Женские гормоны, их влияние на внешний вид, здоровье и настроение

Эстрогены – гормоны женского здоровья и красоты. Признаки недостатка и избытка эстрогенов

Эстрогены по праву считаются главными женскими гормонами. Именно они делают женщину особенной и во многом определяют ее привлекательность, обаяние и шарм. А еще эстрогены имеют самое непосредственное отношение к женскому здоровью. Разные периоды жизни от полового созревания до климакса так или иначе связаны с избытком или дефицитом эстрогенов. О том, какие эффекты оказывают эти гормоны, и почему они так влияют на красоту и здоровье женщин, мы расскажем этой статье.

Тестостерон и эстроген – какая связь?

Есть ли что-то общее между тестостероном и эстрогеном? Оказывается, в организме женщин вырабатываются и женские и мужские половые гормоны.

Эстрогены секретируются в основном яичниками и плацентой, и в меньших количествах надпочечниками и жировой тканью. Есть данные о том, что в клетках головного мозга также вырабатывается эстроген, который необходим для поддержания связей между нейронами. Кстати, этот аспект еще не до конца изучен и представляет широкую платформу для исследований.

Но синтез эстрогенов в чистом виде — не единственный механизм образования женских гормонов. Оказывается, предшественником эстрогенов являются… андрогены – мужские гормоны. В частности, хорошо известный всем тестостерон.

Откуда же берутся мужские гормоны в женском организме? Как ни странно, их также вырабатывают яичники и кора надпочечников.

Кстати, в мужском организме происходят похожие процессы. В семенниках наряду с мужскими гормонами секретируются эстрогены, правда в гораздо меньшем количестве. Но это уже совсем другая история.

Вернемся к эстрогенам. Женские гормоны относятся к стероидным гормонам, предшественником которых является холестерин. Угадайте, к чему может привести низкохолестериновая диета? Совершенно верно, к дефициту эстрогенов. Чем это чревато мы разберем немного дальше.

Влияние эстрогенов на женский организм

Влияние эстрогенов сложно переоценить. Эстрогены оказывают различные эффекты в женском организме:

  • Половая и репродуктивная функция. Эстрогены участвуют в половом созревании, поддерживают менструальный цикл, определяют способность выносить и родить ребенка;
  • Обеспечивают правильное распределение подкожного жира по женскому типу. Существует определенная связь между уровнем эстрогенов и лишним весом;
  • Контролируют развитие и формирование центральной нервной системы;
  • Принимают участие в формировании настроения, депрессии, тревожных расстройств, боли;
  • Защищают головной мозг от воздействия стресса;
  • Снижают риск развития шизофрении, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона и эпилепсии;
  • Участвуют в формировании так называемого “женского многословия”;
  • Нормализуют липидный спектр крови – снижают уровень “плохого” холестерина, увеличивают уровень “хорошего”, тем самым препятствуют развитию атеросклероза.
  • Придают красоту коже – ее упругость, гладкость, цвет, наличие морщин зависят в том числе и от уровня женских гормонов. Количество эстрогенов в менопаузе снижается, поэтому процессы старения идут более интенсивно. Кстати, сравнительно недавно разработаны эффективные анти-эйдж средства – кремы с эстрогенами для ухода за кожей;
  • Укрепляют волосы и ногти;
  • Формирование приятного женского голоса. Блокирует действие андрогенов и других гормонов в период активного роста организма. Таким образом, хрящи гортани и голосовые связки не увеличиваются в размере, за счет чего формируется мягкий высокий голос;
  • Нормализация работы сердечно-сосудистой и нервной системы;
  • Обеспечение крепости костей, стимуляция всасывания кальция в кишечнике.

То есть эстроген буквально создает женщину, делает ее женственной, привлекательной, формирует ее характер и эмоции. Значение эстрогенов в организме до конца еще не изучено. Скорее всего, их действие намного шире, чем мы предполагаем. Рецепторы к эстрогену обнаружены практически во всех органах и тканях. А раз они есть, то значит эстрогены так или иначе оказывают влияние на весь организм в целом. Возможно, в ближайшее время мы узнаем много интересного о женских гормонах.

