • Кости черепа становятся более крепкими.
  • У лица появляются определенные черты.
  • Изменяется зрение. Улучшает координация движения глаз и фокусировка взгляда.
  • Пищеварительный тракт адаптируется к новому питанию и заселяется полезной микрофлорой.
  • Перестраивается кровотворение и кровообращение. Несущие плодовый гемоглобин эритроциты разрушаются, а вместо них появляются новые красные клетки крови.

Мочеиспускания у ребенка первого месяца жизни довольно частые и бывают минимум 6 раз в день. При этом моча, выделяемая крохой, практически прозрачная. Малыш в возрасте 1 месяца опорожняет кишечник до 12 раз в сутки (обычно сразу после кормлений). Его стул имеет желтую окраску и кашицеобразную консистенцию.

Рост и вес

На показатели веса и роста новорожденного младенца влияют разные факторы, начиная от наследственности и заканчивая здоровьем крохи. Чтобы определить, все ли в порядке с младенцем, родители и медики ежемесячно взвешивают кроху и измеряют длину его тела.

Помимо массы тела младенца и его длины, также учитываются обхват головы малютки и окружность грудной клетки ребенка.

Показатели новорожденных малышей являются такими:

Мальчики

Девочки

Границы нормы роста

Границы нормы веса

Средняя окружность головы

Границы нормы окружности головы

Средний обхват груди

Границы нормы обхвата груди

Вы можете воспользоваться калькулятором, чтобы рассчитать нормы для Вашего ребенка. Калькулятор основан на нормах роста и веса от Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

Сколько веса набирает малыш в первый месяц?

В первый месяц младенец набирает в среднем 600 грамм веса. Отметим, что в норме в роддоме малютка теряет до 10% веса, с которым родился, но еще до выписки начинает набирать вес обратно и после этого нормой считают лишь прибавки в массе тела. Рост малыша за первый месяц увеличивается примерно на 3 сантиметра.

Показатели малышей в 1 месяц выглядят так:

Мальчики

Девочки

Границы нормы роста

Границы нормы веса

Средняя окружность головы

Границы нормы окружности головы

Средний обхват груди

Границы нормы обхвата груди

Рефлексы

Здоровье новорожденного малыша всегда проверяют по наличию рефлексов, которые должны быть у младенца. Многие из этих рефлексов исчезают со временем, но их присутствие у новорожденного является важным признаком здоровья младенца.

У только что появившегося на свет малыша определяют такие рефлексы:

  1. Сосательный. Это основной рефлекс, обеспечивающий питание младенца.
  2. Хватательный. Прикоснувшись к ладошке малыша пальцем или игрушкой, вы увидите, как кроха рефлекторно его ухватит.
  3. Поисковый. При поглаживании или прикасании к щечке ребенок поворачивает голову.
  4. Плавательный. Положив кроху на животик, вы увидите, что ребенок совершает движения, похожие на плавание.
  5. Бабинского. Если провести пальцем по стопе крохи (по ее внешнему краю), ступня поворачивается, а пальцы на ней расходятся.
  6. Ходьбы. Поддерживая тело крохи так, чтобы его ноги прикасались к прочной поверхности, вы заметите, как ребенок начнет выполнять движения, похожие на ходьбу.
  7. Мора. При внезапном громком звуке малыш будет сводить и разводить ножки и руки.
  8. Бабкина. Надавите крохе на ладошку, и увидите, как малыш откроет рот и повернет голову.

Режим

Как такового режима у ребенка первого месяца жизни нет – кроха несколько часов спит, затем бодрствует до 30-60 минут, ест и снова засыпает. Определенный режим дня, индивидуальный для каждого младенца, формируется лишь на втором месяце жизни, а в период новорожденности ребенку все равно, ночь сейчас или день.

О том, что нужно делать в первые недели после рождения крохи, смотрите в телепередаче «Бэби Бум».

Новорожденный большую часть суток находится во сне, при этом сон малютки представлен тремя фазами:

  1. Глубокий сон, во время которого кроха спокойно и глубоко дышит, а глаза малыша закрыты.
  2. Неглубокий сон, во время которого дыхание малыша бывает сбивчивым, а ножки и ручки могут подергиваться, как и прикрытые веками глазные яблоки.
  3. Дремота, которая часто бывает во время кормлений или в период засыпания. Глазки крохи в эту фазу полузакрыты.

