Жжение в кишечнике симптомы, причины, лечение

Острая боль в животе

, MD, Hofstra Northwell-Lenox Hill Hospital, New York

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (0)
  • Видео (0)
  • Изображения (1)
  • Клинический калькулятор (0)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (2)

Боль в животе – часто встречающийся симптом, который не всегда имеет очень важное значение. Однако острая и выраженная боль практически всегда служит признаком заболевания органов брюшной полости. Она может быть единственным показанием к хирургическому вмешательству и требует принятия оперативных решений: при некоторых состояниях гангрена иперфорация пищеварительного тракта может наступать в течение 6 ч от момента возникновения симптомов (в частности, после прекращения кровотока вследствие странгуляционной непроходимости или артериальной эмболии). Боль в животе – особенно важный симптом у детей и лиц старческого возраста, при ВИЧ-инфекции и приеме иммуносупрессоров (в т.ч. кортикостероидов).

Описания боли в животе в учебниках несколько ограничены по информативности, т. к. реакция на боль у людей различна. Некоторые, особенно пожилые, переносят ее стоически, другие преувеличивают. У младенцев, маленьких детей и пациентов старческого возраста сложно установить локализацию боли.

Термин острый живот является собирательным по отношению к абдоминальным симптомам и признакам такой степени тяжести или значимости, при которых должно рассматриваться проведение хирургического вмешательства.

Патофизиология

Висцеральная боль происходит из внутренних органов, получающих автономную иннервацию, при этом ощущение боли возникает преимущественно при растяжении или спазме мышечного слоя и отсутствует при парезах, разрывах, местном раздражении. Висцеральная боль, как правило, неопределенного характера, ноющая, сопровождается тошнотой. Она неотчетливо локализована и тяготеет к областям, соответствующим эмбриональному происхождению пораженного отдела. Боль со стороны верхних отделов (желудка, двенадцатиперстной кишки, печени и поджелудочной железы) локализуется в верхнем отделе живота. Боль со стороны средних отделов (тонкой кишки, проксимальной части толстой кишки и аппендикса) локализуется периумбиликально. Боль со стороны дистальных отделов (дистальная часть толстой кишки и мочеполовых путей) локализуется в нижней части живота.

Соматическая боль происходит из париетальной брюшины, получающей соматическую иннервацию, при этом ощущение боли возникает преимущественно при раздражении инфекционными, химическими и другими воспалительными факторами. Соматическая боль имеет острый характер и отчетливую локализацию.

Иррадиирующая боль боль в отдаленных от основного источника участках, которая объясняется конвергенцией нервных волокон на уровне спинного мозга. Типичные примеры иррадиирующей боли – боль в правой лопатке при билиарной колике, боль в паху при почечной колике, боль в плече при раздражении диафрагмы скоплением крови или очагом инфекции.

Перитонит

Перитонит – воспаление брюшинного покрова. Наиболее частая причина – перфорация ЖКТ, сопровождающаяся непосредственным химическим раздражением, вслед за которым через короткое время присоединяется инфекция кишечными микроорганизмами. Также, перитонит может быть результатом любого процесса в брюшной полости, обусловленного выраженным воспалением (например, при апендиците, дивертикулите, странгуляционной кишечной непроходимости, панкреатите, воспалительных заболеваний тазовых органов, мезентеральной ишемии). Кровь, попавшая в брюшную полость по различным причинам (например, при разрыве аневризмы, травме, хирургическом вмешательстве, эктопической беременности), раздражает брюшину и приводит к перитониту. Барий вызывает формирование плотных скоплений в полости брюшины и развитие перитонита; его не следует давать при подозрении на перфорацию. Безопасно использовать водорастворимый контраст. Перитонеосистемные шунты, дренажи и диализные катетеры в полости брюшины, скопление асцитической жидкости предрасполагают к инфекционному перитониту.

Редко, к спонтанному развитию бактериального перитонита приводит инфицирование брюшной полости посредством бактериемии. Главным образом, спонтанный перитонит развивается у больных с циррозом печени и асцитом.