Эстрогены и лишний вес

Жировой обмен тесно связан с уровнем женских гормонов. Благодаря эстрогенам происходит отложение жира в жировой ткани по женскому типу, а именно в области живота, ягодиц и бедер. Это имеет важное физиологическое значение, так как жир является источником питания при значительной потере веса. При беременности эстрогены вырабатываются в усиленном режиме – именно так природа позаботилась о запасе энергии для плода в экстренных случаях.

Особенностью жировой ткани в области живота, ягодиц и бедер является преобладание процессов липогенеза (отложения жира) над липолизом (расщеплением жира). Вот почему именно эта часть тела является наиболее проблемной для похудения.

В период климакса необходимости в этом депо энергии уже нет, уровень эстрогенов снижается и жир распределяется в другие области.

У жировой ткани есть довольно интересная особенность. Обладая выраженной чувствительностью к эстрогенам, она сама способна эти эстрогены секретировать и накапливать. Да, все именно так – жировая ткань обладает эндокринной функцией. А с возрастом роль жировой ткани в процессе синтеза женских гормонов становится все выше, и достигает пика в период менопаузы. Это вполне естественно, ведь на фоне затухающей функции яичников, организм ищет варианты компенсации недостатка эстрогенов.

Вот почему очень важно не увлекаться похудением. Значительные потери жировой ткани приводят к резкому снижению уровня половых гормонов, что влечет за собой аменорею (отсутствие менструаций), и, как следствие, бесплодие у женщин до 40 лет. А после 40 лет недостаток эстрогена у женщин приводит к ранней менопаузе (климаксу).

Признаки дефицита эстрогена у женщин

Недостаток эстрогена у женщин приводит к:

  • Депрессии или раздражительности;
  • Усталости;
  • Болезненности и отечности груди;
  • Нарушениям менструального цикла, вплоть до аменореи;
  • Остеопорозу (разрушению костной ткани);
  • Избыточному весу;
  • Сердечно-сосудистым заболеваниям.

Классическим симптомом недостатка эстрогенов являются проявления вегето-сосудистой дистонии – потливость, приливы, беспричинный жар.

Именно благодаря своей зависимости от эстрогенов женщины намного чаще мужчин подвержены перепадам настроения, депрессиям, или наоборот, высокому эмоциональному возбуждению. Нервная система тут ни при чем, она ничуть не отличается от мужской нервной системы. Просто настроением женщины управляют гормоны, и это факт.

Признаком недостатка эстрогенов также являются проблемы с костями – они становятся более хрупкими, так как женский гормон в норме тормозит их разрушение.

Также на фоне низкого уровня эстрогена нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Это в первую очередь проявляется скачками артериального давления и разными вариантами аритмий. Если женщины до 45 лет болеют этими заболеваниями в 5 раз реже мужчин, то после менопаузы их количество резко возрастает.

Читайте также:  Почему отекают веки по утрам

Главным источником эстрогенов является яйцеклетка. Если по какой-то причине она не работает, организм начинает откладывать жир в жировой ткани, который должен восполнить недостаток этих гормонов. Дефицит эстрогенов и лишний вес – частые спутники. Вот почему очень часто после менопаузы женщины жалуются на то, что не могут похудеть.

Компенсационное увеличение объема жировой ткани плюс естественное замедление уровня метаболизма после менопаузы приводят к набору лишних килограммов. В среднем, если сохранить прежнее питание и не увеличить физическую активность, в этот период можно набрать в среднем 3-4 кг в год.

Причины снижения уровня эстрогенов у женщин

  • Климакс;
  • Гормональный дисбаланс после беременности и родов;
  • Эндокринные заболевания;
  • Прием гормональных препаратов, химиотерапия;
  • Стрессы;
  • Нерегулярная половая жизнь;
  • Чрезмерное похудение, бесхолестериновые диеты.

Как повысить уровень эстрогена

Как правило, рекомендуют препараты эстрогена для гормонозаместительной терапии. Это синтетические аналоги эстрогенов, либо фитоэстрогены.

Синтетические эстрогены назначают при более глубоких нарушениях, которые сопровождаются выраженными симптомами.