В период бодрствования малютка может либо лежать спокойно, либо сообщать о своем дискомфорте плачем.

Питание

Пища, которая считается идеальной для новорожденного младенца – это молозиво. Так называют молоко, которое выделяется из женской груди сразу после родов и чрезвычайно богато полезными для крохи веществами. Грудное молоко по праву называют лучшим питанием для ребенка, который только что родился, ведь его уникальный состав не могут воспроизвести даже самые лучшие производители смесей.

Кормить новорожденного младенца советуют по требованию, прикладывая кроху к груди при беспокойстве ребенка. Сначала кормлений будет очень много, но по мере роста у ребенка образуется собственный режим питания с паузами между кормлениями.

В ситуациях, когда кормление грудью невозможно, важно подобрать крохе подходящую смесь. Для этого следует посоветоваться с педиатром и учесть все нюансы, чтобы питание не навредило еще незрелой пищеварительной системе новорожденного.

При кормлении грудью важно проследить, чтобы младенец правильно захватывал сосок – вместе с околососковой зоной. Однако малыш все равно будет заглатывать часть воздуха, поэтому после кормления нужно помочь крохе выпустить воздух (срыгнуть).

Развитие

Новорожденный малыш умеет пока очень мало. В период бодрствования малютка хаотично двигает руками и ножками, а на любой раздражитель, будь то мокрая пеленка или чувство голода, кроха реагирует плачем. Когда ребенок слышит резкий звук, то замирает, часто моргает и может расплакаться.

Читайте также:  Препараты от ангины какие лекарства и средства принимают при ангине

К концу первого месяца жизни кроха умеет:

  • Улыбаться в ответ на речь взрослого.
  • Поднять голову, когда лежит на животе, удерживая ее до пяти секунд.
  • Следить за неподвижными предметами и лицом мамы, а также за движущимися крупными предметами яркой окраски.
  • Гулить. Звуки, издаваемые младенцем, похожи на «гы», «га», «гу», поэтому такой «разговор» крохи также называют агуканьем.

О том, что происходит с малышом в первый месяц его жизни, смотрите в видео Ларисы Свиридовой.

Что нужно ребенку?

  • В первую очередь младенцу после рождения нужен тактильный контакт с матерью, поэтому ребенка нужно чаще обнимать, держать на руках, гладить.
  • Чаще улыбайтесь малютке, тогда кроха быстрее порадует вас осознанной улыбкой.
  • Чтобы ребенок лучше развивался, в периоды бодрствования разговаривайте с малюткой и часто меняйте положение младенца – выкладывайте на животик, поворачивайте на бочок, носите вертикально, поддерживая голову.
  • Для лучшего развития слуха можно не только разговаривать с малышом с разной интонацией и тембром, но и включать крохе классическую музыку. Пусть ребенок слушает ее примерно десять минут ежедневно.
  • Немаловажен и правильный уход за крохой, который включает ежедневную гигиену (подмывание, умывание, очистка глаз, носика, ушек, расчесывание, стрижка ногтей), купание, прогулки, массаж, воздушные ванны.

Возможные проблемы

В периоде новорожденности могут возникать такие проблемы:

  • Колики. Они появляются у большинства младенцев, как следствие недостаточной зрелости кишечника. Помочь малышу можно с помощью легкого массажа живота, телесного контакта, газоотводной трубочки или препаратов, помогающих избавиться от газиков.
  • Плохое заживление пупочной ранки. Чтобы оно проходило нормально, пупочек новорожденного нужно ежедневно обрабатывать бриллиантовым зеленым. В случаях появления выделений из ранки или покраснения пупка ребенка стоит показать врачу. Также нужна консультация педиатра, если малышу уже исполнилось 2 недели, а корочка не отпала и ранка не зажила.
  • Желтушка. Это физиологическое состояние, характерное для большинства младенцев. Оно связано с процессом замены гемоглобина, который был в крови малыша во время внутриутробной жизни, на обычный гемоглобин. Обычно она проходит в первые 2 недели жизни крохи.
  • Беспокойный сон. Хотя младенец первого месяца жизни и спит очень много, но вследствие особенностей работы его мозга сон младенца легко нарушается. Так что стоит позаботиться об оптимальных условиях для сна малыша – пусть ребенок спит в тихом и теплом помещении с приглушенным светом.