Перитонит сопровождается пропотеванием жидкости в полость брюшины и просвет кишечника, развитием тяжелой дегидратации и электролитных нарушений. Быстро развивается респираторный дистресс-синдром у взрослых. Затем развиваются почечная и печеночная недостаточность, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови. Лицо пациента приобретает характерный вид – с запавшими чертами, маскообразное (лицо Гиппократа). В течение ближайших дней наступает летальный исход.

Этиология

Различные заболевания органов брюшной полости вызывают появление боли в животе (см. рисунок Локализация абдоминальной боли и ее возможные причины [Location of abdominal pain and possible causes]). Некоторые из них не вызывают серьезных опасений, другие являются жизнеугрожающими, в таких случаях необходимо быстро установить диагноз и провести хирургическое лечение. К последним относятся разрыв аневризмы брюшной аорты (АБА), перфорация полого органа, мезентериальная ишемия, прервавшаяся эктопическая беременность. В определенных ситуациях (например, при кишечной непроходимости, аппендиците, тяжелом остром панкреатите) также складывается опасная, практически неотложная, ситуация. Боль в животе может наблюдаться при некоторых экстраабдоминальных заболеваниях (см. таблицу Экстраабдоминальные причины абдоминальной боли [Extra-Abdominal Causes of Abdominal Pain]).

Локализация боли в животе и ее возможные причины

Экстраабдоминальные причины боли в животе

Гематома прямой мышцы живота

Отравление тяжелыми металлами

Боль в животе у новорожденных, младенцев и детей младшего возраста может иметь разнообразные причины, которые не встречаются у взрослых. К ним относятся некротизирующий энтероколит, мекониевый перитонит, пилоростеноз, заворот кишечника при незавершенном повороте кишечника, атрезия ануса, инвагинация, кишечная непроходимость при атрезии.

Обследование

Исследование пациента при небольшой выраженности боли и ее высокой интенсивности проводится по единому плану, но при интенсивной боли лечебные мероприятия нередко проводятся одновременно с исследованием, и уже на ранней стадии необходима консультация хирурга. Сбор анамнеза и физикальное исследование, как правило, позволяют значительно сузить круг диагностического поиска, а для постановки окончательного диагноза требуется обоснованное проведение тех или иных лабораторных и инструментальных исследований. Вначале следует исключить жизнеугрожающие состояния. У пациентов в тяжелом состоянии, с интенсивной болью нередко прибегают к эксплоративной лапаротомии как наиболее информативному методу диагностики. При нетяжелом состоянии наилучшей тактикой может быть внимательное наблюдение и обследование.

Анамнез

Тщательно собранный анамнез обычно указывает на диагноз (см. таблицу Анамнез пациентов с острой абдоминальной болью [History in Patients with Acute Abdominal Pain]). Особую важность имеет уточнение локализации боли (см. рисунок Локализация абдоминальной боли и ее возможные причины [Location of abdominal pain and possible causes]), ее характеристики, указания на появление сходных симптомов в прошлом и анализ сопутствующих симптомов. Наличие таких сопутствующих проявлений, как изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, желтуха, мелена, гематурия, рвота с кровью, потеря веса, примесь слизи или крови в кале, помогает определить план дальнейшего обследования. Необходимо детально проанализировать, какие лекарственные препараты принимает пациент, а также употребляет ли он наркотики и алкоголь. Многие препараты вызывают изменения со стороны ЖКТ. Преднизолон и иммуносупрессанты подавляют развитие воспалительного ответа при перфорации и перитоните, что определяется меньшей выраженностью боли и болезненности при пальпации, или меньшим лейкоцитозом, чем можно было бы ожидать в данной ситуации. Прием антикоагулянтов повышает риск кровотечения и образования гематом. Употребление алкоголя предрасполагает к развитию панкреатита.

Читайте также:  Как поднять гемоглобин при беременности и методы профилактики САЛИД

Анамнез при острой боли в животе

Варианты ответов и указания на происхождение боли

Где ощущается боль?

Каков характер боли?

Приступообразная интенсивная схваткообразная боль, «перехватывающая дыхание» (почечная или желчная колика)

Приступообразная ноющая боль, сопровождающаяся рвотой (кишечная непроходимость)

Коликообразная боль, переходящая в постоянную (аппендицит, странгуляционная кишечная непроходимость, мезентериальная ишемия)

Острая постоянная боль, усиливающаяся при движениях (перитонит)

Разрывающая боль (расслаивающая аневризма)

Отмечалась ли подобная боль прежде?