Фитоэстрогены назначают при менее выраженных признаках дефицита эстрогенов. Фитоэстрогены – это растительные соединения, действие которых подобно естественным гормонам. Они содержатся в некоторых продуктах питания. Часто женщины интересуются – в каких продуктах содержится эстроген? Фитоэстрогены – это не гормоны, они всего лишь способны взаимодействовать с рецепторами к эстрогенам. При этом эффект фитоэстрогенов во много раз слабее действия натурального женского гормона.

Фитоэстрогены есть в некоторых продуктах питания — семенах льна, бобовых, злаковых (овес, ячмень, рис), абрикосах, яблоках, в некоторых травах (шалфей, хмель, корень женьшеня, арника, ромашка, липовый цвет, корень солодки).

Препараты и БАДы с фитоэстрогенами улучшают состояние как минимум половины женщин после 45 лет, принимающих эти средства. Кроме того, отмечено, что фитоэстрогены могут тормозить развитие опухолей и выступать в роли антиандрогенов, улучшая состояние кожи в юношеский период – уменьшается активность сальных желез, сужаются поры. Фитоэстрогены входят в состав некоторых косметических средств БАДов, которые предназначены для улучшения состояния кожи и укрепления ногтей и волос.

Признаки избытка эстрогенов у женщин

Мы уже знаем, что при недостатке эстрогенов женщина теряет свою женственность, привлекательность и самое главное — здоровье. Однако, это вовсе не означает, что эстрогены должны быть в избытке. Избыток эстрогенов – серьезное гормональное нарушение, которое проявляется рядом симптомов:

  • Лишний вес;
  • Неустойчивость настроения;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Болезненные обильные месячные;
  • Головная боль;
  • Бессонница;
  • Повышение артериального давления;
  • Отеки;
  • Кожные проблемы – акне, комедоны;
  • Выпадение волос, ломкость ногтей;
  • Отечность молочных желез;
  • Образования кист яичников и груди;
  • Разрастание эндотелия матки (эндометриоз).

Причинами повышения эстрогенов может быть чрезмерная его продукция надпочечниками, яичниками, жировой тканью или плацентой (при беременности), гормональный дисбаланс, стресс, серьезные физические нагрузки либо поступление гормонов извне, например, при приеме гормональных препаратов. Также повышение эстрогенов часто наблюдается у женщин с лишним весом.

Как снизить уровень эстрогена у женщин?

Высокий уровень эстрогенов у женщин также подлежит коррекции. После обследования врач назначит вам препарат, который необходим в вашем случае.

Для снижения уровня эстрогена необходимо соблюдать определенные рекомендации:

  • Придерживаться низкоуглеводной диеты. Исключить из рациона сладкое и мучное. Во-первых, это правильный шаг для борьбы с лишними килограммами. А во-вторых, это метод борьбы с вредными бактериями в кишечнике, которые тормозят выведение эстрогена из организма.
  • Исключить продукты содержащие фитоэстрогены. Хоть они имеют и более слабый эффект, но лишнее влияние на рецепторы при высоком эстрогене будет очень некстати.
  • Метаболизм эстрогена происходит в печени и кишечнике, поэтому необходимо наладить работу этих органов. Если у вас есть какие-либо заболевания, обратитесь к гастроэнтерологу.
  • Ввести в рацион фрукты и овощи, содержащие клетчатку.
  • По возможности, снизить физическую нагрузку и ограничить стресс.

Как мы видим, роль эстрогенов для здоровья женщины нельзя переоценить. И очень важно чтобы уровень этих гормонов был в норме. При этом нельзя рассматривать эстроген изолированно от других гормонов, а их синтезируется в организме более чем достаточно, и многие из них прямо или косвенно влияют как на уровень эстрогенов, так и на женское здоровье в целом. Симптомы, которые вызывает нехватка или избыток эстрогенов могут возникать при ряде заболеваний, а кроме того может страдать и синтез других гормонов в комплексе. Оценить ваше состояние и поставить диагноз может только врач. Поэтому не спешите принимать к сведению рекламу лечебных средств и самостоятельно назначать себе разные БАДы. С гормонами шутить нельзя – один неверный шаг и восстановить их баланс будет очень сложно!

Пусть ваши гормоны всегда будут в норме!