О том, что нужно делать с новорожденным малышом, смотрите в программе «Школа доктора Комаровского».

Уход за ребенком в первый год жизни

За первый год жизни ребенок делает гигантский скачок в своем физическом и эмоциональном развитии (представьте только, что его мозг увеличивается в 1,5 раза!). Но и родители многому учатся, особенно если малыш — первый. «Как ухаживать за ушками, носиком, глазками — это, конечно, очень важно, и мы об этом рассказываем обязательно. Но не менее важно научиться чувствовать своего ребенка»,- по словам Юлии Викторовны Андронниковой, педиатра высшей категории, заведующей педиатрическим отделением Центра Традиционного Акушерства и семейной медицины, это чувство защищенности и любви будет сопровождать ребенка всю жизнь.

Единственное, что можно точно сказать, крайность — это всегда плохо. И в воспитании детей в первую очередь.

Грудное вскармливание

Важный аспект ухода за грудничком — правильно организованное грудное вскармливание. Это «стержень, на который наматывается весь уход за малышом. Пососать грудь — основной интерес малыша первых месяцев жизни, а в дальнейшем и довольно долго — приоритетный интерес. Прикладывания к груди помогают выстроить ритм жизни, вовремя помочь малышу, успокоить, накормить», — считает Лилия Валентиновна Казакова, педиатр Территории Здоровья и СМ, консультант по грудному вскармливанию АКЕВ. Сосание активизируют работу кишечника. Это поможет приучить к «высаживаниям» с самого раннего детства. На всякий случай оговоримся — грудное вскармливание безусловно хорошо, но это не панацея и не гарантия ни богатырского здоровья, ни более глубокой привязанности. При прочих маминых усилиях «искусственники» могут легко догнать, а то и обогнать «грудничков» по всем пунктам.

Купание, уход за пупочной ранкой и кожей

Кожа малыша — тонкая и ранимая, на ней быстро появляются потница и опрелости. Поэтому надо устраивать ребенку воздушные ванны (оптимальная температура в комнате – 20-22 С, влажность — 55-60%). Купать можно ежедневно — первый месяц по 2-3 минуты (вода — около 37 С). Затем постепенно увеличивая время (до 10 минут) и снижая температуру (на 1-2 С). Детским мылом/пенкой лучше пользоваться пореже — 1 раз в неделю, не чаще.

«Никогда не купайте малыша «натощак». Это не тренировка пловца, а расслабляющая и гигиеническая процедура. Малыш должен быть спокойным и довольным жизнью», — напоминает Л. В. Казакова. Вынимая его из воды, заверните в большое полотенце и тут же дайте грудь (поесть). Он пососет, обсохнет, успокоится, и минут через 10 — 15 вы спокойно сделаете все, что нужно. Для обработки остатка пуповины используйте только стерильную воду (другие растворы могут нарушить естественный процесс заживления). Промыв, тщательно просушите чистым полотенцем (не ватой! Чтобы не оставить волокна на пупке).

Гигиена девочек и мальчиков

«Первое и главное для новорожденной девочки — не травмировать ее половые органы, удаляя смазку механически (со временем она сама уйдет). Промывать надо теплой водой (мыло использовать 1 раза в 3-4 дня), а после — обязательно увлажнять (1 каплю масла распределить по всей вымытой поверхности)», — акушер-гинеколог Территории Здоровья Галина Владимировна Овсянникова советует подмывать спереди назад (для этого удобнее держать дочку кверху животиком). При признаках воспаления делайте ванночки из ромашки, а при более сильном покраснении обработайте «Мирамистином». Еще важный — исключительно «женский» — нюанс гигиены: «Сразу после рождения неонатолог-педиатр должен посмотреть половую щель. Маме надо постоянно наблюдать до 5- 6 лет за тем, чтобы она не заросла (раз в 3-4 дня)».