Если да, можно предполагать наличие рецидивирующего заболевания (состояния), такого как язвенная болезнь, желчная колика, дивертикулит, овуляторная боль

Боль появилась внезапно?

Внезапно: появление по аналогии с «включением света» (наблюдается при перфорации язвы, мочекаменной болезни, эктопической беременности на стадии аборта, перекруте яичника, перекруте яичка, в некоторых случаях при разрыве аневризм)

Не столь внезапное появление (при большинстве других состояний)

Какова интенсивность боли?

Выраженная боль (перфорация внутренних органов, при мочекаменной болезни, перитоните, панкреатите)

Боль, выраженность которой не соответствует минимальным отклонениям, выявленным при физикальном исследовании (мезентериальная ишемия)

Наблюдается ли иррадиация боли?

В правую лопатку (боль при патологии желчного пузыря)

В левое плечо, лопатку (разрыв селезенки, панкреатит)

Лобок, влагалище (почечная боль)

Спина (разрыв аневризмы аорты, панкреатит, иногда — перфорированная язва)

Что облегчает боль?

Антациды (пептическая язва)

Максимально неподвижное положение (перитонит)

Какие симптомы сопутствуют боли?

Рвота предшествует появлению боли, в последующем присоединяется диарея (гастроэнтерит)

Отсроченное появление рвоты, задержка стула, вздутие живота (острая кишечная непроходимость; при низкой непроходимости сопутствующие симптомы появляются несколько позже)

Выраженная рвота предшествует появлению интенсивной боли в эпигастральной области, левой половине грудной клетки или плече (перфорация внутрибрюшного отдела пищевода вследствие рвоты)

Необходимо принять во внимание перенесенные заболевания, операции на брюшной полости. Женщинам необходимо задать вопрос в отношении возможной беременности.

Объективное обследование

Важно оценить общий вид пациента. При спокойном, довольном выражении лица наличие серьезных заболеваний маловероятно; ситуация обратная при наличии тревоги, бледности, повышенной потливости, выражении страдания. Необходимо оценить артериальное давление, пульс, сознание и другие признаки, характеризующие состояние кровотока. Однако самое пристальное внимание следует уделить исследованию живота – начиная с осмотра и аускультации, затем переходя к пальпации и перкуссии. Важно проводить ректальное исследование и исследование тазовых органов (у женщин) для определения мест болезненности, объемных образований, выделения крови.

Пальпацию начинают острожно, с области, наиболее отдаленной от места максимально ощущаемой боли; оценивают места наибольшей болезненности, наличие признаков раздражения брюшины (мышечной защиты, ригидности и «рикошетной болезненности» – симптома Щеткина – Блюмберга), объемных образований. Симптом мышечной защиты представляет собой непроизвольное напряжение мышц брюшной стенки. Такое напряжение не возникает быстро и не исчезает за короткое время, как это бывает при произвольном напряжении мышц у эмоциональных или тревожных пациентов. «Рикошетная болезненность» – реакция вздрагивания пациента в ответ на боль после быстрого убирания руки врача. Область паха и послеоперационных рубцов следует пальпировать на предмет выявления грыж.

Тревожные симптомы

Определенные признаки указывают на наличие тяжелой патологии:

признаки шока (тахикардия, гипотензия, потливость, спутанность сознания);

Интерпретация результатов

Вздутие живота, особенно при наличии послеоперационных рубцов, тимпаническом характере перкуторного звука и усилении перистальтических шумов или урчании, переливании в животе в период нарастания боли, убедительно свидетельствует о наличии кишечной непроходимости.

Интенсивная боль при ослаблении перистальтических шумов у пациента, старающегося занимать неподвижное положение, указывает на перитонит; место болезненности помогает определить характер патологии (например, болезненность в правом верхнем квадранте указывает на вероятный холецистит, в правом нижнем квадранте – на аппендицит), однако это не всегда имеет диагностическую ценность.

Боль в спине и признаки шока указывают на вероятность разрыва аневризмы брюшной аорты (АБА), особенно если пальпируется болезненное, пульсирующее образование.

Шок и выделение крови из влагалища при беременности указывают на прервавшуюся внематочную беременность.