Ответы на вопросы об эстрогенах читайте здесь

За что отвечает гормон эстроген у женщин

Эстрогенами принято называть группы половых гормонов, синтезирующихся в организмах женщин и мужчин, но в разных количествах. Для женского пола эстроген имеет первостепенное значение, так как он способствует развитию и нормальному функционированию репродуктивной системы.

  1. Что такое гормон эстроген и за что отвечает у женщин
  2. Виды эстрогенов
  3. Причины дефицита
  4. Когда необходимо сдавать анализы
  5. Норма в организме женщины
  6. Эстрогены при эндометриозе и поликистозе
  7. Для профилактики и лечения остеопороза
  8. Эстрогенные и антиэстрогенные препараты
  9. «Эстрадиол»
  10. «Кломифен»
  11. «Овестин»
  12. «Триквилар»
  13. «Тамоксифен»
  14. Связь между уровнем эстрогенов и прыщами на лице
  15. Эстрогены в продуктах питания
  16. Фитоэстрогены в травах
  17. Вопрос-Ответ

Что такое гормон эстроген и за что отвечает у женщин

Половые гормоны (кортикостероиды) продуцируются в «железистых мешочках» — надпочечниках. Они бывают трёх видов: глюкокортикостероиды, минералокортикоиды и андрогены. Все они являются продуктами синтеза холестерина, поэтому в рационе каждой женщины жирная пища должна быть (в меру). Андрогены (эстрогены) относятся к разряду биологически активных веществ, имеющих «мишени» (передняя доля гипофиза, гипоталамус, молочные железы, влагалище, матка).

Гормоны эстрогены воздействуют на органы репродукции. У маленьких девочек их секреция незначительна, поэтому серьёзного влияния на детскую физиологию они не оказывают. В подростковом возрасте концентрация эстрогенов увеличивается в несколько десятков раз, из-за чего в организме девочки происходят кардинальные перемены. Также, эти гормоны оказывают и другое действие:

  • способствуют увеличению количества белка, чем обеспечивают рост тканей и костей;
  • повышают вероятность отложения жиров в подкожно-жировой клетчатке и «несут ответственность» за формирование женских бёдер;
  • оказывают незначительное влияние на структуру и внешний вид кожных покровов, из-за чего возникает ощущение, что женская кожа более мягкая, тёплая и нежная;
  • задерживают в организме воду и натрий, что особенно заметно в период беременности, течение которой сопровождается отёками;
  • усиливают половое влечение (например, незадолго до овуляции уровень эстрогенов увеличивается, поэтому «пик желания» приходится именно на этот период).

Виды эстрогенов

Эстрон. Занимает доминирующее положение в организме девочек, ещё не «созревших физиологически», и в организме женщин, «уже познавших все прелести» менопаузы. То есть, эстроны – это неактивная фракция эстрогенов.

Читайте также:  Нарезка с красотками блюющими после окончания в рот Порно видео на

Эстрадиол. Более активная фракция, по сравнению с эстроном, которая характерна для женщин, пребывающих в детородном возрасте. Уровень этих гормонов неоднократно меняется на протяжении одного менструального цикла.

Эстриол. Вид эстрогена, активно синтезирующийся в плаценте. В течение менструального цикла также происходят колебания его уровня. Только у женщин, не пребывающих в состоянии беременности, концентрация эстриола в крови невысока.

Причины дефицита

Выработка эстрогена происходит в надпочечниках и яичниках, и если с этими парными органами есть какие-то проблемы, то это негативно отразится на концентрации в крови женского гормона. В группе риска находятся молодые женщины (до 40 лет):

  • усиленно занимающиеся спортом или регулярно подвергающие организм колоссальным физическим нагрузкам;
  • неправильно питающиеся и страдающие расстройствами (булимия, анорексия и пр.);
  • имеющие хронические заболевания почек и проблемы с гипофизом (пониженная функция);
  • страдающие аутоиммунными заболеваниями.

Если по достижении сорокалетнего возраста у женщины понизился уровень эстрогена, то это может свидетельствовать о скором наступлении менопаузы. Данный период принято обозначать термином «перименопауза».