Читайте также:  Можно ли при ишиасе ходить в баню

Уход за глазками

Глаза новорожденного не нуждаются в особом уходе. Все, что накапливается на поверхности глазика малыша, убирается самостоятельно, когда малыш моргает. Утром в уголках глаз можно увидеть скопившуюся за ночь слизь — это тоже норма. Промыть реснички/ веки малыша можно кипяченой водой, протирая ватным тампоном от внешнего уголка к внутреннему.

Причиной обильных выделений из глаз новорожденного, может быть дакриоцистит, закупорка носо-слезного канала. «Правильный массаж позволяет справится с данным заболеванием к возрасту 2 месяцев». Массаж несложный, но будет лучше, если его покажет специалист. Также окулист Анастасия Борисовна Петухова напоминает, что первый осмотр офтальмологом — сразу после рождения, еще в роддоме, а второй — в возрасте 1 месяца: «Ошибочно думать, что ничего нельзя сделать, если ребенок еще совсем маленький. Например, врожденная катаракта оперируется в возрасте 2-3 месяца, тогда как позднее оперативное лечение может быть не столь эффективно».

Уход за носиком и ушами

Да, их можно и нужно чистить. Но главное не переусердствовать, предупреждает отоларинголог, гомеопат и мама троих детей Екатерина Владиславовна Полинская: «Чистить нужно только ушную раковину (ни в коем случае не слуховой проход!) после купания ребенка». Маленький ребенок еще не умеет сморкаться сам (этому он научится к 2-3 годам), поэтому можно утром и вечером закапывать ему капли на основе изотонического раствора хлорида натрия. Использовать спреи детям до года не надо — слуховая труба еще короткая и широкая, это может спровоцировать быстрый заброс инфекции из носовой полости. То же касается и закапывания в нос грудного молока. «Это физиологически необоснованно и блокирует мукоцилиарный клиренс носовой полости. Да, в молоке содержатся белки, жиры и углеводы, а также защитные антитела, которые необходимы для малыша. Но поступать они должны все-таки через полость рта», — поясняет доктор.

Основы основ

Не все достижения прогресса, облегчающие жизнь старшим, идут на пользу поколению младшему. Из-за постоянного использования подгузников, предупреждает педиатр Юлия Викторовна Андронникова, у ребенка могут быть трудности с формированием туалетных навыков, в «памперсе» он не чувствует «низа», не осознает, что писает — у него нет необходимого для этого чувства дискомфорта. Вместо одноразовых подгузников обратите внимание на «многоразовые» подгузники из ткани — они помогают значительно быстрее сформировать необходимые навыки и более физиологичны. Следующая важная задача родителей малышей до года, по словам Юлии Викторовны, научить их правильно жевать и глотать! «Наши дети пьют и едят всё пюреобразное почти до 3-4 лет! Это плохо сказывается на жевательных навыках, режиме питания. Не «учит» желудок нормально работать». И, наконец, нужно организовать режим сна. «К сожалению, современные дети зачастую живут в режиме, удобном их родителям: позднее укладывание, позднее вставание. Тогда как все необходимые для роста и правильного формирования внутренних органов гормоны работают именно во сне, причем, с девяти вечера». Обнимайте, целуйте и радуйтесь… Вместе!

И, наконец, о самом важном. Психическое развитие малыша, развитие разных частей мозга,а, значит, разных органов чувств, зависят от внешних впечатлений, которые он получает в первый год жизни. «Без надлежащего опыта общения один на один с заботящимся взрослым глазнично-лобная зона коры вряд ли будет развита в достаточной степени. Было обнаружено, что сердечный ритм ребенка синхронизируется с сердечным ритмом родителя, так что если родитель расслаблен и спокоен, то же произойдет и с младенцем. Материнская нервная система, по сути, коммуницирует с нервной системой ребенка, успокаивая ее через прикосновение». (Сью Герхардт «Как любовь формирует мозг младенца»).

Как облегчить быт с младенцем?

Мы с вами начали обсуждение вопроса о том, как проходят первые дни с новорожденным дома и какие проблемы вас могут поджидать, как сделать ваш быт с ребенком более удобным и найти время для отдыха. Естественно, наши рекомендации усредненные, но всегда можно найти для себя важное и интересное, подстроив это под индивидуальные нужды.