Экхимозы в реберно-позвоночных углах (симптом Грея Тернера) или вокруг пупка (симптом Куллена) указывают на геморрагический панкреатит, однако эти признаки не обладают достаточной чувствительностью.

Анамнез часто наводит на верную мысль (см. таблицуАнамнез пациентов с острой абдоминальной болью [History in Patients with Acute Abdominal Pain]). Слабо или умеренно выраженная боль при наличии активной перистальтики нормальной звучности указывает на нехирургический характер патологии (например, гастроэнтерит), однако может быть ранним признаком более серьезной патологии. Если пациент тщетно предпринимает попытки найти положение, облегчающее боль, наболее вероятно обструктивное происхождение боли (например, почечная или желчная колика).

Указания на перенесенное хирургическое вмешательство может свидетельствовать о спаечной непроходимости. При распространенном атеросклерозе повышается вероятность инфаркта миокарда, аневризмы брюшной аорты и мезентериальной ишемии. При инфекции ВИЧ более вероятно наличие инфекционной патологии.

Обследование

План обследования строится исходя из клинических данных.

Всем женщинам детородного возраста необходимо проводить мочевой тест на беременность

Выбор методов визуализации основывается на предполагаемом диагнозе

Как правило, проводятся стандартные исследования (общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи), которые, однако, обладают недостаточной информативностью вследствие низкой специфичности; при тяжелой патологии возможны нормальные результаты анализов. Отклонения показателей подчас не дают конкретной диагностической информации; они могут фиксироваться и в отсутствие выраженной патологии (а в общем анализе мочи при самых различных состояниях может отмечаться пиурия или гематурия). Исключение составляет сывороточная липаза, повышение которой с высокой достоверностью указывает на наличие острого панкреатита. Необходимо проводить мочевой экспресс-тест на беременность всем женщинам детородного возраста, т.к. отрицательный результат поволяет надежно исключить прервавшуюся эктопическую беременность.

Читайте также:  Прогноз при раке шейки матки

При подозрении на перфорацию или непроходимость следует провести рентгенографию брюшной полости в вертикальном и горизонтальном положениях и рентгенографию грудной клетки в вертикальном положении (для пациентов, не способных сохранять вертикальное положение, – рентгенографию брюшной полости в положении на левом боку, грудной клетки – в передне-задней проекции). При других состояниях обзорная рентгенография редко дает диагностически ценную информацию, и необходимости в ее обязательном проведении нет. Ультразвуковое исследование проводится при подозрении на заболевания желчевыводящих путей и внематочную беременность (с помощью трансвагиального датчика), и у детей при подозрении на аппендицит. С помощью УЗИ можно обнаружить аневризму брюшной аорты, но нельзя надежно судить о ее разрыве. Спиральная КТ без контрастирования – метод выбора при подозрении на мочекаменную болезнь. КТ с пероральным и внутривенным контрастированием имеет диагностическую ценность у 95% пациентов с выраженной болью в животе и существенно снижает частоту проведения лапаротомии без необходимости. Однако при наличии определенных симптомов не следует прибегать к сложным методам визуализации, чтобы не откладывать проведение хирургического вмешательства.

Лечение

Многие клиницисты считают, что устранение боли может исказить результаты осмотра и наблюдения пациента и привести к ошибочной диагностике. Все же внутривенное введение анальгетиков в умеренной дозе (например, фентанила 50–100 мкг, морфина 4–6 мг) не искажает симптоматику и в то же время облегчает обследование пациента путем уменьшения тревоги и дискомфорта.

Основные положения

Необходимо в первую очередь исключить жизнеугрожающие состояния.

Необходимо исключить наличие беременности у женщин детородного возраста.

Следует целенаправленно оценивать признаки перитонита, шока, непроходимости.

Анализы крови обладают низкой информативностью.

Жжение в кишечнике

Основные причины жжения в кишечнике, провоцирующие факторы, симптомы, методы лечения. Как предотвратить жжение в кишечнике – эффективные профилактические меры.