Когда необходимо сдавать анализы

Исследования на гормональный профиль не проводятся в рамках профосмотров и диспансеризации. Такие анализы назначаются врачом, если у него есть для этого основания. Процедуру лучше проходить в частных медцентрах, потому что в бюджетных учреждениях здравоохранения места квотированы, а очередь может подойти спустя несколько месяцев с момента выдачи направления на анализы. Показания для проведения исследований:

  1. Нерегулярный, неравномерный менструальный цикл, болезненные, обильные менструации или их отсутствие.
  2. Маточные кровотечения.
  3. Задержка первой менструации у девочек-подростков.
  4. Формирование фигуры по мужскому принципу (у девочек) и по женскому (у мальчиков).
  5. Невозможность зачатия.
  6. Постоянная угроза выкидыша.

Норма в организме женщины

Период Эстрон, нг% Эстрадиол, нг/л Эстриол
Первая фаза цикла 4,5-9,5 16-165
Овуляция 35-400
Вторая фаза 3,5-25 28-247
Беременность 1550-3100 17-18 тыс. Определяется индивидуально
Менопауза 5-30

Эстрогены при эндометриозе и поликистозе

Повышенный уровень эстрадиола – постоянный спутник эндометриоза. Примечательно, что разросшийся эндометрий может продуцировать собственный эстроген, при этом организм будет испытывать недостаток другого гормона – прогестерона. Из-за этого возникает гормональный дисбаланс.

Переизбыток эстрогена провоцирует образование и усиленный рост кист, кровотечения и появления выделений из влагалища тёмного цвета. Помимо этого, появляются и другие симптомы, схожие с ПМС: болевые ощущения в молочных железах, плаксивость, раздражительность, отёчность и пр. При поликистозе яичников симптомы – идентичны, а повышение уровня тестостерона и эстрогена неизбежно снижает концентрацию прогестерона.

Для профилактики и лечения остеопороза

Наступление менопаузы влечёт за собой неприятные последствия, и одно из них – постменопаузальный остеопороз. Эстрогенная недостаточность – это не единственная причина появления и развития этой патологии, потому что свою лепту вносят малоподвижный образ жизни и снижение абсорбции кальция.

Из-за нарушения метаболизма кальция кости становятся более хрупкими, и с этой проблемой рискует столкнуться каждая вторая женщина, перешагнувшая «бальзаковский возраст». Потому что прекращения менструации и из-за снижения активности яичников масса костной ткани снижается на треть.

Для профилактики остеопороза эстрагенсодержащие препараты назначаются после появления первых климактерических симптомов. Их регулярный приём должен осуществляться на протяжении пяти лет после наступления менопаузы.

Эстрогенная терапия позволит снизить скорость потери костной массы и повысить её плотность. Если процесс уже начался (проявился в виде оофорэктомии), то в первые три года его ещё можно приостановить.

Но когда остеопороз проявил себя в полной мере, то эстрогенная терапия не будет эффективной. Потому что полностью восстановить утраченную костную массу – невозможно. Но зато приём эстрагенсодержащих препаратов снизит болевые ощущения и поддержит активность пациентки.

Если лечение эстрогенами было начато, то оно должно проводиться до конца жизни. Резкое прекращение приёма препаратов спровоцирует ухудшение состояния и увеличит вероятность переломов костей.

Эстрогенные и антиэстрогенные препараты

«Эстрадиол»

Синтетический аналог эндогенного эстрадиола, вырабатываемого яичниками. На организм оказывает феминизирующее действие и способствует формированию вторичных половых признаков (женских). Рекомендован к применению при ряде заболеваний и в климактерическом периоде.

«Кломифен»

Антиэстроген, имеющий нестероидную структуру. Основное назначение – снижение концентрации эстрогенов. Показаниями к применению могут быть: олигоспермия, аменорея, галакторея, андрогенная недостаточность. Препарат представлен в форме таблеток.

«Овестин»

Действующее вещество – эстриол. Препарат назначается женщинам, перенёсшим операции по удалению органов репродукции, страдающим бесплодием и тем, у кого появились первые климактерические симптомы. «Овестин» отлично восполняет дефицит эстрогенов.

«Триквилар»

Это – трёхфазный контрацептив, действие которого основано на трёх механизмах: подавлении овуляции, изменении свойств секрета, выделяемого цервикальным каналом, изменении структуры эндометрия. Помимо эстрогена содержит прогестоген.