Итак, первые дни
После того, как родится ваш кроха, возможно, что многие ваши друзья и родственники захотят посетить вас с витом вежливости и поздравить, принести подарки. Однако, если вы не любите принимать гостей или пока морально и физически не готовы к их приему, то на протяжении первых недель после возвращения можно снизить темпы общественной жизни. Мотивировки могут быт разными – можно списать все на веру в приметы о том, что «до 40 дней показывать кроху нельзя» или иные. Хотя они не имеют под собой никаких физиологических обоснований и научных, но это сейчас вам может быть на руку. Пусть лучше подумают, что вы слишком заботливая мать, чем будут вас напрягать визитами, перевозбуждая кроху. Если это зима, можно легко списать все на опасность эпидемии простуды и гриппа, под этим предлогом отказавшись временно от посещений вас гостями. Естественно, не стоит совсем вести затворнический образ жизни, но ограничьте гостей хотя бы разом в неделю – сейчас вам важнее покой и отдых.

Если вы не противник визитов, во время них, если гости пришли в тихий час, когда кроха спит, не стоит будить его, чтобы все посмотрели на вашего отпрыска. Если он не спит и находится с вами, не нужно передавать его с рук на руки. Он может перевозбудиться, занервничать и расплакаться, для него такое количество новых людей и эмоций чрезмерно. Вам такой визит ожжет обернуться бессонной ночью с истериками крохи. Стоит помнить, что ребенок постоянно активно изучает окружающий его мир и большое количество новых и незнакомых ему людей, будь то дети или взрослые, может привести к перевозбуждению нервной системы. Малыш после таких визитов хуже спит и ест, а у некоторых из особенно эмоциональных детей может даже повышаться температура на фоне плача и истерик. Поделюсь опытом собственного сына – если в день к нам приходили, например, на праздник сразу две бабушки по очереди, ночью сын плохо спал и кричал, уложить и укачать его было сложным делом. Сначала не могла взять в толк, что за периодические капризы, но потом связала два факта между собой – посещение слишком многими родственниками и капризы в ночь. Мы ограничили количество визитов – и наши проблемы ушли. Также стоит помнить, дети избирательны в отношении своих и чужих, они могут пугаться незнакомых, это может приводить к стрессу, поэтому, дозируйте посещение дома друзьями и дальней родней.

Читайте также:  Диета для гипертоника - Женское здоровье

Развенчаем несколько мифов о периоде новорожденности
Давайте сейчас с вами поговорим о некоторых мифах, связанных с первыми днями крохи дома и вопросами ухода за ним. Часто можно слышать о том, что если мама кормит грудью, чтобы у нее появлялось молоко, ей нужно много лежать. Но это неверное утверждение, молоко появляется от полноценного сосания груди и стимуляции сосков, а также от того, чтобы она правильно питалась, пила достаточно жидкости и регулярно опорожняя грудь (естественно, лучше всего, чтобы все высасывал малыш, если же он слабенький, можно первое время дополнительно сцеживаться). Не менее частым мифом будет и то, что при кормлении грудью нужна особая и очень строгая диета кормящей. В реальности это не совсем верно, стоит не сидеть на строгой диете, а избегать нездорового питания и продуктов, которые могут навредить как здоровью самой мамы, так и крохе, попадая в грудное молоко. Однако, это не значит, что нужно ограничит себя во всем, посадив себя на вареную гречку, говядину и несладкий чай! Из питания стоит исключить пищевую «химию» в виде продуктов с добавками Е, красителями и консервантами, магазинные и плохого качества полуфабрикаты, острую и сильно соленую пищу в первые пару недель, резко пахнущие пряности и специи. Важно, чтобы в вашем рационе были овощи и фрукты, свежие и термически обработанные, птица, мясо, рыба и крупы. Словом, стоит питаться примерно так же, как вы делали это беременной. Со всеми продуктами вашего прежнего рациона кроха знаком уже внутриутробно.