Жжение в кишечнике

Чаще всего жжение в кишечнике проявляется неприятными ощущениями внизу живота, иногда они могут сопровождаться болевым синдромом. Чаще всего причины жжения кроются в различных патологиях пищеварительной системы. Иногда также это может быть спровоцировано не правильным образом жизни и нарушением режима питания. Зачастую такие ощущения не являются признаком неотложного состояния, но пройти своевременно обследование важно, так как симптомы могут сигнализировать о различных серьезных заболеваниях.

Основная симптоматика

Помимо того, что внизу живота возникает чувство, что там что-то жжет, возможны и другие симптомы заболеваний:

  • отрыжка и неприятный привкус во рту;
  • повышение температуры;
  • тошнота и рвота;
  • боли в животе;
  • чувство тяжести или дискомфорта в брюшной полости.

Распространенные причины

Такие неприятные ощущения в кишечнике могут вызывать различные заболевания. Но при этом в некоторых случаях причины могут быть и не опасными, тогда какое-либо лечение не требуется. Чувство жжения возможно при беременности. Из-за того, что кожа на животе растягивается, а также по причине того, что плод, и увеличившаяся матка начинают давить на все органы, возможно возникновение дискомфортных ощущений. Также это возможно из-за гормонального сбоя, который в этот момент происходит в организме женщины.

Выделяют также и другие основные причины появления жжения в кишечнике:

  1. Аппендицит. Из-за воспалительного процесса, иногда с выделением гноя в брюшную полость, возможны различные неприятные ощущения в кишечнике и любом другом отделе брюшной полости. Дополнительно также может появляться повышение температуры, ярко выраженный болевой синдром;
  2. Дисбактериоз. В кишечнике при этом наблюдается не только жжение, но и боли умеренной интенсивности, метеоризм, диарея. Также возможны головные боли, слабость, раздражительность. Дисбактериоз может быть первичным (возникать из-за раздражения слизистой оболочки кишечника – чаще всего вследствие неправильного приема различных лекарственных препаратов) либо вторичным (на фоне любого другого заболевания ЖКТ);
  3. Синдром раздраженного кишечника. Если не будет начато своевременное лечение, то болезнь способна быстро прогрессировать, вызывая все более интенсивные боли и жжение в области живота, стул становится с примесью слизи и крови. Также воспалительный процесс будет распространяться дальше, поражая новые органы, расположенные в брюшной полости. Болезнь чаще возникает у эмоциональных людей, склонных к депрессии. В большинстве своем возникает на фоне разладов нервной системы. Дискомфорт в области живота возникает именно на фоне стрессов, расстройств, переживаний;
  4. Онкологические заболевания. Часто вызывают жжение. Какое бы новообразование не было, доброкачественное или злокачественное, лечение стоит начать как можно быстрее, так как диагностированное на ранней стадии заболевание имеет более благоприятный прогноз на будущее. Это также может быть вызвано многочисленными полипами кишечника;
  5. Болезнь Крона. Патологию принято считать наследственной. При этом поражаются все отделы кишечника. Воспалительный процесс распространяется не только на слизистую оболочку, но и на более глубокие слои стенок. Дополнительно может наблюдаться вздутие живота, понос, тошнота. Лечение хронического заболевания и поддерживающая терапия необходимы для того, что бы предотвратить различные осложнения (язва желудка, распространение воспаления на прилегающие органы);
  6. Перитонит. Относится к серьезным неотложным состояниям. Если лечение не будет начато безотлагательно, то довольно быстро наступает смерть пациента. Перитонит чаще всего провоцируют серьезные кишечные инфекции, травмы органов ЖКТ, когда содержимое кишечника попадает в брюшную полость. Лечение – только хирургическим путем. Перитонит легко заподозрить, так как присутствуют дополнительные ярко выраженные симптомы: острая боль в животе, резкое повышение температуры, тошнота, рвота;
  7. Спайки. Зачастую появляются после операции на кишечнике. Сопровождается состояние общим ухудшением самочувствия, болями в животе, запорами. Опасно появление спаек тем, что возможно развитие кишечной непроходимости.

Лечение заболевания

Чтобы избавиться от неприятного симптома нужно, прежде всего, выявить причину и устранить ее. В противном случае даже если удастся избавиться от симптома, то в скором времени он появится вновь, если причина сохранится. Также это лишь скроет проблему, но не решит ее. Это может привести к тому, что заболевание будет выявлено лишь на поздней стадии, когда прогноз будет менее благоприятным.