«Тамоксифен»

Назначается в случаях, когда есть подозрение на наличие опухоли молочной железы. Регулярный приём препарата позволяет снизить концентрацию эстрогена и остановить рост новообразований. «Тамоксифен» имеет побочные эффекты и противопоказания!

Связь между уровнем эстрогенов и прыщами на лице

Эстроген ответственен не только за женскую фигуру, здоровье и характер, но и за состояние кожных покровов. В предовуляционной фазе его концентрация высока, что благотворно влияет на кожу, которая приобретает «цветущий вид».

Во второй половине цикла уровень гормона снижается, что провоцирует появление прыщей. Для снижения вероятности их появления, необходимо обеспечить кожные покровы достаточным количеством токоферола.

Для этого можно использовать косметические средства, содержащие витамин Е, или начать приём сливочно-морковного коктейля, состоящего из взбитых сливок и морковного сока.

Эстрогены в продуктах питания

  1. Отруби. Многофункциональный продукт, способствующий снижению веса и восполнению дефицита эстрогена.
  2. Мясо и курица . Как ни странно, не лучшие продукты, потому что теперь для ускорения роста в отношении животных и птицы проводится «гормональная терапия». Но если есть возможность, лучше приобретать деревенские мясопродукты. То есть, мясо животных, выращенное не на фермах и птицефабриках, а личных подворьях.
  3. Соя . Она очень полезна, но её нельзя есть слишком много, так как соя способствует набору лишнего веса.
  4. Кофе . Здесь имеется в виду не напиток, приготовленный на скорую руку из подозрительного порошка, а настоящий кофе, и желательно, сваренный из свежемолотых зёрен.
  5. Молокопродукты . В первую очередь, это – сыры и творог.
  6. Бобовые . Абсолютным рекордсменом по содержанию эстрогенов является чечевица.
  7. Семечки и орехи . Содержат большое количество фитогормонов, но орехи и семечки – это высококалорийные продукты.
  8. Капуста . Её можно есть в неограниченном количестве.

Фитоэстрогены в травах

Фитоэстрогены – это гормоноподобные вещества, входящие в состав некоторых растений, и наделяющие их различными терапевтическими и физиологическими эффектами. Яркими представителями являются:

  1. Пастушья сумка. Устраняет дефицит эстрогена и помогает при кровотечениях.
  2. Прутняк. Рекомендован к применению во второй фазе менструального цикла.
  3. Спорыш. Способствует наращиванию эндометрия.
  4. Малина (листья). Помогают достичь идеального гормонального баланса.
  5. Семя льна. Благотворно влияет на работу гормонопродуцирующих органов – надпочечников, яичников и щитовидной железы (узнать подробней).
  6. Брокколи. Обладает выраженными противоопухолевыми свойствами.
  7. Корень солодки. Отлаживает работу женской репродуктивной системы.
  8. Петрушка. Природный «регулятор» менструального цикла.
  9. Хмель. Содержит эстрогеноподобные вещества.
  10. Красная щётка. Сугубо женская трава, помогающая при гинекологических заболеваниях.
  11. Боровая матка. Мощное противовоспалительное средство.
  12. Красный клевер. Нормализует менструальный цикл.
Читайте также:  Дергается глаз — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Вопрос-Ответ

Что такое ксеноэстрогены? Это – довольно опасные для организма женщины вещества, маскирующиеся под эстрогены, но таковыми не являющиеся. Они провоцируют гормональные отклонения и могут вызвать серьёзные заболевания, в том числе, и онкологические. Ксеноэстрогены попадают в организм разными путями, потому что их источниками являются: пластиковые изделия, парабены, стройматериалы, ПАВы и практически все продукты питания.

К чему может привести избыток эстрогена? Для беременных женщин переизбыток данного гормона – это: угроза выкидыша, развитие внутриутробной инфекции, патологии плода. Для небеременных женщин, это: повышение риска появления опухолей и увеличение массы тела.

Фармакологическая группа — Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты

Препараты подгрупп исключены. Включить

Описание

Естественными фолликулярными гормонами являются образуемые яичниками эстрадиол, эстрон и эстриол. Эти гормоны называют эстрогенами в связи с тем, что они вызывают у кастрированных самок животных течку (эструс).