Еще один интересный миф, происхождение которого мне не понятно до сих пор. Это то, что с новорожденным не нужно гулять, особенно в зимнее время. Но это совершенно неправильно, ребенку нужен свежий воздух и смена температур для здоровья и закаливания, и поэтому, гулять с ним нужно с первых же дней возвращения после роддома. В первый день можно опустить прогулку, дав себе и ему отдых. А вот потом нужно ходить гулять ежедневно, хотя бы на 15-30 минут в день. Если на улице очень холодно, можно заменить прогулку временно на сон в коляске в границах веранды частного дома ил балкона в квартире. Постепенно каждый день время прогулок нужно удлинять на 5-10 минут, доводя до 2-3 часов. Естественно, что во время прогулки кроха должен быть одет по погоде и удобно для сна, а также защищен от осадков и ветра. Важно следить на прогулке за тем, чтобы он дышал носом, это важно, чтобы он не простудился и не заработал вирусных инфекций. Кроме того, при таком дыхании он будет длительно и крепко спать.

Еще один миф, который касается создания идеальной и полной тишины в доме с появлением младенца, также не имеет под собой оснований. Не стоит создавать для сна ребенка условия полной тишины. Дом должен жить привычной для себя жизнью. Новорожденные хорошо слышат, они могут воспринимать звуки определенной частоты и не остро реагируют на различные бытовые шумы, если изначально живут в обычных условиях. Сложнее будет как раз тем детям, кого приучили спать в идеальной тишине, потом они будут сложно засыпать по мере роста, особенно в садике или в гостях, где невозможно создать идеальных условий. Кроме того, при создании идеальной тишины в периоды сна крохи вы просто ничего не сможете делать по дому, малейший скрип, шум или иные звуки будут приводить к пробуждению крохи. Поэтому, учите его спать в любых условиях (естественно, без прослушивания музыки на полную громкость).

Важно знать!
Многие родители замечают, что малыши ближе к вечеру примерно в одно и то же время, около 18-19 часов, могут начать плакать и капризничать. У нас в семье это называлось «час плача» и мы уже заранее к нему готовились. Это вполне нормальное явление для малышей, которые обладают еще незрелой нервной системой и не могут выразить свои эмоции и проблемы словами. Таким образом, за счет плача, кроха перед наступлением носи и отдыха, избавляется от избытка энергии, которую он накопил за день, а также выплескивает свои эмоции. Это не значит, что он заболел или с ним плохо что-то, ему просто нужно немного «разрядиться». Дате крохе немного поплакать, чтобы он расслабился, и побудьте с ним рядом, потом постарайтесь потихоньку его успокоить и укачать. Важно общаться с крохой, спеть ему колыбельную, положить его животиком к вам на руки, чтобы дополнительно еще и отходили газики из животика. Скоро кроха утихнет и уснет.

Иногда такими капризами и плачами проявляются еще и колики, тогда помогает массажи животика, прием особых растительных капелек от избыточного газообразования и выкладывание почаще на живот, чтобы укреплялась и массировалась передняя брюшная стенка, отходили стул и газики. Период колик в среднем длится от трех недель до трех месяцев, методы борьбы с ними индивидуальны, и подбирать их стоит методом проб и ошибок. Единого и универсального средства от них нет.

Ссылка на основную публикацию
Уход за кожей после 40 лет основные правила и советы косметологов
Уход за лицом после 40 лет: советы косметолога Ухаживать за собой, а в частности за кожей лица, необходимо начинать с...
Усов Илья Алексеевич стоматолог в Санкт-Петербурге контакты, отзывы о враче
Илья усов врач Рейтинги: Ключевые особенности: Лечение зубов Эстетическая реставрация зубов Профессиональная гигиена полости рта Отбеливание зубов Удаление зубов любой...
Успешное лечение болезни Штаргардта с восстановлением зрения
Генетическая ДНК диагностика болезни Штаргардта. Гены ABCA4, ELOVL4, RDS(PRPH2) Болезнь Штаргардта проявляется двусторонним симметричным поражением макулярной зоны, появляющимся в молодом...
Уход за кошкой после операции практические советыЦентр реабилитации временно бездомных животных «Юна
Ветеринарный кабинет «Айболит» Главная Статьи Реабилитация кошки после операции на кишечнике Ноябрь 7, 2019 СтатьиКомментариев нет Если ветеринарная помощь оказывается...
Adblock detector