Поэтому при появлении каких-либо тревожных симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Пройдя комплексное обследование и выявив первопричину, можно начинать уже комплексное лечение патологии. Чаще всего лечение включает в себя следующие методы:

  • соблюдение специальной диеты, прием отваров лекарственных трав, которые способны снять воспаление слизистой оболочки;
  • в зависимости от того, имеет место запор или понос, необходимо употреблять продукты, которые помогают решить проблему;
  • медикаментозная терапия (препараты, снимающие воспаление, устраняющие болевой синдром, нормализующие перистальтику и пищеварение);
  • антибиотики, хирургическое вмешательство могут понадобиться, если причина более серьезная (перитонит, аппендицит, болезнь Крона);
  • при дисбактериозе потребуются препараты, помогающие восстановить микрофлору кишечника (пробиотики, пребиотики, кишечные антисептики);
  • лечебная гимнастика, физиопроцедуры потребуются, если симптом хронический;
  • при одноразовых приступах достаточно будет приема спазмолитиков;
  • если дискомфорт спровоцирован нервными расстройствами, то рекомендуется принять успокоительные средства (настой валерианы).
Читайте также:  Иммуновенин; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату

Профилактические меры

Чтобы предотвратить не только жжение, но и появление других неприятных симптомов в области кишечника стоит придерживать простых рекомендаций:

  • заниматься спортом. Умеренные физические нагрузки показаны практически при любых заболеваниях. Физкультура улучшает перистальтику кишечника, препятствует застою кишечника;
  • не злоупотреблять слабительными;
  • принимать антибиотики только в комплексе с препаратами для поддержания микрофлоры;
  • во время опорожнять кишечник, не сдерживать позывы к дефекации;
  • при первых появлениях неприятных симптомов обращаться к врачу, чтобы при необходимости своевременно начать заболевание органов ЖКТ;
  • соблюдать все нормы личной гигиены;
  • избавиться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем);
  • отказаться от чрезмерного приема препаратов, направленных на борьбу с запорами или поносами – лучше при возникновении проблемы просто употреблять необходимые продукты питания для нормализации пищеварения;
  • соблюдать диету.

Рекомендации в вопросах питания

Человек должен соблюдать щадящую диету не только если у него уже появились неприятные симптомы, но и если у него имеется наследственная предрасположенность к появлению каких-либо заболеваний ЖКТ. Также это важно, если имеются различные провоцирующие факторы. Для любого человека, даже абсолютно здорового, диета не будет лишней, так как любую болезнь всегда легче предотвратить, чем затем лечить. Неправильное питание способно привести к проблемам с пищеварением даже без каких-либо предпосылок.

К основным рекомендациям в вопросах питания стоит отнести:

  • соблюдение режима питания. Питаться лучше часто и мелкими порциями, избегать переедания;
  • не употреблять слишком жирную, соленую, кислую, горькую еду. Ограничить употребление жареного и копченого;
  • отдать предпочтение лучше нежирным сортам рыбы и мяса;
  • увеличить потребление овощей и фруктов. Лучше приготовить их на пару, так как в свежем виде они иногда более трудноусваиваемы. При этом важно выбирать фрукты и овощи в зависимости от особенностей стула, так как иногда требуется снизить потребление овощей, способных провоцировать запоры. Отдать предпочтение стоит абрикосам, сливам, печеным яблокам;
  • снизить потребление белковой пищи;
  • употреблять кисломолочные продукты;
  • пить больше жидкости. Минимум 2 литра в день. При этом лучше пить травяной чай. Нужно снизить потребление черного чая и кофе;
  • ограничить потребление бобовых, так как они провоцирует вздутие живота.

Диета не должна быть сильно строгой. Также лучше ввести в привычку питаться строго по часам. Редкие приемы пищи способны в дальнейшем провоцировать возникновение гастрита.

Заключение

Нельзя заниматься самолечением. Только квалифицированный врач после необходимых обследований сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение. Подобные неприятные ощущения вполне можно ошибочно принять за признак болезни ЖКТ, на самом деле это может быть также проявлением заболеваний мочеполовой системы.