Вместе с гормоном желтого тела фолликулярные гормоны участвуют в регуляции менструального цикла и функции деторождения. Во время беременности выработка фолликулярных гормонов значительно усиливается и большие их количества выделяются с мочой.

По современным данным, в соответствующих органах (органы-мишени) существуют специализированные рецепторы для эстрогенов, через взаимодействие с которыми реализуются их эффекты.

При введении в организм эстрогенные препараты (природного и синтетического происхождения) вызывают специфическое эстрогенное действие: пролиферацию эндометрия, стимулируют формирование матки и вторичных женских половых признаков, особенно при их недоразвитии, смягчают и устраняют общие расстройства (остеопороз, атеросклероз, атрофия кожи и слизистых мочеполовой системы), возникающие в организме женщин на почве недостаточности половых желез в климактерическом периоде или после гинекологических операций (овариоэктомии). Эстрогены участвуют в образовании и поддержании прочности костной ткани, снижают ее резорбцию, нормализуют баланс между остеобластами и остеокластами (те и другие клетки содержат рецепторы эстрогенов). Поэтому нарушение продукции эстрогенов в организме (в менопаузе, при овариоэктомии и др.) сопровождается усилением резорбции костной ткани, развитием остеопороза и повышением ломкости костей.

Эстрогенные препараты применяют при патологических состояниях, связанных с недостаточной функцией яичников: при первичной и вторичной аменорее, вторичной половой недостаточности, гипоплазии полового аппарата и вторичных половых признаков, при климактерических или посткастрационных расстройствах, для профилактики и лечения остеопороза в период менопаузы, при бесплодии, слабости родовой деятельности, переношенной беременности и др. Иногда их назначают также при гипертонической болезни у женщин в климактерическом периоде и при спазмах периферических сосудов.

Эстрогены оказывают гипохолестеринемическое действие, однако их использование для лечения и профилактики атеросклероза у мужчин осложняется тем, что при длительном применении возникают явления феминизации. Так как эстрогены вызывают пролиферативные изменения в эндометрии для его защиты от гиперплазии при проведении гормональной заместительной терапии у женщин с интактной маткой необходимо в течение 10–12 дней каждого цикла лечения в постменопаузе добавлять гестаген (Климонорм, Дивина и др.), а в постменопаузе при непрерывном приеме назначать ежедневно комбинацию эстрогена с гестагеном.

Прием эстрогенных препаратов должен проводиться под тщательным врачебным наблюдением. Эстрогенные препараты противопоказаны женщинам при злокачественных и доброкачественных новообразованиях половых органов, молочных желез и других органов (в возрасте до 60 лет), при мастопатии, эндометрите, склонности к маточным кровотечениям, а также в гиперэстрогенной фазе климактерического периода.

Эффекты эстрогенов ослабляются антиэстрогенами. Препараты этой группы специфически связываются с эстрогенозависимыми рецепторами (рецепторами эстрогенов ) в гипоталамусе и яичниках. В малых дозах они усиливают секрецию гипофизарных гонадотропинов (пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов) и стимулируют овуляцию, то есть оказывают умеренное эстрогенное действие, которое клинически проявляется только при недостаточности эндогенных эстрогенов. Однако при высоком уровне эстрогенов эти препараты вызывают противоположный эффект. Уменьшая уровень циркулирующих эстрогенов, угнетающих в больших концентрациях инкрецию гонадотропинов, они способствуют увеличению секреции последних. В больших дозах антиэстрогены тормозят секрецию гонадотропинов. Гестагенной и андрогенной активностью они не обладают.

Гестагены (гормоны, продуцируемые яичниками) по механизму обратной связи блокируют секрецию гипоталамических факторов высвобождения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, угнетают образование гипофизом гонадотропных гормонов и тормозят овуляцию.

Показаниями к применению гестагенов являются нарушения функции яичников, связанные с недостаточностью желтого тела, дисфункциональные маточные кровотечения, нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея, альгоменорея) и др.