Жжение в животе

Жжение в животе при заболеваниях желудка

Самое распространенное состояние, при котором возникают жгучие боли в верхней части живота и в грудной клетке — гастроэзофагеальный рефлюкс, когда желудочный сок, содержащий соляную кислоту, забрасывается в пищевод. Это может происходить при таких заболеваниях, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, халазия кардии (недостаточное смыкание мышечного жома, который находится в нижней части пищевода),грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Помимо жгучих болей, для этого состояния характерна изжога — чувство жжения в животе, в груди. Обычно симптомы усиливаются после приема пищи, во время наклонов вперед, в положении лежа.

Если верить статистике, обратный заброс желудочного содержимого в пищевод происходит не реже одного раза в неделю у каждого пятого взрослого человека.

Иногда «изжога» — на самом деле проявление ишемической болезни сердца. Это состояние будет посерьезнее гастроэзофагеального рефлюкса. А в некоторых случаях «боли в желудке» даже могут оказаться проявлением атипичной формы инфаркта миокарда. Поэтому к врачу стоит обратиться в любом случае. А если жжение сильное и долго не проходит, сильно ухудшилось самочувствие — лучше вызвать «скорую помощь».

Жжение в верхней части живота характерно и для язвы желудка. Иногда жгучая боль начинает беспокоить сразу после еды, иногда спустя пару часов, а иногда натощак (голодные боли также характерны для язвы двенадцатиперстной кишки).

Более редкие причины жгучих болей и изжоги, связанные с заболеваниями желудка и пищевода:

  • Рак пищевода. Встречается очень редко. В группе повышенного риска находятся курильщики и люди, которые употребляют много алкоголя.
  • Гастропарез. Одно из возможных осложнений сахарного диабета, когда постоянное повышение уровня сахара в крови приводит к повреждению нервов, обеспечивающих сокращение стенки желудка.
  • Опасное состояние — расслаивающая аневризма брюшной аорты с разрывом. Аорта — самая крупная артерия в организме человека, давление крови в ней наиболее высокое. У некоторых людей (чаще всего у мужчин старше 50 лет, страдающих артериальной гипертензией, атеросклерозом) может происходить разрыв внутреннего слоя её стенки, в итоге он отслаивается от наружного, между ними затекает кровь. Одно из возможных проявлений такого состояния — сильные жгучие боли вокруг пупка, которые возникают внезапно, отдают в поясницу. Больному нужна экстренная помощь врача, при подозрении на расслоение аорты нужно немедленно вызвать «скорую помощь».

Оставьте свой номер телефона

Жгучие боли в низу живота

Жжение в низу живота обычно в первую очередь наводит на мысль об инфекциях органов мочеполовой системы. Правильность такого предположения подтверждается следующими симптомами:

  • боль и жжение во время мочеиспускания;
  • повышение температуры тела;
  • частые походы в туалет;
  • примеси крови и другие изменения в моче.

Жжение в животе может быть симптомом серьезных заболеваний, вплоть до таких, которые угрожают жизни. Лучший способ понять, почему беспокоит жгучая боль, и как с ней справиться — посетить врача и пройти обследование. В центре гастроэнтерологии «Медицина 24/7» работают опытные специалисты разных профилей, применяется диагностическое оборудование современного образца, есть собственная клиническая лаборатория. Запишитесь на прием врача по телефону: +7 (495) 230-00-01.

Ссылка на основную публикацию
Жжение в грудной клетке причины, если печет посередине и жжет в грудине по центру, боль в груди
Жжение в грудине справа, слева и посередине — причины и что делать? Жжение в грудине может быть вызвано рядом заболеваний,...
Женские гормоны что это такое, виды, названия, какие бывают и их роль
Профиль №19, Мужское здоровье (гормоны) Мужские половые гормоны носят название андрогенов. В целом, гормоны – это специфические химические вещества, которые...
Женские гормоны, их влияние на внешний вид, здоровье и настроение
Эстрогены – гормоны женского здоровья и красоты. Признаки недостатка и избытка эстрогенов Эстрогены по праву считаются главными женскими гормонами. Именно...
Жжение в кишечнике симптомы, причины, лечение
Острая боль в животе , MD, Hofstra Northwell-Lenox Hill Hospital, New York 3D модель (0) Аудио (0) Боковые панели (0)...
Adblock detector