На основе гестагенов и эстрогенов (а также андрогенных и антиандрогенных препаратов, с добавлением в некоторых случаях веществ из других фармакологических групп) создано большое количество комбинированных лекарственных средств, в т.ч. «антиклимактерических» и препаратов для лечения онкологических заболеваний. Необходимо учитывать, что наряду с основным действием они могут оказывать побочные эффекты, свойственные входящим в их состав компонентам.

Гормональные препараты, содержащие гестагены, эстрогены или их сочетания применяют также в качестве пероральных контрацептивов.

Использование гестагенов в качестве контрацептивных средств основано на их способности блокировать высвобождение рилизинг-факторов (лютеинизирующего и фолликулостимулирующего) гипоталамуса, угнетать секрецию гипофизом гонадотропных гормонов и тормозить овуляцию. При сочетанном применении гестагенов с эстрогенами надежность контрацепции увеличивается. Наряду с влиянием на гонадотропную функцию определенную роль в контрацептивном эффекте играют другие факторы (например изменения химизма влагалищной среды и повышение вязкости шеечной слизи, тормозящие подвижность сперматозоидов, или эндометрия, затрудняющие имплантацию яйцеклетки, и др.). Современные пероральные контрацептивы делят на группы:

а) монофазные гестаген-эстрогенные препараты (Логест, Жанин, Ригевидон, Минизистон и др.);

б) двух- и трехфазные гестаген-эстрогенные препараты (Триквилар, Три-регол и др.);

в) моногормональные гестагенные препараты — мини-пили (Чарозетта).

Гестагенными компонентами гестаген-эстрогенных контрацептивов являются левоноргестрел, гестоден, диеногест и другие синтетические гестагены, превосходящие по активности прогестерон и действующие на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений, а эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол — высокоэффективное пероральное эстрогенное средство.

Монофазные препараты назначают также при эндометриозе, дисфункциональных маточных кровотечениях, аменорее, предменструальном, климактерическом синдроме и других гинекологических заболеваниях.

Наличие у такого гестагена как ципротерона ацетат антиандрогенных свойств позволило разработать гормональный комбинированный препарат Диане−35, который показан для женщин нуждающихся в предохранении от нежелательной беременности и страдающих андрогензависимыми заболеваниями (акне, гирсутизм, себорея, андрогенетическая алопеция).

Двух-, трехфазные препараты выпускаются в виде набора таблеток с разными количествами гестагена и эстрогена и принимаются «календарно», соответственно физиологическому течению менструального цикла. Трехфазные препараты обычно назначают в том случае, если при использовании монофазных гормональных контрацептивов отсутствует кровотечение отмены или возникает прорывное кровотечение.

Мини-пили содержат минимальные количества гестагена, необходимого для контрацепции; их назначают в основном при наличии противопоказаний к применению комбинированных гестаген-эстрогенных препаратов. Еще более низкое количество гормона попадает в организм, если использовать внутриматочную гормоновысвобождающую систему, из которой непосредственно в полость матки выделяется ежедневно 20 мкг левоноргестрела.

Если эффект пероральных контрацептивов развивается при непрерывном их применении в течение определенного времени и надежность контрацепции во многом зависит от тщательного соблюдения схемы приема, то внутриматочная система с гестагеном (Мирена) гарантирует контрацептивный эффект сравнимый со стерилизацией.

Ссылка на основную публикацию
Женские гормоны что это такое, виды, названия, какие бывают и их роль
Профиль №19, Мужское здоровье (гормоны) Мужские половые гормоны носят название андрогенов. В целом, гормоны – это специфические химические вещества, которые...
Желудок после антибиотиков; Медицинский портал
Желудок после антибиотиков Антибиотики негативно влияют на микрофлору желудка При тяжелых реакциях организма, врачи стараются поменять один антибактериальный препарат на...
Желудочковые экстрасистолы мономорфные; Лечение Сердца
Желудочковая экстрасистолия Желудочковая экстрасистолия – это часто встречающееся нарушение ритма сердца, которое развивается под воздействием преждевременных импульсов, исходящих из стенки...
Женские гормоны, их влияние на внешний вид, здоровье и настроение
Эстрогены – гормоны женского здоровья и красоты. Признаки недостатка и избытка эстрогенов Эстрогены по праву считаются главными женскими гормонами. Именно...
Adblock detector